早产儿的护理措施

来源:民福康

早产儿护理需从多方面进行,包括保暖护理(置于中性温度暖箱等保持皮肤温度36.5-37℃)、呼吸管理(保持呼吸道通畅、合适氧疗)、喂养护理(母乳喂养或人工喂养并注意相关事项)、预防感染(严格消毒隔离、避免交叉感染)、眼部护理(避免高浓度吸氧、定期查眼底等)、神经系统护理(观察症状、保持安静环境)、皮肤护理(保持清洁干燥等)及心理关怀(轻柔触摸说话等)。

一、保暖护理

早产儿体温调节中枢发育不完善,皮下脂肪薄,体表面积相对较大,散热快,易出现低体温。应将早产儿置于中性温度的暖箱中,不同出生体重和日龄的早产儿所需中性温度不同,一般体重1000-1500g的早产儿,暖箱温度在30-32℃;体重1500-2000g的早产儿,暖箱温度在28-30℃,随着日龄增加和体重增长,可逐渐调低暖箱温度。同时,可使用辐射保暖台等设备进行保暖,注意保持早产儿皮肤温度在36.5-37℃之间。对于低体温的早产儿,要密切监测体温变化,及时采取升温措施。

二、呼吸管理

1.保持呼吸道通畅:早产儿呼吸中枢发育不成熟,咳嗽反射弱,易发生呼吸道梗阻。应及时清除早产儿口鼻分泌物,可采用吸引器轻柔吸引,吸引时注意负压不宜过大,频率不宜过高,避免损伤呼吸道黏膜。

2.氧疗:根据早产儿血氧饱和度情况给予合适的氧疗方式。若出现低氧血症,可通过鼻导管、面罩等给氧,应严格控制吸氧浓度和氧流量,避免高浓度吸氧导致视网膜病变等并发症。一般维持血氧饱和度在90%-95%为宜,需动态监测血气分析来调整氧疗方案。

三、喂养护理

1.母乳喂养:母乳是早产儿最理想的食物,含有丰富的营养物质和免疫球蛋白。母亲应尽量提供母乳,可通过挤奶等方式收集母乳,然后用滴管、胃管等喂养早产儿。母乳喂养时要注意喂养姿势,确保早产儿有效吸吮,避免呛奶。

2.人工喂养:对于无法母乳喂养的早产儿,应选择适合早产儿的配方奶。喂养时要注意奶瓶和奶嘴的选择,奶嘴孔径要合适,防止流速过快导致呛奶。喂养量应根据早产儿的体重、日龄等逐渐增加,一般按照每千克体重每日100-150ml的量给予,且要遵循少量多次的原则。同时,喂养过程中要密切观察早产儿的面色、呼吸等情况,防止出现喂养不耐受。

四、预防感染

1.严格消毒隔离:早产儿免疫功能低下,易发生感染。医护人员接触早产儿前后要严格洗手,新生儿室要定期进行空气消毒、物体表面消毒等,保持室内环境清洁卫生。早产儿所用的衣物、被褥等要经过严格消毒处理。

2.避免交叉感染:限制探视人员,如有感染性疾病的人员不得接触早产儿。护理早产儿时要做到专人专用物品,如毛巾、奶瓶等,防止不同早产儿之间发生交叉感染。

五、眼部护理

早产儿视网膜血管未发育成熟,高浓度吸氧等易导致视网膜病变。要避免过早、过长时间的高浓度吸氧,定期进行眼底检查。在护理过程中,要注意保持早产儿眼部清洁,避免用手或不洁物品接触早产儿眼部。

六、神经系统护理

密切观察早产儿的神经系统症状,如抽搐、肌张力异常等。保持早产儿安静的环境,减少不必要的刺激,如避免过多的光线、声音刺激等。对于有神经系统异常表现的早产儿,要及时通知医生进行评估和处理。

七、皮肤护理

保持早产儿皮肤清洁干燥,勤换尿布,每次大便后要用温水清洗臀部,防止红臀的发生。选择柔软、舒适的衣物和尿布,避免摩擦皮肤。定期检查早产儿皮肤有无破损、感染等情况,如有异常及时处理。

八、心理关怀

虽然早产儿不会表达情感,但也需要适当的心理关怀。医护人员和家属在护理过程中要对早产儿进行轻柔的触摸、说话等,让早产儿感受到温暖和关爱,这有助于早产儿的身心发育。例如,轻柔的抚摸可以促进早产儿的神经系统发育和生长激素分泌等。

