宫颈癌复查包括妇科检查（妇科专科查体、宫颈细胞学检查、人乳头瘤病毒检测）、影像学检查（盆腔超声检查、磁共振成像检查）、血液学检查（血常规检查、肿瘤标志物检查），妇科检查可初步判断局部病变有无复发迹象等，影像学检查有助于发现盆腔内病变等，血液学检查可了解身体状况及辅助判断肿瘤有无复发等。
一、妇科检查
1.妇科专科查体
意义：通过妇科检查可以直观地观察外阴、阴道、宫颈的情况，了解有无异常肿物、出血等情况。对于宫颈癌患者，复查时妇科查体能初步判断局部病变有无复发迹象。例如，医生会查看宫颈的外观，有无新生物、糜烂等改变。不同年龄的患者，妇科查体的操作需根据个体情况适当调整，如老年患者可能因阴道萎缩等情况操作时需更轻柔。有过多次妇科手术史的患者，查体时要注意有无解剖结构的改变影响检查。
2.宫颈细胞学检查（TCT）
意义：TCT可以检测宫颈细胞是否有异常变化，如癌细胞或癌前病变细胞等。通过采集宫颈表面的细胞进行检查，能辅助判断宫颈癌治疗后有无复发或新的病变发生。对于年轻女性和老年女性都适用，但操作时要注意避免损伤宫颈导致出血影响检查结果。如果患者合并有阴道炎症等情况，可能需要先治疗炎症再进行TCT检查，以提高检查的准确性。
3.人乳头瘤病毒（HPV）检测
意义：宫颈癌的发生与高危型HPV持续感染密切相关，复查HPV可以了解患者体内是否还有高危型HPV感染，以及感染类型等情况。对于不同年龄的患者，HPV感染的流行病学特点有所不同，例如年轻女性HPV感染率相对较高，但感染多为一过性，而老年女性感染后持续感染风险相对较高。如果患者之前有特定亚型的HPV感染，复查时要重点关注该亚型是否仍为阳性以及有无新的亚型感染。
二、影像学检查
1.盆腔超声检查
意义：盆腔超声可以观察子宫、附件的形态、大小及有无占位性病变等情况，有助于发现盆腔内是否有转移病灶等。经腹部超声检查时需要患者适度充盈膀胱，经阴道超声检查对于肥胖患者或盆腔深部病变观察更清晰，但对于无性生活史的患者禁忌使用经阴道超声。不同年龄患者的盆腔超声检查操作及观察重点略有差异，年轻患者需注意卵巢等附件情况，老年患者则更关注子宫及周围组织的情况。如果患者有过盆腔手术史，超声检查时要注意与术后改变相鉴别。
2.磁共振成像（MRI）检查
意义：MRI对于盆腔软组织的分辨率较高，能更精确地判断宫颈病变的范围、有无宫旁组织侵犯等情况，对于宫颈癌复发的诊断有重要价值。对于一些不能进行超声检查或超声检查提示有异常需要进一步明确的患者可选择MRI检查。但MRI检查有一些禁忌证，如体内有金属植入物等情况需提前告知医生，不同年龄患者进行MRI检查时的配合要求基本一致，但要注意儿童等特殊人群的检查安全。
三、血液学检查
1.血常规检查
意义：通过血常规可以了解患者的血细胞情况，如白细胞、红细胞、血小板等的数量变化，有助于判断患者整体身体状况以及是否有感染、贫血等情况。对于接受过放化疗等治疗的宫颈癌患者，血常规变化可能与治疗相关的骨髓抑制等不良反应有关。不同年龄患者的血常规正常参考值略有不同，老年患者可能因身体机能下降等原因血常规指标会有一些生理性改变，需要结合临床综合判断。如果患者在复查前有感染等情况，血常规会出现相应的异常改变。
2.肿瘤标志物检查（如SCC等）
意义：鳞状细胞癌抗原（SCC）是宫颈癌相关的较为特异的肿瘤标志物之一，复查SCC等肿瘤标志物有助于辅助判断宫颈癌有无复发及病情变化。但肿瘤标志物升高并不一定意味着肿瘤复发，还需要结合临床症状、体征及其他检查综合判断。不同年龄患者的肿瘤标志物正常参考值有差异，例如老年患者的一些肿瘤标志物参考值可能与年轻患者不同。如果患者之前SCC等标志物有异常，复查时要密切关注其变化趋势。
