舌根舌苔厚白的原因包括生理性和病理性等多方面因素。生理性因素有饮食方面高油高盐食物摄入、饮水过少；病理性因素涉及口腔卫生不良（未良好刷牙漱口、口腔疾病如口腔念珠菌感染）、胃肠道疾病（消化不良、胃炎胃溃疡等）、呼吸道疾病（慢性咽炎、鼻窦炎）；其他因素有药物因素（长期服用某些药物破坏菌群平衡）、生活方式因素（长期熬夜影响代谢）。
一、生理性因素
（一）饮食方面
1.高油高盐食物摄入：长期大量食用高油高盐的食物，例如油炸食品、腌制食品等，会影响口腔内的消化环境。这些食物不易消化，在口腔及胃肠道内停留时间相对较长，可能导致舌苔上附着的物质增多，表现为舌根舌苔厚白。对于不同年龄人群，儿童若过多食用这类食物，会加重胃肠道负担，影响正常消化功能；成年人长期不良饮食习惯也会引发此情况。
2.饮水过少：饮水不足会使口腔唾液分泌减少，唾液对口腔有清洁冲刷作用，唾液量减少则无法有效清除舌苔表面的代谢产物等，久而久之舌根舌苔就会变得厚白。各年龄段人群均可能因饮水少出现该情况，儿童可能因贪玩等原因不爱喝水，成年人可能因工作忙碌等忽视饮水。
二、病理性因素
（一）口腔卫生不良
1.未良好刷牙漱口：不认真刷牙漱口会导致食物残渣、细菌等在口腔内残留，尤其是舌根部位，细菌滋生繁殖，与口腔内的脱落细胞等混合，形成厚白的舌苔。儿童可能因家长监督不到位等原因口腔卫生不佳，成年人若生活节奏快等也易出现这种情况。
2.口腔疾病：如口腔念珠菌感染，念珠菌在口腔内过度增殖，会使舌苔增厚发白，好发于儿童、老年人以及长期使用抗生素或激素的人群等。儿童免疫系统发育不完善，易受念珠菌感染；老年人身体机能下降，口腔自洁能力减弱，也较易发病；长期使用抗生素或激素的人群会破坏口腔内正常菌群平衡，引发念珠菌感染导致舌根舌苔厚白。
（二）胃肠道疾病
1.消化不良：各种原因引起的消化不良，如胃肠蠕动减慢等，食物在胃肠道内停留时间延长，发酵产生气体等，会通过消化道逆蠕动影响口腔，导致舌苔厚白，尤其舌根部位明显。不同年龄段人群均可能发生，儿童可能因饮食不规律、腹部着凉等出现消化不良；成年人可能因精神压力大、饮食不节等引发。
2.胃炎、胃溃疡等：胃肠道黏膜受损，消化功能紊乱，会影响食物的正常消化吸收，进而影响口腔内环境，出现舌根舌苔厚白的现象。不同年龄人群均可患此类胃肠道疾病，儿童可能因感染幽门螺杆菌等引发胃炎等；成年人则可能与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等多种因素有关。
（三）呼吸道疾病
1.慢性咽炎：咽部炎症会导致分泌物增多，部分分泌物可能流至舌根部位，与舌苔等混合，表现为舌根舌苔厚白。儿童可能因反复呼吸道感染等引发慢性咽炎；成年人可能因长期吸烟、接触有害气体等因素导致慢性咽炎。
2.鼻窦炎：鼻窦的炎性分泌物倒流至咽部，刺激咽部及口腔，也可能引起舌根舌苔厚白。各年龄段人群均可能患鼻窦炎，儿童鼻窦发育不完善，易患鼻窦炎；成年人可能因感冒迁延不愈等引发鼻窦炎。
三、其他因素
（一）药物因素
长期服用某些药物可能会影响口腔内环境，导致舌苔厚白，例如抗生素类药物，长时间使用会破坏口腔内正常菌群平衡。不同年龄人群服用相关药物时需注意，儿童使用抗生素更需谨慎，应严格遵医嘱，成年人长期服用抗生素等药物也需关注口腔舌苔变化。
（二）生活方式因素
长期熬夜会影响身体的正常代谢功能，包括胃肠道的消化功能等，进而可能导致舌根舌苔厚白。无论是儿童、成年人还是老年人，长期熬夜都会对身体产生不良影响，儿童长期熬夜可能影响生长发育，成年人长期熬夜会打乱身体生物钟，影响各器官功能。