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早产儿是胎龄在28-37周的新生儿。
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34周有宫缩会不会早产
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早产脑ct可以查出脑瘫吗
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七个月胎盘一级会早产
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早产宝宝怎么护理长得快
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对于早产宝宝,以下是一些护理建议,以帮助他们更快地成长: 1.提供适宜的环境:早产宝宝对环境的温度和湿度要求较高。确保宝宝的房间温暖舒适,温度保持在24-27摄氏度,湿度在50%-60%之间。 2.精心喂养:早产宝宝的营养需求较高,因此需要特别关注喂养。对于母乳喂养的宝宝,妈妈应该保持充足的营养摄入
26周早产建议抢救吗
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26周早产儿是否需要抢救,需要综合多方面因素来判断,以下是一些需要考虑的因素: 1.胎儿的孕周:一般来说,孕周越小,早产儿的生存机会和健康风险就越高。26周的早产儿各器官发育不成熟,面临诸多挑战。 2.胎儿的体重:体重也是评估早产儿健康状况的重要指标之一。较轻的体重可能增加生存难度。 3.胎儿的健康
预防早产的办法有哪些?
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如果女性担心胎儿早产,首先要定期去医院进行孕检,及时了解胎儿的情况,并且要注意阴道卫生,以免发生炎症刺激胎儿早产,如果泌尿系统出现了感染,则需要多喝水,暂时不进行特殊治疗。其次,女性在孕晚期要避免同房,以免刺激宫缩,导致胎儿早产。另外,女性在怀孕期间尽量避免动怒,以免刺激胎儿。最后,如果女性存在宫颈
早产多久能发现脑瘫
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早产儿脑瘫通常在婴儿出生后数周或数月内即可发现,但也有些症状可能会在婴儿长大后才逐渐显现。以下是一些可能提示早产儿脑瘫的症状: 1.运动发育迟缓:早产儿脑瘫患儿可能会出现运动发育迟缓的情况,例如抬头、翻身、坐立、爬行、站立和行走等动作比正常婴儿晚。 2.肌张力异常:患儿的肌张力可能会出现异常,表现为
早产在保温箱多久
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鄂尔多斯市中心医院 三甲
早产儿主要是指胎龄在37周以下的活产婴儿。由于此类婴儿各组织脏器发育不成熟,因此多数早产儿出生后需要在保温箱里度过。早产儿在本保温箱里停留的时间主要与宝宝的胎龄出生体重等因素有关。胎龄越小、体重越小的宝宝需要在保温箱内停留的时间越长,如果早产宝宝生命体征不平稳,则需要在保温箱内观察和监测的时间会更长。当早产婴儿生命体征平稳,并且体重达到2
早产宝宝的发育和正常宝宝一样吗
马颖 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
多数早产儿宝宝经过及时的干预都能够达到正常宝宝的水平,所以早产儿家庭应避免过于担心,定期保健即可。早产儿宝宝如果出现发育落后的情况,则应及早干预,可以有效促使孩子恢复正常水平。
早产黄疸反复
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
早产儿黄疸的程度一般比足月儿要重一些,出现时间也相对较早,持续时间也会长一些。如果黄疸消退后又再次出现,需要考虑有没有病理性原因。如果出现神情淡漠、不哭不闹、不吃或发烧、体温不升的异常现象,怀疑有没有感染,要进行进一步检查。如果生后是由于孩子不能进食,长期静脉营养可能会引起静脉营养性胆汁淤积。出现黄疸的同时,还会伴有大便变浅,甚至是灰白色
31周早产要在保温箱呆多久
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
31周早产儿住院呆在保温箱时间和纠正胎龄以及生长体重以及并发症情况,进行综合判断。如果早产儿体重大于2.5公斤,纠正胎龄能够达到足月,而且喂养情况以及吃奶等方面良好,可以考虑给予出院。但是需要注意早产儿即使出院,回家以后家长也需要注意精心护理。
早产黄疸多久退
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿黄疸是新生儿比较常见的一种症状,新生儿黄疸是在两到三天开始出现,五到七天之后达到峰值,那么在十天左右慢慢降至正常。早产儿由于一些特殊情况,所以出现时间会比较长,会到10到14天之后才慢慢降至生长。而对于胎龄越小的宝宝来说,退黄疸时间会显得更加的延长。
37周算早产
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
临床上,在孕37周及以后分娩,叫足月分娩。在37周之前分娩,叫早产。在28周之前如果出现了分娩,则叫流产。对于37周到40周之间的足月产,一般较早期足月产,所以不算早产。孕37周的胎儿各项器官基本已经发育成熟,分娩以后如果没有出现其他异常情况,通常可以完全成功存活,具体情况建议遵医嘱进行。
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