宫颈癌检查包含宫颈细胞学检查（用宫颈刷采集样本，3年及以上性生活女性定期进行）、人乳头瘤病毒（HPV）检测（用宫颈刷采集样本，30岁及以上女性重点检测，可与细胞学同时或单独进行）、阴道镜检查（检查前准备及过程有要求，可疑病变部位取活检）、宫颈活检（细胞学或HPV异常等情况时进行，阴道镜引导下取组织送病理）、宫颈锥切术（适用情况及术后注意事项），不同年龄段女性检查频率不同，有高危因素女性可能需特殊检查，检查中要与医生沟通选合适项目时机。
一、宫颈细胞学检查
1.取材方法：使用窥阴器暴露宫颈后，用宫颈刷在宫颈外口鳞-柱交界区旋转3-5圈采集细胞样本，此方法适用于所有有性生活女性，能筛查宫颈癌细胞，一般建议有性生活3年及以上女性定期进行。对于青春期女性，若有性生活且担心宫颈病变也可进行，但需谨慎操作避免损伤。
2.检查流程：将采集到的细胞样本固定、制片，然后进行染色，在显微镜下观察细胞形态，判断是否有异常细胞，如发现异常细胞需进一步检查。
二、人乳头瘤病毒（HPV）检测
1.取材方式：同样用宫颈刷在宫颈部位采集样本，可与宫颈细胞学检查同时进行，也可单独进行。对于不同年龄和健康状况的女性都适用，尤其是30岁及以上女性，因为HPV持续感染是宫颈癌的主要病因，所以HPV检测能早期发现高危型HPV感染，预防宫颈癌发生。对于年轻女性，若有性生活后也可考虑检测，但要结合细胞学结果综合判断。
2.检测流程：通过分子生物学方法检测样本中是否存在HPVDNA，若检测出高危型HPV阳性，需密切关注宫颈情况，必要时进行阴道镜检查。
三、阴道镜检查
1.检查前准备：检查前24小时避免性生活、阴道冲洗或上药，月经干净后3-7天进行为宜。对于不同健康状况女性，如本身有阴道炎症需先治疗炎症再进行检查，避免炎症影响检查结果判断。
2.检查过程：医生将阴道镜镜头放入阴道，放大宫颈及阴道上皮组织，观察宫颈表面血管、上皮形态等，若发现可疑病变部位，可在病变部位取活检送病理检查，以明确是否有宫颈病变，活检后要注意休息，避免剧烈运动和性生活，防止出血感染。
四、宫颈活检
1.活检指征：当宫颈细胞学检查或HPV检测提示异常，如宫颈细胞学检查发现高度鳞状上皮内病变，或HPV高危型持续感染等情况时需进行宫颈活检。对于有异常阴道出血、接触性出血等症状的女性也需考虑活检明确宫颈状况。
2.活检操作：在阴道镜引导下，用活检钳在宫颈可疑病变部位取小块组织，一般取3-4块组织，分别送病理检查，明确病变性质，如是否为宫颈癌前病变或宫颈癌，活检后要压迫止血，观察有无出血等情况，回家后注意休息，保持外阴清洁，若出现阴道大量出血等异常情况及时就医。
五、宫颈锥切术
1.适用情况：当宫颈活检结果为高级别鳞状上皮内病变，但不能明确是否累及宫颈管时，可考虑宫颈锥切术，将宫颈病变组织切除送病理检查，进一步明确诊断和治疗。对于一些年轻希望保留生育功能的宫颈癌前病变患者也可能考虑此手术。
2.术后注意事项：术后需住院观察，注意阴道出血情况，保持外阴清洁，避免感染，按照医生要求定期复查，观察宫颈恢复情况及有无复发等，术后恢复期间要避免性生活和剧烈运动，根据个人身体恢复情况逐渐恢复正常活动。
不同年龄段女性宫颈癌检查频率有所不同，一般建议21-29岁女性每3年进行一次宫颈细胞学检查；30-65岁女性可每5年联合进行宫颈细胞学检查和HPV检测，或每3年单独进行宫颈细胞学检查。对于有宫颈癌家族史、免疫功能低下等高危因素的女性，可能需要更频繁的检查或采取其他特殊检查措施。在检查过程中要根据自身情况与医生充分沟通，选择合适的检查项目和检查时机。
