总是放屁可能由肠道蠕动异常、饮食因素、肠道菌群失调导致，正常肠道蠕动、产气有规律，便秘时蠕动缓慢致食物残渣停留久被细菌发酵产气，不同年龄人群因肠道功能等差异产气及便秘情况有别；饮食中高产气食物摄入多或膳食纤维不足会产气多且致便秘；正常肠道菌群助消化等，便秘时菌群失调致有害菌增、有益菌减，产气多且加重便秘，不同年龄人群肠道菌群有差异，菌群失调影响表现不同。
一、肠道蠕动异常导致产气增多
（一）正常肠道蠕动与产气关系
正常情况下，肠道会有规律地蠕动，推动食物残渣向前移动，这个过程中肠道内的气体也会随之移动。当存在便秘问题时，肠道蠕动可能变得缓慢，食物残渣在肠道内停留时间延长，肠道细菌会对这些食物残渣进行发酵，从而产生更多的气体，导致总是放屁。例如，有研究表明，便秘患者的肠道传输时间明显延长，肠道细菌发酵底物增多，产气相应增加。
（二）不同年龄人群的差异
儿童：儿童肠道功能尚未完全发育成熟，若饮食结构不合理，如摄入过多容易产气的食物（如豆类、碳酸饮料等），同时存在便秘情况时，肠道蠕动异常更易发生。比如幼儿如果经常食用豆类辅食，且排便不规律，就容易出现便秘并伴随频繁放屁的现象。
成年人：成年人工作压力大、生活不规律等情况易导致肠道蠕动功能紊乱。长期久坐、缺乏运动的成年人，肠道蠕动相对缓慢，更易出现便秘和产气增多的情况。例如办公室职员长时间坐着工作，饮食又不注意膳食纤维的摄入，就容易引发便秘和频繁放屁。
老年人：老年人肠道蠕动功能本身逐渐衰退，再加上可能患有一些基础疾病，如糖尿病等，会进一步影响肠道神经和肌肉功能，导致便秘，同时产气增多。有调查发现，60岁以上的老年人中，便秘发生率较高，且伴随放屁增多的比例也相对较高。
二、饮食因素导致产气及便秘
（一）食物种类影响
高产气食物摄入：一些食物本身容易在肠道内被细菌发酵产生气体，如豆类（黑豆、红豆、黄豆等）、洋葱、大蒜、红薯等。如果便秘患者在日常饮食中大量摄入这类食物，即使没有便秘时也可能产气较多，而便秘情况下，肠道内食物残渣停留时间长，与这些高产气食物的作用时间延长，会导致产气进一步增多。例如，某研究对经常食用豆类且便秘的人群进行观察，发现其肠道气体产生量明显高于饮食中豆类摄入少且排便正常的人群。
膳食纤维摄入不足：膳食纤维可以促进肠道蠕动，帮助排便。如果便秘患者膳食纤维摄入不足，肠道蠕动会减慢，食物残渣在肠道内干结，同时肠道内气体排出不畅，也会导致放屁增多。比如一些节食减肥的人群，往往膳食纤维摄入过少，容易出现便秘和频繁放屁的情况。不同年龄人群对膳食纤维的需求不同，儿童每天膳食纤维摄入量建议约19-25克，成年人一般建议每天25-30克，老年人则建议20-30克，若达不到这些量就易出现相关问题。
三、肠道菌群失调引发便秘与产气
（一）正常肠道菌群作用
肠道菌群对维持肠道正常功能至关重要，它们参与食物的消化、营养物质的合成以及气体代谢等过程。正常的肠道菌群可以帮助分解食物，促进肠道蠕动，维持肠道内气体的正常代谢。
（二）便秘时菌群失调表现
当出现便秘时，肠道内环境发生改变，可能导致肠道菌群失调。有害菌数量增多，有益菌数量减少，有害菌在分解食物残渣时会产生更多的气体，同时进一步影响肠道蠕动，加重便秘。例如，有研究通过粪便菌群检测发现，便秘患者肠道内双歧杆菌等有益菌的数量明显少于排便正常的人群，而产气荚膜梭菌等有害菌数量相对较多。不同年龄人群肠道菌群组成有所不同，儿童肠道菌群处于不断建立和完善的过程中，老年人肠道菌群多样性降低，所以便秘时菌群失调对不同年龄人群的影响机制和表现可能存在差异。比如儿童肠道菌群失调可能与喂养方式有关，老年人则可能与长期使用抗生素等因素有关，进而都表现为便秘和产气增多。
