痤疮针灸治疗包括局部取穴如阳白穴（调节头面气血、改善皮脂分泌）、四白穴（调节局部气血、促进新陈代谢）、迎香穴（调节肺大肠经气血、清理湿热）和远端取穴如合谷穴（疏风解表、清热凉血）、曲池穴（清泻阳明热邪、调节气血）、内庭穴（清胃泻火、调整脾胃），还需注意特殊人群如儿童（进针深度力度轻柔、环境舒适安抚配合）、孕妇（谨慎针灸、合谷穴慎用）、老年人（定位准确、进针不过深、注意保暖及基础疾病评估）的针灸注意事项。
一、局部取穴
1.阳白穴
位置：位于面部，瞳孔直上，眉上1寸。
作用机制：阳白穴属于足少阳胆经，与头面部的气血运行相关。从现代医学角度看，刺激阳白穴可能通过调节神经内分泌系统，影响皮脂腺的分泌功能。有研究表明，针灸阳白穴可以改善头面部的血液循环，减少皮脂淤积，对痤疮的治疗有一定帮助。
2.四白穴
位置：在面部，眶下孔处，瞳孔直下，当眶下孔凹陷处。
作用机制：四白穴对于头面部的病症有较好的调节作用。它可以调节局部的气血，对于因气血不畅导致的痤疮有改善作用。通过针刺四白穴，能够调整面部的经络气血，促进新陈代谢，有助于消除痤疮炎症，减少痤疮的发生。
3.迎香穴
位置：在面部，鼻翼外缘中点旁，鼻唇沟中。
作用机制：迎香穴是手阳明大肠经的穴位，与大肠经的气血运行密切相关。面部的痤疮与肺胃湿热等因素有关，而迎香穴可以调节肺经和大肠经的气血，清理体内的湿热之邪。针灸迎香穴能够改善鼻部及周围皮肤的气血状况，减少痤疮的炎症反应，对鼻翼两侧等部位的痤疮有治疗作用。
二、远端取穴
1.合谷穴
位置：在手背，第2掌骨桡侧的中点处。
作用机制：合谷穴是手阳明大肠经的原穴，具有疏风解表、清热凉血的作用。痤疮的发生与肺胃热盛、外感风邪等因素有关，针刺合谷穴可以调节全身的气血运行，清泻肺胃之火，疏散风邪。研究发现，针灸合谷穴能够调整机体的免疫功能，减轻炎症反应，从而对痤疮起到治疗作用。尤其对于那些因肺胃热盛引起的痤疮，合谷穴的调节作用较为明显。
2.曲池穴
位置：在肘区，尺泽与肱骨外上髁连线的中点处。
作用机制：曲池穴属手阳明大肠经，是清热要穴。它可以清泻阳明经的热邪。痤疮多与阳明经热盛有关，针灸曲池穴能够有效地清除体内的热邪，调节阳明经的气血。通过调节曲池穴，可以改善机体的新陈代谢，减少皮脂分泌，缓解痤疮的炎症症状。对于实证的痤疮患者，曲池穴的治疗效果较好。
3.内庭穴
位置：在足背，第2、3趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处。
作用机制：内庭穴是足阳明胃经的荥穴，荥穴主身热，所以内庭穴具有清胃泻火的功效。痤疮的发生与胃热上攻面部有密切关系，针刺内庭穴可以清泻胃热，调整脾胃功能。胃热得清，面部的痤疮症状就会得到改善，能够减少痤疮的红肿、疼痛等症状。尤其对于那些饮食不节导致胃热炽盛引起的痤疮，内庭穴的治疗作用显著。
特殊人群注意事项
儿童：儿童进行针灸治疗痤疮时，要特别注意进针的深度和力度。由于儿童皮肤娇嫩，穴位感知相对敏感，应选择较为轻柔的针刺手法，避免过度刺激引起患儿恐惧和不适。同时，要确保治疗环境舒适，家长需在旁安抚，以配合治疗的顺利进行。
孕妇：孕妇应谨慎针灸治疗痤疮。因为某些穴位的刺激可能会引起子宫收缩，对胎儿造成影响。例如合谷穴，在孕妇针刺时需格外慎重，一般不建议孕妇进行针灸治疗痤疮，若有特殊情况，必须在专业医生严格评估下，采用非常轻柔且安全的手法，并密切观察孕妇反应。
老年人：老年人的皮肤松弛，肌肉不丰满，在针灸时要注意穴位的定位准确，进针不宜过深。同时，老年人的气血相对不足，针灸后要注意保暖，避免受寒。对于有基础疾病的老年人，如患有心脑血管疾病等，针灸前需评估身体状况，确保针灸过程安全。
