调整脂肪肝需从多方面入手，调整饮食结构要控制热量、增加膳食纤维、控制脂肪摄入；增加运动锻炼包括有氧运动和力量训练；控制体重方面超重或肥胖者要缓慢减重，正常体重者要维持；避免不良生活习惯要戒烟限酒、规律作息；特殊人群如儿童、孕妇、老年人各有注意事项，儿童要控饮食、增活动，孕妇要遵医嘱调饮食、适度运动，老年人要适度调整饮食和运动并监测指标。
增加膳食纤维摄入：多吃蔬菜、水果和全谷物等富含膳食纤维的食物。蔬菜如菠菜、西兰花、芹菜等，水果如苹果、香蕉、橙子等，全谷物如燕麦、糙米等。膳食纤维可增加饱腹感，减少其他高热量食物的摄入，还能促进肠道蠕动，有助于排出体内毒素和多余脂肪。例如，每天保证摄入蔬菜500克以上，水果200-300克，全谷物50-100克。
控制脂肪摄入：减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入。饱和脂肪主要存在于动物脂肪中，如肥肉、动物油等；反式脂肪常见于油炸食品、烘焙食品等。增加不饱和脂肪的摄入，如橄榄油、鱼油、坚果等。不饱和脂肪有助于调节血脂。一般来说，每日脂肪摄入量应占总热量的20%-30%，其中饱和脂肪摄入量应低于总热量的10%。
增加运动锻炼
有氧运动：选择适合自己的有氧运动，如快走、慢跑、游泳、骑自行车等。每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。例如，快走可保持每分钟100-120步的速度，每次30分钟以上，每周5次；慢跑的速度一般为每分钟120-180步，每次20-30分钟，每周3-5次。有氧运动可以提高心肺功能，促进脂肪的氧化分解，减少肝脏内脂肪的堆积。
力量训练：结合适量的力量训练，如举重、俯卧撑、仰卧起坐等。力量训练可以增加肌肉量，提高基础代谢率，使身体在休息时也能消耗更多热量。每周进行2-3次力量训练，每次选择8-12个动作，每个动作进行2-3组，每组8-12次。
控制体重
对于超重或肥胖者：通过饮食控制和运动锻炼来减轻体重，每周减轻0.5-1公斤左右较为合适。缓慢而稳定的体重减轻有助于减少肝脏内脂肪的含量。例如，一个体重超重20公斤的人，可通过合理的饮食和运动计划，在6-12个月内将体重减轻5-10公斤，从而改善脂肪肝状况。
对于体重正常的脂肪肝患者：也需要保持健康的体重，避免体重增加导致脂肪肝加重。要维持良好的生活方式，包括均衡饮食和适量运动。
避免不良生活习惯
戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都会对肝脏造成损害，加重脂肪肝的病情。戒烟可以减少对肝脏的进一步损伤，适量饮酒（男性每日饮酒量不超过25克，女性不超过15克）也有助于减少对肝脏的不良影响，但最好是戒酒。
规律作息：保证充足的睡眠，每晚睡眠7-8小时。良好的作息有助于身体的新陈代谢和肝脏的修复。长期熬夜会影响肝脏的正常代谢功能，加重脂肪肝。
特殊人群注意事项
儿童脂肪肝：儿童脂肪肝多与肥胖、不合理饮食等有关。家长应注意控制儿童的饮食，避免过度喂养和高糖、高脂肪食物的摄入，增加儿童的户外活动时间，保证儿童充足的睡眠。例如，每天保证儿童有1-2小时的户外活动时间，饮食中减少炸鸡、薯条等高脂肪、高热量食品的供应。
孕妇脂肪肝：孕妇出现脂肪肝需要特别谨慎。要在医生的指导下合理调整饮食，保证营养均衡的同时控制体重增长速度。适当进行轻度运动，如孕妇瑜伽等，但要避免剧烈运动。需要密切监测孕妇和胎儿的情况，根据具体情况进行相应的处理。
老年人脂肪肝：老年人新陈代谢缓慢，在调整饮食和运动时要注意适度。饮食上要选择易于消化吸收的食物，控制热量摄入。运动要选择温和的方式，如散步等，避免过度运动对身体造成损伤。同时，要定期监测肝功能等指标，观察脂肪肝的变化情况。
