小儿感冒、咳嗽时可进行推拿辅助治疗，推拿能调节免疫，如刺激穴位提升免疫球蛋白水平以增强免疫力，还能缓解感冒发热、鼻塞及咳嗽等症状。但推拿时有诸多注意事项，需在小儿精神良好、病情稳定时进行；手法要轻柔等且依年龄调整力度与速度；保持室内温度适宜、环境安静整洁；选用合适推拿介质。特殊人群方面，过敏体质小儿注意防过敏，有皮肤疾病小儿避开病变部位，先天性疾病小儿推拿前告知医生病情，由医生评估推拿方案。
一、小儿感冒、咳嗽时可以推拿
推拿作为中医外治疗法，在小儿感冒、咳嗽的辅助治疗中有一定应用价值。多项研究表明，合理的推拿操作能调节小儿身体机能，一定程度上缓解症状。
1.调节免疫：小儿免疫系统尚不完善，感冒、咳嗽常因抵抗力弱所致。推拿通过特定手法刺激穴位，可调节小儿脏腑功能，激发机体免疫功能。有研究对推拿干预小儿反复呼吸道感染进行观察，发现推拿后患儿免疫球蛋白水平有所提升，表明推拿有助于增强小儿免疫力，提高抵御外邪能力。
2.缓解症状
感冒症状：针对小儿感冒常见的发热、鼻塞、流涕等症状，推拿有一定缓解作用。例如开天门、推坎宫、揉太阳等手法，能改善头面部血液循环，减轻鼻塞，缓解因感冒引起的头部不适；清天河水、退六腑等清热手法，对小儿低热有一定降温效果。临床观察显示，配合推拿的感冒患儿，发热、鼻塞等症状缓解时间较单纯药物治疗组有所缩短。
咳嗽症状：小儿咳嗽多因肺气失宣所致。推拿通过按揉肺俞、膻中、天突等穴位，能起到宣肺止咳的作用。研究发现，在常规治疗基础上结合推拿，咳嗽频率和程度减轻更为明显，尤其对痰湿咳嗽、风寒咳嗽效果较好。
二、推拿注意事项
1.推拿时机：应在小儿精神状态良好，无明显不适加重时进行。若小儿处于高热惊厥、病情急重状态，如呼吸急促、喘憋明显等，应先就医，待病情稳定后再考虑推拿。感冒初期症状较轻时，推拿介入可能更好发挥调节机体功能作用。
2.推拿手法：手法需轻柔、均匀、持久、有力，以小儿能耐受为度。不同年龄段小儿体质和耐受程度不同，如婴幼儿皮肤娇嫩，手法力度要更轻；年龄稍大儿童可适当增加力度。例如，针对3岁以下小儿，推法速度宜每分钟120160次；36岁小儿，速度可稍快至每分钟160200次。手法错误或力度不当，可能造成小儿皮肤损伤或加重病情。
3.推拿环境：需保持室内温度适宜，一般在2426℃，避免过冷或过热，防止小儿再次受凉。同时，环境应安静、整洁，让小儿身心放松，利于推拿操作及效果发挥。
4.推拿介质：为减少推拿时对小儿皮肤摩擦，可选用合适介质，如滑石粉、凡士林、葱姜汁等。根据小儿病情和体质选择，如风寒感冒可用葱姜汁，有温通经络散寒作用；体质偏热小儿，滑石粉更为适宜。
三、特殊人群温馨提示
1.过敏体质小儿：若小儿对推拿介质或接触物品过敏，如对滑石粉过敏，应提前告知推拿人员，选择其他合适介质。推拿过程中密切观察，若出现皮肤瘙痒、红疹等过敏症状，立即停止推拿，清洁皮肤，必要时就医处理。过敏体质小儿免疫系统较敏感，推拿介质可能引发过敏反应，需格外注意。
2.有皮肤疾病小儿：如小儿患有湿疹、脓疱疮等皮肤疾病，病变部位应避免推拿，防止皮肤破损加重，引发感染扩散。可选择其他部位进行推拿，或待皮肤疾病治愈后再行推拿。皮肤疾病会破坏皮肤屏障功能，推拿可能导致局部刺激加重病情。
3.先天性疾病小儿：如先天性心脏病、脊柱畸形等，推拿前需告知医生详细病情。部分先天性心脏病患儿心脏功能较弱，推拿手法和力度不当可能增加心脏负担；脊柱畸形小儿，不当推拿可能影响脊柱发育。医生根据具体病情评估能否推拿及推拿方案。
