怎么判断新生宝宝是不是脑瘫

来源:民福康

新生宝宝脑瘫可能在运动发育(肌张力异常、运动发育落后)、姿势异常(自发运动少、异常姿势)、反射异常(原始反射异常)、喂养困难及听力视力异常等方面有表现,若怀疑需及时带宝宝到相关科室做详细检查评估。

一、运动发育方面

1.肌张力异常:

正常新生宝宝的肌张力是适中的。而脑瘫宝宝可能存在肌张力异常,如肌张力增高,表现为肢体较硬,换尿布时腿不易分开;或肌张力降低,表现为肢体松软,像棉花一样无力。例如,正常宝宝在俯卧位时能较好地抬头,而脑瘫宝宝可能抬头困难,且姿势异常。这与脑瘫宝宝脑部运动中枢受损导致对肌肉的控制异常有关,不同性别、年龄的新生宝宝都可能出现这种情况,若新生宝宝有持续的肌张力异常表现,需警惕脑瘫。

2.运动发育落后:

正常新生宝宝在出生后一定时间内会有相应的运动发育里程碑。比如,出生后2-3个月时能抬头,4-5个月时会伸手抓物等。脑瘫宝宝可能在相应月龄时达不到这些运动发育指标。男婴和女婴在运动发育上一般没有本质差异,但个体之间可能存在一定差异,若新生宝宝运动发育明显落后于同龄正常宝宝,要考虑脑瘫的可能。这是因为脑部病变影响了运动功能的正常发育,与宝宝的生活方式关系不大,但病史中若有早产、缺氧等高危因素时更需密切关注。

二、姿势异常方面

1.自发运动少:

正常新生宝宝会有一些自发的运动,如肢体的轻微活动等。脑瘫宝宝可能自发运动减少,表现为肢体活动明显少于正常宝宝。这是由于脑部损伤导致神经冲动传导异常,影响了运动的发起。无论男女新生宝宝,若自发运动明显减少,都需要进一步评估是否存在脑瘫风险,尤其是有早产、窒息等病史的宝宝。

2.异常姿势:

脑瘫宝宝可能出现异常姿势,例如握拳时拇指内收,手经常呈紧握拳状,不容易掰开;或者下肢交叉呈剪刀样姿势等。这些异常姿势是脑部病变影响运动控制后的表现,不同性别的新生宝宝都可能出现,若发现新生宝宝有此类异常姿势,结合其他表现要考虑脑瘫的可能。有高危病史的宝宝出现异常姿势时更应重视,因为高危因素增加了脑瘫的发生概率。

三、反射异常方面

1.原始反射异常:

正常新生宝宝存在一些原始反射,如拥抱反射、握持反射等。拥抱反射在新生宝宝受到突然刺激时会出现双臂外展、伸直,然后屈曲内收呈拥抱状;握持反射是当手指触及新生宝宝手掌时,会立即握住手指。脑瘫宝宝的原始反射可能出现异常,比如拥抱反射过于活跃或减弱,握持反射持续时间过长等。男婴和女婴在原始反射异常表现上无明显性别差异,但有早产、缺氧等病史的新生宝宝出现原始反射异常时,更要怀疑脑瘫。原始反射异常是脑部神经功能受损的一种体现,反映了脑部对神经反射调控的异常。

四、其他方面

1.喂养困难:

脑瘫宝宝可能存在喂养困难,如吸吮无力、吞咽不协调等。这是因为脑部病变影响了口面部肌肉的控制,进而影响喂养。无论是男宝宝还是女宝宝,若新生宝宝出现喂养困难,尤其是有早产、窒息等病史时,需考虑脑瘫的可能。喂养困难会影响宝宝的营养摄入,进而影响生长发育,所以要重视这一表现。

2.听力和视力异常:

部分脑瘫宝宝可能伴有听力和视力异常。例如,对声音反应不敏感,或者眼睛不能追视物体等。这是因为脑部病变可能同时累及了视觉和听觉相关的脑区。不同性别的新生宝宝都可能出现这种情况,若新生宝宝有听力或视力异常表现,结合运动、姿势等方面的异常,要排查脑瘫的可能。有高危病史的宝宝出现听力视力异常时,脑瘫的可能性更高。

