小儿轻度脑瘫表现

来源:民福康

小儿轻度脑瘫表现多样,包括运动发育落后及姿势异常,如大运动发育落后、姿势因肌张力异常改变;肌张力异常,有增高致肌肉硬、阻力大,降低致肌肉松软;原始反射延迟消失、病理反射出现;姿势保持困难;生长发育迟缓,包括体格生长和智力发育;还可能伴随语言障碍、视力听力障碍等,需综合多方面表现结合检查诊断,发现可疑表现应及时就医,早期干预治疗并给予合适护理。

姿势异常:常见的有肌张力异常导致的姿势改变,如肌张力增高时可出现下肢交叉呈剪刀样,上肢屈曲内收等异常姿势;肌张力降低时则表现为四肢松软,头部控制能力差等。这是由于脑部病变影响了对肌肉张力的调节,使得肌肉的收缩和舒张失衡,从而呈现出异常的身体姿势。

肌张力异常

肌张力增高:表现为肌肉较硬,被动运动时阻力增大。例如,给患儿活动肢体时,感觉其肌肉僵硬,活动受限程度比正常儿童明显增加。这是因为脑部病变导致神经对肌肉的控制异常,使得肌肉持续处于紧张收缩状态。

肌张力降低:患儿肌肉松软,肢体活动时感觉缺乏力量,关节活动范围增大。比如抱起患儿时,感觉其肢体像棉花一样无力,难以保持正常的肢体姿势。这是由于脑部损伤影响了神经对肌肉的正常支配,导致肌肉松弛。

反射异常

原始反射延迟消失:正常新生儿具有一些原始反射,如拥抱反射、握持反射等,这些反射会在出生后一定时期内逐渐消失。而轻度脑瘫患儿原始反射可能延迟消失,例如拥抱反射在4个月后仍可引出,握持反射6个月后仍不消失等。这是因为脑部发育异常影响了神经反射的正常成熟过程。

病理反射出现:可能会出现一些病理反射,如2岁以后还可引出巴宾斯基征阳性等。这是由于脑部病变导致神经系统的正常抑制和兴奋调节失衡,使得原本应该抑制的病理反射出现。

姿势保持困难

患儿在保持某种姿势时较为困难,例如坐立时难以维持稳定的坐姿,容易前倾或后仰;站立时不能很好地保持直立姿势,摇晃不稳等。这是因为脑部病变影响了身体平衡和姿势控制相关神经通路的功能,导致患儿难以协调肌肉活动来维持正常姿势。

生长发育迟缓

体格生长:部分轻度脑瘫患儿可能存在生长发育迟缓的情况,表现为身高、体重增长速度低于正常儿童。这与脑部病变影响了患儿的营养吸收、激素调节等多种因素有关。例如,脑部病变可能影响了下丘脑-垂体轴的功能,从而影响生长激素的分泌和作用,导致体格生长落后。

智力发育:虽然是轻度脑瘫,但也可能伴有不同程度的智力发育迟缓,表现为认知、语言等方面的发育落后于同龄儿童。例如,在语言表达上可能说话较晚,词汇量少,理解能力也相对较差等。这是因为脑部是智力发育的重要部位,脑瘫导致脑部神经细胞受损或功能异常,影响了智力发育相关的脑区功能。

伴随症状

语言障碍:部分患儿可能存在语言障碍,表现为发音不清、说话迟缓、语言表达能力差等。这是因为脑部语言中枢或与语言相关的神经通路受到影响,导致语言功能发育异常。例如,语言中枢所在脑区的病变会直接影响患儿的语言理解和表达能力。

视力、听力障碍:少数轻度脑瘫患儿可能合并视力障碍,如斜视、视力低下等;或听力障碍,表现为对声音反应不敏感等。这是因为脑部病变可能累及视觉中枢、听觉中枢或相关传导通路,从而影响了视觉和听觉功能。

小儿轻度脑瘫的表现涉及多个方面,在临床诊断和评估中需要综合考虑以上多种表现,并结合详细的病史、体格检查和相关辅助检查来明确诊断。对于家长来说,若发现孩子有上述可疑表现,应及时带孩子到正规医疗机构进行专业评估和诊断,以便早期干预和治疗,最大程度改善患儿的预后。同时,在护理方面要注意根据患儿的具体情况提供合适的护理措施,如针对运动发育落后的情况进行适当的康复训练辅助等,以促进患儿的功能恢复。

