面部除皱方法分为非侵入性和侵入性相对较小两类。非侵入性有肉毒素注射(原理是阻断神经与肌肉冲动改善动态皱纹,适用30-60岁皮肤弹性较好人群,孕妇等不适合)、填充剂注射(原理是注射填充剂增加皮肤容积改善静态皱纹,适用有静态皱纹皮肤有凹陷人群,过敏体质需谨慎)、非剥脱性激光(原理是刺激胶原蛋白增生改善轻度皱纹,适用25岁以上皮肤光老化人群,肤色深人群需评估);侵入性相对较小的是埋线提升(原理是植入可吸收缝线提拉皮肤,效果维持6-12个月,适用35-55岁轻度皮肤松弛皱纹人群,严重心脑血管等疾病人群不适合)。需注意个体差异、术后护理及由专业医生操作。
一、非侵入性面部除皱方法
(一)注射类
1.肉毒素注射
原理:肉毒素能阻断神经与肌肉间的神经冲动,使过度收缩的肌肉松弛,从而达到除皱的效果。例如,对于动态皱纹,如眉间纹、鱼尾纹等有较好的改善作用。多项临床研究表明,肉毒素注射的安全性较高,其有效率在一定时间内可达70%-90%左右。
适用人群:一般适用于30-60岁左右,有动态皱纹且皮肤弹性较好的人群。但孕妇、哺乳期女性以及重症肌无力患者等不适合。因为孕妇使用可能会对胎儿产生不良影响,哺乳期女性肉毒素可能会通过乳汁传递给婴儿,重症肌无力患者本身肌肉运动就存在问题,使用肉毒素可能会加重病情。
2.填充剂注射
原理:通过向皮肤真皮层或皮下注射填充剂,增加皮肤的容积,改善皱纹。常用的填充剂有透明质酸等。透明质酸是人体皮肤内原本就存在的物质,安全性较高。例如,对于静态皱纹,如法令纹等,透明质酸填充可以使皱纹平复。临床研究显示,透明质酸填充的并发症发生率较低,约为1%-5%左右。
适用人群:适用于有静态皱纹且皮肤有一定凹陷的人群,年龄范围相对较广,但一般建议18岁以上。不过,对于过敏体质者需要谨慎,因为可能会对填充剂中的成分过敏。
(二)激光类
1.非剥脱性激光
原理:利用激光的光热作用,刺激皮肤胶原蛋白的增生,而不破坏皮肤的表皮层。例如,非剥脱性点阵激光可以改善皮肤的纹理和轻度皱纹。研究表明,经过多次治疗后,皮肤的紧致度和皱纹状况可得到明显改善,且治疗后的恢复时间较短,一般为1-2天。
适用人群:适用于皮肤光老化引起的轻度皱纹,年龄在25岁以上有皮肤光老化表现的人群。但对于肤色较深的人群需要特别注意,因为可能会有色素沉着的风险,需要在专业医生评估后进行。
二、侵入性相对较小的面部除皱方法
(一)埋线提升
1.原理:通过在皮肤内植入可吸收的缝线,对皮肤进行提拉,达到除皱和紧致皮肤的效果。缝线会刺激皮肤产生胶原蛋白,使皮肤逐渐收紧。临床实践中,埋线提升的效果可以维持6-12个月左右,其安全性相对较高,并发症主要包括局部肿胀、瘀斑等,但一般在可恢复范围内。
2.适用人群:适用于35-55岁左右,有轻度皮肤松弛和皱纹的人群。但患有严重心脑血管疾病、出血性疾病等的人群不适合,因为这些疾病可能会增加手术风险。
三、需注意的事项
1.个体差异:不同人群由于年龄、皮肤状况、生活方式等不同,适合的面部除皱方法也不同。例如,年轻人群皮肤弹性较好,可能肉毒素注射或非剥脱性激光更适合;而年龄较大、皮肤松弛明显的人群可能埋线提升更合适。
2.术后护理:无论是哪种面部除皱方法,术后护理都非常重要。例如,注射类术后要避免注射部位沾水,防止感染;激光类术后要注意防晒,避免紫外线加重皮肤损伤;埋线提升术后要避免剧烈运动等。
3.专业医生操作:无论选择哪种面部除皱方法,都需要由经验丰富、资质合格的专业医生进行操作,以确保手术的安全性和效果。因为专业医生能够根据患者的具体情况选择合适的方法和剂量等,降低手术风险。