如果怀疑新生宝宝有脑瘫可能,需要及时带宝宝到儿科或儿童康复科等相关科室进行详细的检查评估,如头颅影像学检查(如头颅MRI等)、神经电生理检查等,以明确诊断。

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脑瘫
脑瘫是指婴儿在出生前至出生后一个月内脑发育早期因受多种因素影响形成的非进行性脑损伤综合征,临床表现以中枢性运动障碍、姿势异常等为主,同时可伴有癫痫、智力障碍、语言障碍、感知障碍、精神形成异常等情况。
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四个月宝宝脑瘫该怎么确诊?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
如果小儿经常出现眼球震颤、手足徐动、头部歪斜、身体发硬等表现,需要高度怀疑是脑瘫的原因,可通过头部CT、核磁共振、脑电图等检查确诊。家长平时要注意对患儿进行技能、语言等方面的训练,及时纠正患儿的不良姿势。
婴儿脑瘫的初期症状是什么?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
婴儿脑瘫与宫内缺氧、孕期母体接触有害物质等因素有关。在疾病初期,患儿会出现斜视、注意力不集中、活动无耐力、喂养困难、舞蹈样动作、听力下降等症状。家长应积极配合医生对孩子进行对症治疗,避免病情进一步加重。
小儿脑瘫的康复训练从哪里做起比较好?
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
建议你先带孩子去医院检查一下确诊是否是脑瘫儿,针对孩子现在的状态来制定康复计划,可以遵医嘱使用一些营养脑神经或者松弛肌肉的药物,越早发现治疗,治疗的疗效越好。
孩子脑瘫的症状表现都有哪些?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
孩子得了脑瘫,一般可能会有反应迟钝、发育缓慢、肌张力异常、吞咽困难、讲话迟等症状。建议尽早带孩子去正规医院就诊,明确诊断,如果确诊是脑瘫,一定要尽早进行功能锻炼。
抽烟怀孕怎么办?会不会畸形脑瘫发育不好?
赖思强 副主任医师
肇庆市第一人民医院 三甲
女性抽烟怀孕,有可能造成腹中胎儿出现畸形、脑瘫,如果想继续妊娠,应该做好各项产检。并且女性应该及时的停止吸烟,同时还需要遵医嘱选择服用叶酸,还要远离二手烟。
脑瘫儿早期都有哪些症状?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
你好,脑瘫患儿早期会出现目光呆滞,不能追物,言语障碍,走路迟缓,肢体僵硬等症状。根据你的描述,建议尽早带孩子去医院检查,越早确诊治疗的希望越大,以免延误病情。
脑瘫有什么方法可以治疗?
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
目前针对孩子脑瘫的治疗主要包括药物治疗、康复治疗、手术治疗、中医治疗以及心理治疗。脑瘫患者的治疗目标主要是恢复患儿大脑正常发育、改善患者运动障碍、提升语言沟通能力以及恢复正确的走路姿势,另外对患儿的心理治疗也是不可忽视的一部分,家属需要在医生的指导下对孩子进行正确的教育,使孩子得到正确的疾病知识,以
怀孕期间能查出孩子有脑瘫吗?
毛旭东 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
怀孕期间一般是有可能查出孩子有脑瘫的,孕期要做的排畸检查有唐氏筛查、四维彩超、羊水穿刺、无创DNA等,如果胎儿有遗传性染色体问题,会导致脑瘫,此时可以通过做羊水穿刺检查来确诊。其次有的胎儿在四维彩超检查下会出现头部明显发育异常的情况,也是有可能查出脑瘫的。不过婴幼儿患脑瘫的诱发因素比较多,部分脑瘫患
怎样预防新生儿脑瘫
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