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脑瘫
脑瘫是指婴儿在出生前至出生后一个月内脑发育早期因受多种因素影响形成的非进行性脑损伤综合征,临床表现以中枢性运动障碍、姿势异常等为主,同时可伴有癫痫、智力障碍、语言障碍、感知障碍、精神形成异常等情况。
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胎儿缺氧脑瘫几率大吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胎儿缺氧造成脑瘫的几率有多大需要根据胎儿缺氧时间和缺氧程度来决定,若在孕早期胎儿缺氧时间较长,那么表现出脑瘫的几率就比较大,如果是胎儿缺氧时间较短,且缺氧症状及时得到改善,那么造成脑瘫的几率就会明显减小。
新生脑瘫儿有哪些症状?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
新生儿脑瘫的早期症状是比较明显的,只要家长细心观察就能发现和正常孩子的不同。除此之外,新生儿脑瘫早期四肢也很僵硬,难以正常的活动,甚至有些脑瘫儿的四肢发育会表现出明显的异常。新生儿脑瘫会对孩子的发育导致严重的影响,部分患儿吞咽都相当困难,不能正常进食。
b超能查出脑瘫吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
大部分情况下B超是不能够查出脑瘫的,要检查脑瘫可以经过羊水穿刺或者是唐氏筛查来检查。表现出脑瘫很可能是在腹中的时候表现出了缺氧造成的,也有可能表现出了脑损伤或者是感染到了一些病毒造成。平时一定要保持良好的心态,定期的去医院做孕检。
胎心一直高于160会是脑瘫吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
正常的胎心次数是110到160次每分钟,长期的胎儿缺氧,容易造成胎死宫内,胎儿慢性缺氧可以造成宫内发育迟缓,不会造成脑瘫的,定期产前检查胎儿心脏跳动幅度在正常值,就不会造成所谓的脑瘫,脑瘫的表现出可能性是由于基因或者是脑发育不全,跟心脏跳动幅度没有太大关系,平时要多注意休息,不能剧烈运动,平时要保持
核磁共振能检查出脑瘫吗?
王琪 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
核磁共振能检查出脑瘫,可以确定是不是先天性的发育异常,排除其它原因造成的脑部疾病,但不是确诊脑瘫的唯一标准,单纯磁共振检查是会漏诊的。要结合病人的特征,医生的检查,核磁共振三方面共同确定病人是否患脑瘫。如果病人有这方面的特征,如智力障碍,肢体障碍,精神障碍,要及时到正规医院检查,尽早治疗,恢复的可能
胎监不合格会是脑瘫吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胎监全称为胎儿胎心监护,检查结果不合格不一定代表胎儿是脑瘫。此检查方式常用于检查胎儿是否存在宫内缺氧,并不能确诊胎儿存在脑瘫。但是胎儿长时间宫内缺氧容易损伤脑细胞、脑神经功能等,从而增加脑瘫的患病率。胎儿胎心监护检查结果异常时应该尽早处理,病情较轻孕妇可吸氧缓解,病情严重且妊娠满37周后可以考虑终止
胎动少弱会产下脑瘫儿吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胎动少弱一般是不会导致脑瘫儿的。脑瘫儿多是由于脑部缺氧或者是脑部发育不好导致的,这个是不能经过胎动少检查出来的。胎动少弱,多是由于胎儿活动的幅度轻、胎儿存在缺氧的情况导致的。1、怀孕期间,在表现出胎动后就需要多注意胎动情况,若是胎动突然减少、突然的增多或者是突然的不动,这个时候就需要及时的去医院检查
宫缩会不会导致胎儿缺氧脑瘫
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
一般一般情况下宫缩是不会导致胎儿缺氧脑瘫,不规律的宫缩一般持续几分钟就会解除,对胎儿不会导致太大影响;如果表现出脐带绕颈现象,则可能导致胎儿缺氧脑瘫,产妇要学会自我检测胎动以及宫缩情况。
