宫颈癌术后复查需综合进行妇科专科查体、超声、CT、MRI等影像学检查及肿瘤标志物检查，若有可疑病变部位还需病理活检，以此全面细致地早期发现复发等情况并及时采取措施，其中妇科专科查体观察外阴阴道、宫颈宫体情况，影像学检查包括超声（盆腔、腹部）、CT（盆腔、胸部）、MRI（盆腔）分别发挥不同作用，肿瘤标志物SCC对监测复发有意义，病理活检是确诊复发金标准。
一、妇科相关检查
（一）妇科专科查体
1.外阴、阴道检查：观察外阴有无异常肿物、溃疡等情况，查看阴道残端愈合状况，有无充血、渗血、异常赘生物等。这是因为宫颈癌术后阴道残端是常见的复发部位之一，通过直观检查可以初步发现局部异常改变。对于不同年龄的患者，如老年患者局部组织可能更脆弱，检查时需更加轻柔；年轻患者若有性生活史相关问题，也需结合具体情况细致检查。
2.宫颈及宫体检查：了解宫颈残端有无病变复发迹象，触摸宫体大小、质地，判断有无异常增大或压痛等情况。宫体的情况变化可能与术后复发波及子宫等相关，不同生育史的患者，如未育女性和已育女性在术后宫体检查上可能因生理结构差异有不同关注重点，但都要准确评估宫体状态。
二、影像学检查
（一）超声检查
1.盆腔超声：经腹或经阴道超声可清晰观察盆腔内子宫、附件及周围组织情况，能发现有无盆腔积液、占位性病变等。经阴道超声对于中下段宫颈癌术后复发的观察更具优势，因为它距离盆腔器官更近，分辨率更高。在生活方式方面，长期久坐等可能影响盆腔血液循环，超声检查时可结合患者生活习惯综合分析检查结果。对于有基础疾病如心脏病等的患者，经腹超声可能更适合。
2.腹部超声（必要时）：观察肝脏等腹部脏器有无转移病灶，因为宫颈癌有肝转移的可能。不同年龄患者肝脏功能随年龄有一定变化，检查时需考虑患者年龄对肝脏超声表现解读的影响，比如老年患者肝脏可能有生理性萎缩等情况。
（二）CT检查
1.盆腔CT：详细评估盆腔内组织器官结构，对于发现微小的复发灶有一定价值，能更精准判断盆腔淋巴结有无肿大、周围组织受侵等情况。在病史方面，若患者既往有其他基础疾病，如糖尿病等，可能影响身体对检查中对比剂等的代谢等情况，检查前需充分评估。
2.胸部CT：排查肺部有无转移病灶，宫颈癌肺转移并不罕见，胸部CT可清晰显示肺部情况。不同生活方式的患者，如长期吸烟患者肺部基础情况不同，对肺部转移灶的判断需结合其吸烟史等综合分析。
（三）MRI检查
1.盆腔MRI：对盆腔软组织分辨率高，能更精确地判断宫颈残端、宫旁组织等有无复发情况，是宫颈癌术后复查评估局部病变的重要影像学手段。对于肥胖患者等，MRI检查可能因组织信号等情况需要调整扫描参数等，检查过程中需根据患者具体情况进行优化。
三、肿瘤标志物检查
（一）鳞状细胞癌抗原（SCC）
1.SCC是宫颈癌较为特异性的肿瘤标志物之一，术后定期检测SCC水平对于监测复发有一定意义。如果SCC水平升高，需结合临床症状、体征及其他检查进一步排查复发可能。不同年龄患者体内SCC基础水平可能有差异，老年患者可能因机体代谢等因素影响其基础值，需注意对比动态变化。
四、其他检查
（一）病理活检
1.若妇科检查或影像学检查发现可疑病变部位，需进行病理活检以明确是否为复发灶。病理活检是确诊复发的金标准，通过取病变组织进行显微镜下观察等明确性质。对于儿童等特殊人群不涉及此部分，但对于成年患者，无论男女，都要规范进行病理活检操作，确保结果准确。
总之，宫颈癌术后复查需要综合进行妇科专科查体、多种影像学检查及肿瘤标志物检查等，通过全面、细致的检查来早期发现复发等情况，以便及时采取相应措施。
