腹泻的病因包括感染性因素和非感染性因素。感染性因素有病毒（轮状病毒、诺如病毒等）、细菌（大肠杆菌、沙门菌等）、寄生虫（蓝氏贾第鞭毛虫、阿米巴原虫等）感染；非感染性因素包括饮食因素（喂养不当、食物过敏）、气候因素（腹部受凉、过热）、其他系统疾病影响（内分泌疾病、肠道非感染性炎症、药物副作用）。
一、感染性因素
（一）病毒感染
1.轮状病毒：是婴幼儿腹泻的常见病因，多见于6-24个月的婴幼儿，通过粪-口途径传播，可在托幼机构等集体场所引起暴发流行。病毒侵犯小肠绒毛上皮细胞，导致微绒毛萎缩、变短，影响肠道的消化和吸收功能，引起腹泻，常伴有发热、呕吐等症状，大便多为水样或蛋花汤样。
2.诺如病毒：全年均可发生，感染对象主要是成人和学龄儿童，通过污染的食物、水传播。诺如病毒感染后主要侵犯胃肠道，引起胃肠功能紊乱，导致腹泻，一般为稀水便或水样便，同时可能伴有恶心、呕吐、腹痛等症状，病程较短，多数为自限性。
（二）细菌感染
1.大肠杆菌：包括产毒性大肠杆菌、侵袭性大肠杆菌等。产毒性大肠杆菌可产生肠毒素，刺激肠道分泌增加，引起分泌性腹泻；侵袭性大肠杆菌则侵入肠道黏膜，引起炎症反应，导致黏液脓血便等，多发生在夏季，可通过污染的食物传播，儿童和成人都可感染。
2.沙门菌：常见的有鼠伤寒沙门菌等，可通过被污染的肉类、蛋类等食物传播，各年龄段均可感染，以婴幼儿多见。沙门菌感染后会在肠道内繁殖，引起肠道炎症，出现腹泻、腹痛、发热等症状，大便可为黏液便、脓血便等。
（三）寄生虫感染
1.蓝氏贾第鞭毛虫：主要通过污染的水源传播，感染人体后寄生在小肠，引起黏膜炎症，影响消化吸收，导致腹泻，大便多为稀便，可有恶臭，患者可能伴有腹痛、腹胀、恶心等症状，儿童感染相对多见。
2.阿米巴原虫：主要通过粪-口途径传播，阿米巴原虫侵入肠道后，可破坏肠黏膜，引起溃疡，导致腹泻，大便多为暗红色果酱样，有特殊腥臭味，常伴有腹痛、里急后重等症状，成人感染较为常见。
二、非感染性因素
（一）饮食因素
1.喂养不当：对于婴幼儿来说，如果喂养量过多、过少，或者突然改变饮食种类，都可能引起腹泻。例如，过早添加辅食，食物成分不合适，婴幼儿的消化系统还未发育完善，无法适应新的食物，就容易出现腹泻。较大儿童如果暴饮暴食、食用过多油腻食物等，也会加重胃肠负担，导致消化不良性腹泻。
2.食物过敏：部分儿童对牛奶、鸡蛋、海鲜等食物中的蛋白质过敏，进食后可引起肠道过敏反应，出现腹泻，常伴有皮疹、呕吐等症状，过敏体质的儿童更容易发生。
（二）气候因素
1.腹部受凉：婴幼儿的腹部如果保暖不当，受到寒冷刺激后，可引起肠道蠕动增加，导致腹泻。因为寒冷会影响肠道的正常运动功能，使消化和吸收过程受到干扰。例如，冬季夜间儿童踢开被子，腹部着凉后就可能出现腹泻。
2.过热：环境温度过高时，儿童出汗较多，体内水分丢失，如果不能及时补充，也可能影响肠道的正常功能，导致消化功能紊乱而引起腹泻。
（三）其他系统疾病影响
1.内分泌疾病：如甲状腺功能亢进症，患者甲状腺激素分泌过多，可加快胃肠蠕动，导致腹泻，同时还可能伴有多汗、心慌、消瘦等症状，多见于成人，但儿童如果有先天性甲状腺功能亢进也可能出现类似情况。
2.肠道非感染性炎症：如炎症性肠病，包括克罗恩病和溃疡性结肠炎，病因尚不十分明确，可能与免疫因素等有关，可发生在任何年龄，表现为慢性腹泻，常伴有腹痛、黏液脓血便等症状，病情容易反复发作。
3.药物副作用：某些药物如抗生素的使用，可能会破坏肠道正常的菌群平衡，导致肠道菌群失调，引起腹泻。例如长期大量使用广谱抗生素后，肠道内有益菌减少，有害菌大量繁殖，就会出现腹泻，这种情况在各年龄段都可能发生，尤其是儿童在使用抗生素时更需注意。