新生儿脑瘫是由于脑组织再次出现了生长发育的异常,产生了功能上升,就会容易再次出现肢体功能,再次出现障碍同时还会容易引来全身的肌肉再次出现剧烈疼痛或者是再次出现松弛的表现出,可以采取口服营养脑神经的药物来实施用药治疗,同时还可以采取理疗的方法来实施救治,可以采取局部针灸按摩冷敷,增进肢体功能的彻底恢复
小儿轻度脑瘫表现有哪些?
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
轻度的小儿脑瘫可能会再次出现早期进食困难或吞咽困难,智力也会变得落后,有的宝宝临床诊断症状不明显,难以被早期发觉。有的可能会是身体发软或自发地活动增加,绝不会笑,身体完全扭曲,斜视,手握拳绝不会放开,身体僵硬等。每个孩子的表现出不一样。需要有看医生通过仔细检查方才能确诊清楚。需要声明注意建议平时注意
脑瘫早期的内科治疗都包括哪些
李燕春 主任医师
中国康复研究中心北京博爱医院 三甲
内科治疗呢,总体来说,就是对一个孩子一个全面的康复!像首先是评价这个孩子他障碍程度是什么?找出它的问题点,给予相应的措施。比如说他年龄比较小,而且这个脑电图检查也都正常的,可以用一些营养药神经营养药,像神经节苷脂,鼠神经生长因子,这样就对孩子的这个神经发育呢,效果非常好。但年龄大的往往效果就差一些了。然后可以给它除了药物治疗以后,可以配合
小儿脑瘫能治好吗
邹亚伟 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
脑瘫是脑细胞损伤导致肌肉无力,运动功能丧失引起的。在临床上治疗主要是针对肌肉的恢复,可以做运动功能锻炼。患者需要根据不同部位的肌肉,相应的肌肉特点进行运动,包括被动运动以及主动运动。此外,还可以辅助神经肌肉营养药物,包括脑细胞营养的药物进行治疗。
脑瘫的孩子一定是智力低下吗
穆晓红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑瘫的孩子不一定都是智力低下,脑瘫和智力低下不可划分为等号。其实,脑瘫通常是由于在大脑尚未成熟阶段受到损伤,从而形成姿势异常和运动障碍的疾病。当然个别孩子根据脑损伤程度,还可以伴有精神、意识等障碍,但是并不代表脑瘫一定是智力低下。例如临床上有好多脑瘫儿,不受疾病的影响,已经考上了大学,甚至还到达了高考状元回归社会的程度,所以一定要注意脑瘫
脑瘫胎儿的胎动特点
周晓燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
脑瘫胎儿胎动没有特点。胎儿是否有脑瘫,只能出生之后进行评估。如果胎儿宫内胎动一直比较少,或者其他各种病理性因素导致胎儿慢性宫内窘迫,这种情况就会影响宫内胎儿发育,导致宝宝出生之后脑瘫风险增大。因此,如果胎儿期间胎动一直比较少,建议孕妇孕期一定要定期产检,防止小孩有慢性胎儿宫内缺氧情况发生,这种情况出生之后有脑瘫风险就会增大一点。
脑瘫会遗传给下一代吗
冯德朋 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
脑瘫一般不会遗传给下一代。形成脑瘫的原因主要分为两大方面:第一、胎儿在生长过程中受到了母体有害物质的侵袭,比如烟、酒、药物等。第二、胎儿缺血缺氧导致的脑瘫。所以脑瘫大多数不会遗传给下一代,但是正常的夫妻也有可能会出现脑瘫的孩子,所以要注意预防。
宝宝不哭不闹是脑瘫
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
宝宝不哭不闹不一定是脑瘫,有的宝宝本身性格较安静不喜欢哭闹;有的宝宝因为存在甲状腺功能低下,对外界反应淡漠、睡觉时间长智力发育也会有异常;还有的宝宝饮食差有低血糖,也会反应淡漠不哭不闹。如果宝宝存在脑瘫,一般会出现运动发育落后、智力发育落后等表现,需要到医院行头颅磁共振、脑电图等检查;不能单纯根据宝宝不哭不闹判断宝宝就是脑瘫。
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