肚脐周围一按就疼痛可能由多种疾病引起，消化系统疾病中的肠炎（多种因素致肠道炎症，各年龄段可发病，儿童更易患）、肠梗阻（肠道内容物通过障碍致痛，任何年龄可发生，腹部术后风险高）；泌尿系统疾病中的输尿管结石（结石下移致痛，多见于20-50岁男性）；妇科疾病（女性）中的盆腔炎（细菌感染致盆腔炎症，性活跃期女性多见）；腹壁疾病中的腹肌拉伤（腹部肌肉拉伤致痛，各年龄段均可发生，运动爱好者易出现），出现该症状需结合伴随症状、病史综合判断，持续不缓解或伴严重症状应及时就医检查治疗。
一、消化系统疾病
1.肠炎
病因及机制：多种因素可引起肠炎，如细菌、病毒感染，饮食不洁等。肠道受到炎症刺激时，肚脐周围会出现按压疼痛的情况。例如，大肠杆菌感染引起的肠炎，细菌在肠道内繁殖，导致肠道黏膜炎症反应，使局部敏感，按压时疼痛明显。一般来说，肠炎患者除了肚脐周围按压痛外，还可能伴有腹泻、腹痛等症状，腹泻次数可因病情轻重而不同，轻的可能每天几次，重的可达十余次。对于儿童而言，饮食不规律、食用生冷食物等更易引发肠炎，因为儿童肠道功能相对较弱。
年龄与性别差异：各年龄段均可发病，但儿童由于免疫系统和肠道发育尚不完善，发病率相对较高。性别方面无明显差异。
2.肠梗阻
病因及机制：肠梗阻是肠道内容物通过障碍引起的疾病。常见原因有肠粘连、肠道肿瘤、肠扭转等。当发生肠梗阻时，肠道内容物运行受阻，梗阻部位以上的肠道扩张，刺激肠道神经，导致肚脐周围按压疼痛，同时可能伴有呕吐、停止排气排便等症状。例如，腹部手术后发生肠粘连是引起肠梗阻的常见原因之一，肠粘连会使肠道的正常解剖结构改变，导致肠内容物通过困难。对于有腹部手术史的人群，更需警惕肠梗阻的发生。
年龄与性别差异：任何年龄均可发生，男性和女性发病率无明显差异，但腹部手术后的患者（尤其是多次腹部手术者）风险更高。
二、泌尿系统疾病
1.输尿管结石
病因及机制：输尿管结石多由肾脏结石下移至输尿管所致。结石在输尿管内移动时，会刺激输尿管黏膜，引起痉挛性疼痛，疼痛可放射至肚脐周围，表现为按压痛。患者还可能出现血尿、尿频、尿急等症状。例如，当较小的结石在输尿管内移动时，会损伤输尿管黏膜，导致出血，同时引起输尿管痉挛，从而出现相应症状。对于平时饮水较少、尿液浓缩的人群，更易形成结石。
年龄与性别差异：多见于20-50岁的人群，男性略多于女性，这与男性的生理结构等因素有关，男性输尿管相对较长且较细，更易发生结石梗阻。
三、妇科疾病（女性）
1.盆腔炎
病因及机制：盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病，多由细菌感染引起，如淋病奈瑟菌、衣原体等。炎症累及盆腔组织时，可引起肚脐周围及下腹部的按压疼痛，还可能伴有阴道分泌物增多、异常阴道出血、发热等症状。例如，不洁性生活、宫腔操作后感染等都可能引发盆腔炎。对于有性生活的女性，尤其是性活跃期的年轻女性，需注意预防盆腔炎。
年龄与性别差异：主要发生在女性，尤其是性活跃期的女性，不同年龄阶段均可发病，但以生育期女性多见。
四、腹壁疾病
1.腹肌拉伤
病因及机制：如果腹部肌肉因剧烈运动、突然扭转身体等原因受到拉伤，在肚脐周围按压时也会出现疼痛。这种情况通常有明确的外伤史或过度运动史，受伤部位的肌肉会有压痛，可能还伴有局部肿胀等表现。例如，进行仰卧起坐等剧烈腹部运动时，若姿势不当或运动过度，容易导致腹肌拉伤。
年龄与性别差异：各年龄段均可发生，无明显性别差异，但运动爱好者等人群相对更易出现。
当出现肚脐周围一按就疼痛的情况时，需要结合具体的伴随症状、病史等综合判断病因。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，如剧烈呕吐、高热、大量便血等，应及时就医进行相关检查，如腹部超声、血常规等，以明确病因并进行相应治疗。
