呕吐肚子疼的常见原因包括消化系统疾病（如急性胃肠炎、肠梗阻）和其他系统疾病累及消化系统（如泌尿系统疾病中的输尿管结石、女性妇科疾病中的异位妊娠破裂），出现该症状应根据情况就医，儿童和老年人有不同注意事项，症状严重、有脱水等情况需立即就诊，医生会通过多项检查明确病因。
一、常见原因
（一）消化系统疾病
1.急性胃肠炎
多因食用不洁食物、生冷食物等引起。致病微生物（如细菌、病毒等）感染胃肠道，导致胃肠道黏膜炎症。患者除了呕吐、肚子疼外，还可能伴有腹泻等症状。例如，沙门氏菌感染引起的急性胃肠炎较为常见，患者进食被沙门氏菌污染的食物后，短时间内就可能出现呕吐、腹痛、腹泻等表现，儿童由于免疫系统发育尚不完善，相对更易感染此类病菌而发病。
对于成年人，不良的生活方式如暴饮暴食、过度饮酒等也可能诱发急性胃肠炎；而儿童的生活方式相对更易接触到不洁食物，比如喜欢用手接触外界后不及时洗手就进食等情况增加了感染风险。
2.肠梗阻
各种原因引起的肠道内容物通过障碍都可能导致肠梗阻。机械性肠梗阻常见于肠道粘连、肠道肿瘤、肠套叠等情况。非机械性肠梗阻可能与肠道动力不足等有关。患者会出现呕吐、腹痛，而且腹痛多为阵发性绞痛，同时伴有停止排气排便等表现。
不同年龄人群肠梗阻的原因有所差异，儿童肠套叠是比较常见的引起肠梗阻的原因，往往与肠道发育特点以及一些诱发因素如饮食改变等有关；成年人肠道肿瘤、肠道粘连等相对更常见，而老年人可能因肠道蠕动功能减退等因素增加肠梗阻风险。
（二）其他系统疾病累及消化系统
1.泌尿系统疾病
如输尿管结石，结石在输尿管内移动时，可引起腹部剧烈疼痛，疼痛可放射至下腹部及会阴部，同时可伴有恶心、呕吐等症状。这是因为输尿管与肠道有神经反射联系，结石刺激输尿管引起的疼痛可通过神经传导引起胃肠道反应。
对于不同年龄人群，输尿管结石的发生风险有所不同，成年人中男性相对更易患输尿管结石，可能与男性尿道解剖结构等因素有关；儿童相对较少见输尿管结石，但如果有先天性泌尿系统畸形等情况也可能发生。
2.妇科疾病（女性）
如异位妊娠破裂，除了有停经史等表现外，可出现下腹部剧烈疼痛，同时伴有恶心、呕吐等症状。女性在育龄期如果出现呕吐、肚子疼且有月经异常等情况，需考虑妇科疾病可能。
女性不同年龄阶段异位妊娠的发生风险不同，育龄期女性相对风险较高，而青春期前及绝经后女性发生异位妊娠的概率极低。
二、就医建议
如果出现呕吐肚子疼的情况，应根据具体情况考虑就医。如果症状严重，如腹痛剧烈难以忍受、呕吐频繁导致脱水表现（如口干、尿少等）、伴有发热持续不退等情况，应立即前往医院就诊。医生一般会进行详细的病史询问、体格检查，可能还会安排相关检查，如血常规、腹部超声、尿常规等，以明确病因。
三、特殊人群注意事项
（一）儿童
儿童呕吐肚子疼时，家长需格外关注。儿童表达能力有限，家长要密切观察孩子的精神状态、呕吐物的性状（如是否有胆汁样物等）、腹痛的部位和程度等。儿童胃肠功能相对较弱，更易受到外界因素影响导致上述症状，而且儿童脱水等情况发展较快，所以一旦发现儿童有呕吐肚子疼，要及时就医，避免延误病情。同时，要注意儿童的饮食卫生，养成良好的卫生习惯，如勤洗手等。
（二）老年人
老年人出现呕吐肚子疼时，由于老年人机体反应相对迟钝，病情变化可能较为隐匿。要注意观察老年人是否有基础疾病，如心血管疾病、消化系统疾病等。老年人发生肠梗阻等疾病时，症状可能不典型，容易被忽视。所以老年人出现此类症状时应及时就医，进行全面检查以明确病因，并且在就医过程中要向医生详细告知既往病史等情况。
