眼周皱纹成因有自然衰老、光老化、表情丰富、皮肤干燥、生活方式因素等;治疗方法分非手术和手术,非手术有光电治疗(射频、激光)、注射填充(玻尿酸、肉毒素)、皮肤护理(保湿、作息、防晒),手术有眼部除皱手术(内镜下额部除皱术适用于中老年人眼周皱纹明显且皮肤松弛情况)。
一、病因
(一)自然衰老
随着年龄增长,皮肤的胶原蛋白和弹性纤维逐渐减少、流失,皮肤的紧致度下降,眼睛下面容易出现皱纹,这是最常见的原因,各个年龄段都可能受此影响,尤其30岁以后更为明显,女性通常比男性更早出现此类因衰老导致的皱纹。
(二)光老化
长期暴露在阳光下,紫外线会损伤皮肤的胶原蛋白、弹性纤维等,破坏皮肤的正常结构和功能,加速皮肤衰老,导致眼睛下面皱纹形成,长期户外活动、不注意防晒的人群更容易出现光老化相关的皱纹。
(三)表情丰富
频繁做眯眼、大笑等表情,会使眼周肌肉反复收缩,久而久之形成动态皱纹,随着时间推移,动态皱纹可能会变成静态皱纹,这类人群如演员、教师等经常需要丰富表情的人更容易出现因表情导致的眼周皱纹。
(四)皮肤干燥
皮肤缺水时,会变得干燥、粗糙,弹性降低,也容易产生皱纹,尤其是在秋冬季节,空气湿度低,若皮肤护理不当,眼睛下面更容易出现皱纹,各个年龄段都可能因皮肤干燥出现皱纹,尤其干性皮肤人群更易受影响。
(五)生活方式因素
长期睡眠不足、吸烟、酗酒等不良生活方式会影响皮肤的新陈代谢和营养供应,导致皮肤状态变差,促进眼睛下面皱纹的形成,长期熬夜的人群、吸烟者和酗酒者相对更易出现眼周皱纹。
二、治疗方法
(一)非手术治疗
光电治疗
射频治疗:通过射频能量刺激皮肤胶原蛋白的新生和重组,改善皮肤的紧致度,减轻皱纹。例如热玛吉等射频设备,适用于各年龄段有眼周皱纹但皮肤状态尚可的人群,治疗后需注意皮肤保湿和防晒。
激光治疗:像点阵激光可以刺激皮肤修复,促进胶原蛋白生成,改善眼周皱纹。不同类型的激光适用于不同程度的皱纹,一般需要多次治疗,治疗后要严格防晒,避免色素沉着等不良反应,对于光老化导致的眼周皱纹有较好的改善作用,成年人可根据自身情况选择合适的激光治疗。
注射填充
玻尿酸填充:将玻尿酸注入皮肤皱纹处,起到填充作用,使皱纹平复。玻尿酸有不同的维持时间,可根据个人需求选择。适用于轻中度皱纹人群,一般成年人适用,但要注意选择正规产品和专业医生操作,避免过敏等不良反应。
肉毒素注射:对于动态皱纹,肉毒素可以阻断神经肌肉接头处的神经传导,使肌肉放松,从而减轻动态皱纹。例如用于改善因频繁表情导致的眼周动态皱纹,一般30-65岁左右的人群可能会考虑肉毒素注射,但儿童、孕妇等特殊人群不适用。
皮肤护理
使用保湿护肤品:选择含有保湿成分如透明质酸、甘油等的眼霜、面霜等护肤品,保持眼周皮肤水分,改善因干燥导致的皱纹,各个年龄段都可通过正确使用保湿护肤品来维护眼周皮肤状态,尤其干性皮肤人群更应注重保湿护理。
规律作息:保证充足睡眠,一般成年人建议7-8小时睡眠,良好的睡眠有助于皮肤的自我修复和新陈代谢,对改善眼周皱纹有积极作用,不同年龄段都应保持规律作息,尤其长期熬夜人群需调整作息。
防晒:使用防晒霜、戴墨镜等防晒措施,减少紫外线对眼周皮肤的损伤,预防和减轻光老化相关皱纹,所有人群都应注意眼周皮肤的防晒,尤其长期户外活动者。
(二)手术治疗
眼部除皱手术
内镜下额部除皱术:适用于中老年人眼周皱纹较明显且皮肤有一定松弛的情况,通过内镜技术减少手术创伤,提升眼周皮肤,改善皱纹,但手术有一定风险,如感染、出血等,需要严格评估患者身体状况,适合年龄较大、皱纹较严重且皮肤松弛明显的人群,术前需进行全面身体检查,术后要精心护理。