外阴瘙痒因感染性和非感染性因素有不同用药情况，感染性因素相关药物包括真菌性外阴阴道炎的克霉唑、咪康唑制剂，细菌性阴道病的甲硝唑、克林霉素，寄生虫感染的林旦乳膏；非感染性因素相关药物有外阴湿疹的糖皮质激素乳膏、钙调磷酸酶抑制剂，外阴营养不良的维生素A、维生素E制剂；特殊人群妊娠期、哺乳期、儿童、老年女性外阴瘙痒用药各有注意事项，需谨慎选择药物。
一、感染性因素相关药物
真菌性外阴阴道炎相关药物：若外阴瘙痒由真菌性外阴阴道炎引起，常用抗真菌药物有克霉唑制剂，其通过抑制真菌细胞膜合成发挥抗真菌作用，有相关临床研究证实克霉唑对常见引起外阴阴道真菌感染的病原菌有良好抑制效果；还有咪康唑制剂，同样是通过干扰真菌细胞代谢过程来发挥抗真菌功效以缓解外阴瘙痒症状。
细菌性阴道病相关药物：对于细菌性阴道病导致的外阴瘙痒，甲硝唑是常用药物之一，它能抑制厌氧菌生长，研究表明甲硝唑可有效降低阴道内厌氧菌数量，从而改善因细菌性阴道病引起的外阴瘙痒等症状；克林霉素也可用于此类情况，其作用机制是抑制细菌蛋白质合成，对细菌性阴道病相关病原菌有抑制作用，进而缓解外阴瘙痒。
寄生虫感染相关药物：当外阴瘙痒是由阴虱等寄生虫感染引起时，常用林旦乳膏，林旦能与寄生虫体壁结合，增加体壁通透性，使细胞内钾离子外渗，破坏寄生虫的正常代谢而发挥杀灭作用，以此缓解因阴虱感染导致的外阴瘙痒。
二、非感染性因素相关药物
外阴湿疹相关药物：若外阴瘙痒是外阴湿疹所致，可使用糖皮质激素乳膏，如氢化可的松乳膏，它具有抗炎、抗过敏作用，能减轻湿疹引起的炎症反应，从而缓解外阴瘙痒症状，但需注意长期使用可能带来的不良反应等问题，对于不同年龄、性别等人群使用时需谨慎考量，比如儿童使用需选择合适浓度等；钙调磷酸酶抑制剂也可用于外阴湿疹相关外阴瘙痒，像他克莫司软膏，其通过抑制钙调磷酸酶活性，减少炎症因子释放，达到缓解瘙痒的目的，该药物相对糖皮质激素乳膏，对于一些特殊部位如外阴等的长期使用安全性有其特点，在不同性别、年龄人群中的应用需遵循相应的用药原则。
外阴营养不良相关药物：外阴营养不良引起的外阴瘙痒，可能会使用一些具有改善局部营养等作用的药物，如维生素A、维生素E等制剂，维生素A可维持上皮组织的正常结构和功能，维生素E具有抗氧化等作用，对改善外阴营养不良相关的外阴瘙痒有一定辅助作用，但具体疗效需根据个体情况而定，不同年龄、性别人群在使用时也需关注药物的适用性等。
三、特殊人群注意事项
妊娠期女性：妊娠期女性出现外阴瘙痒时，用药需格外谨慎。比如在选择抗真菌药物时，要避免使用可能对胎儿有影响的药物，需在医生指导下选择相对安全的药物，因为妊娠期女性的生理状态特殊，药物代谢等与非妊娠期不同，要充分考虑药物对胎儿发育等的影响。
哺乳期女性：哺乳期女性出现外阴瘙痒用药时，要考虑药物是否会通过乳汁传递给婴儿。例如使用某些抗生素等药物时，需权衡药物对婴儿的影响，可能需要暂停哺乳或选择对婴儿影响较小的药物，要充分保障婴儿的安全，同时根据外阴瘙痒的病因合理选择合适的药物进行治疗。
儿童：儿童出现外阴瘙痒相对较少见，但一旦发生，用药需严格遵循儿科安全护理原则。要避免使用不适合儿童的药物，选择儿童专用且安全的药物剂型等，因为儿童的肝肾功能等发育尚未完善，对药物的代谢和耐受能力与成人不同，必须谨慎选择药物以防止出现不良反应等情况。
老年女性：老年女性出现外阴瘙痒时，要考虑其可能合并其他基础疾病等情况。在选择药物时，要注意药物与其他基础疾病用药之间的相互作用等。例如老年女性可能合并心血管疾病等，使用某些药物时需评估对心血管系统等的影响，同时要关注老年女性的皮肤等局部情况，合理选择合适的药物来缓解外阴瘙痒症状。
