改善脑供血不足可通过药物和非药物干预。药物有抗血小板聚集药物（抑制血小板聚集防血栓改善脑供血，适用于无禁忌证者，特殊人群需谨慎）、他汀类药物（调脂、稳定斑块等改善脑供血，适用于伴高脂血症等者，特殊人群严格掌握适应证）、改善脑循环药物（如钙离子拮抗剂扩张脑血管增脑血流，适用于因脑血管痉挛等致脑供血不足者，低血压者慎用）。非药物干预包括生活方式调整（饮食低盐低脂低糖等、运动每周至少150分钟有氧运动、戒烟限酒）和控制基础疾病（高血压控制血压在合理范围，糖尿病控制血糖达目标范围）。
一、改善脑供血不足的药物类型
（一）抗血小板聚集药物
1.作用机制：通过抑制血小板的聚集，防止血栓形成，从而改善脑供血。例如阿司匹林，其作用机制是抑制环氧化酶，减少血栓素A的生成，进而抑制血小板聚集。大量临床研究表明，阿司匹林可以降低脑供血不足患者脑梗死的发生风险。
2.适用人群：一般适用于无禁忌证的脑供血不足患者，但对于有严重胃肠道疾病、出血倾向等特殊人群需要谨慎评估。老年人使用时需关注胃肠道反应和出血风险，女性在经期等特殊时期使用也需注意出血情况。
（二）他汀类药物
1.作用机制：除了调脂作用外，还具有稳定斑块、改善血管内皮功能等作用。以阿托伐他汀为例，它可以降低血液中胆固醇水平，稳定动脉粥样硬化斑块，减少斑块破裂导致血栓形成的风险，从而改善脑供血。多项大规模临床试验证实了他汀类药物在脑供血不足治疗中的益处。
2.适用人群：适用于伴有高脂血症、动脉粥样硬化的脑供血不足患者。但对于肝功能异常、孕妇等特殊人群需要严格掌握适应证。老年人使用时要定期监测肝功能，孕妇禁用是因为可能对胎儿造成不良影响。
（三）改善脑循环药物
1.钙离子拮抗剂：如尼莫地平，它可以选择性地作用于脑血管平滑肌，扩张脑血管，增加脑血流量。临床研究显示，尼莫地平能有效改善脑供血不足患者的脑部血液循环，缓解头晕等症状。
2.适用人群：适用于因脑血管痉挛等导致脑供血不足的患者。但对于低血压患者需要谨慎，因为尼莫地平可能进一步降低血压，老年人本身血压调节能力较弱，使用时要密切监测血压变化。
二、非药物干预措施
（一）生活方式调整
1.饮食：建议低盐、低脂、低糖饮食，增加蔬菜、水果、全谷物等食物的摄入。例如，多吃富含膳食纤维的蔬菜和水果有助于控制血脂，减少动脉粥样硬化的发生风险，从而间接改善脑供血。研究表明，长期保持健康饮食结构的人群脑供血不足的发生率相对较低。
2.运动：适当的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，每周至少进行150分钟。运动可以促进血液循环，增强心肺功能，有助于改善脑供血。不同年龄和身体状况的人群运动方式和强度有所不同，老年人可以选择相对温和的运动方式，如慢走，避免过度剧烈运动导致心脑血管负担加重。
3.戒烟限酒：吸烟会损伤血管内皮，促进动脉粥样硬化形成，饮酒过量也会对血管和心脏造成不良影响，所以戒烟限酒对于改善脑供血不足非常重要。吸烟者需要认识到吸烟的危害并积极戒烟，饮酒者要控制饮酒量，男性每日饮酒酒精量不超过25克，女性不超过15克。
（二）控制基础疾病
1.高血压：将血压控制在合理范围，一般建议血压控制在140/90mmHg以下，对于合并糖尿病或肾病的患者，血压应控制在130/80mmHg以下。高血压患者需要定期监测血压，遵医嘱规律服用降压药物，老年人血压波动较大，要注意平稳降压，避免血压大幅波动影响脑供血。
2.糖尿病：通过饮食控制、运动和药物治疗等将血糖控制在目标范围内，如糖化血红蛋白控制在7%左右。糖尿病患者要注意监测血糖，避免高血糖或低血糖对血管和神经造成损害，进而影响脑供血，儿童糖尿病患者需要在家长和医生的共同管理下，合理控制血糖，保证正常生长发育。