手足徐动型脑瘫的症状?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
手足徐动型脑瘫症状表现如下:第一,早期症状并不明显,患儿一般表现为颈软、身体僵硬、易受惊吓、肌张力异常。第二,患儿头部及四肢不停的晃动,且不能自控。第三,常伴随语言障碍,吐字表达不清。第四,患儿可有不同程度的智力障碍。第五,轻型手足徐动型脑瘫患儿不影响生长发育,而部分患儿可能造成生长发育迟缓。第六,
五个月宝宝脑瘫症状?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
如果5个月左右的宝宝在竖抱时,腰部仍然处于摇摆不定的状态,并且经常保持握拳状态或者拇指内敛的症状,都有可能是由于小儿脑瘫所造成的,正常的婴儿大概在3~5个月左右的时候看见物体会伸出手去触碰,因为宝宝对于外界的事物非常好奇,如果5个月左右还没有这样的表现,就有可能患有小儿脑瘫。一般来说5个月左右的宝宝
脑瘫的孩子一定是智力低下吗
穆晓红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑瘫的孩子不一定都是智力低下,脑瘫和智力低下不可划分为等号。其实,脑瘫通常是由于在大脑尚未成熟阶段受到损伤,从而形成姿势异常和运动障碍的疾病。当然个别孩子根据脑损伤程度,还可以伴有精神、意识等障碍,但是并不代表脑瘫一定是智力低下。例如临床上有好多脑瘫儿,不受疾病的影响,已经考上了大学,甚至还到达了高考状元回归社会的程度,所以一定要注意脑瘫
小儿脑瘫有治愈的吗
朱海霞 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
总体来讲,脑性瘫痪目前还没有能够达到完全治愈,但根据轻重程度,远期治疗效果也不同。比如比较轻的脑性瘫痪患儿,远期治疗效果通常不错。如果是病情比较重的脑性瘫痪患儿,治疗目的是为了提高生存质量,改善生活质量以及神经行为功能。
脑瘫是什么原因引起的
李燕春 主任医师
中国康复研究中心北京博爱医院 三甲
脑瘫是多因素导致的,具体分为以下几项:第一、出生前。在母体内,先兆流产、妊高症、多胎妊娠、宫内风疹病毒或者疱疹病毒感染、饮酒、射线、药物。第二、出生时。分娩时胎儿臀位、横位妊娠,都可造成孩子脑损伤。第三、出生后。出生后颅内出血、新生感染、肺炎、胆红素血症,如高胆红素血症,通过血脑屏障,影响到脑基底节,造成脑损伤。第四、其他因素。高龄产妇可
脑瘫胎儿的胎动特点
周晓燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
脑瘫胎儿胎动没有特点。胎儿是否有脑瘫,只能出生之后进行评估。如果胎儿宫内胎动一直比较少,或者其他各种病理性因素导致胎儿慢性宫内窘迫,这种情况就会影响宫内胎儿发育,导致宝宝出生之后脑瘫风险增大。因此,如果胎儿期间胎动一直比较少,建议孕妇孕期一定要定期产检,防止小孩有慢性胎儿宫内缺氧情况发生,这种情况出生之后有脑瘫风险就会增大一点。
核磁共振能查出脑瘫
孙明明 副主任医师
保定市第二医院 三甲
核磁共振不一定能查出脑瘫,脑瘫诊断主要依靠临床表现,比如出生时前后有脑损伤,出生后有智力低下、言语障碍、运动、知觉障碍及其他异常,可结合核磁共振观察到有病灶,对诊断更有说服力。但磁共振只是辅助依据,只有一部分人通过磁共振观察到有病灶,因此核磁共振不一定能查出脑瘫。
宝宝不哭不闹是脑瘫
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
宝宝不哭不闹不一定是脑瘫,有的宝宝本身性格较安静不喜欢哭闹;有的宝宝因为存在甲状腺功能低下,对外界反应淡漠、睡觉时间长智力发育也会有异常;还有的宝宝饮食差有低血糖,也会反应淡漠不哭不闹。如果宝宝存在脑瘫,一般会出现运动发育落后、智力发育落后等表现,需要到医院行头颅磁共振、脑电图等检查;不能单纯根据宝宝不哭不闹判断宝宝就是脑瘫。
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