新生儿黄疸分为生理性和病理性，足月儿生理性黄疸血清总胆红素一般不超221μmol/L（12.9mg/dl）、每日上升＜85μmol/L（5mg/dl），早产儿生理性黄疸血清总胆红素一般不超257μmol/L（15mg/dl）、每日上升＜85μmol/L（5mg/dl）；病理性黄疸血清总胆红素超生理性黄疸数值且每日上升＞85μmol/L（5mg/dl），不同病因有相应特殊表现，早产儿和有高危病史新生儿需加强黄疸监测。
一、生理性黄疸新生儿正常值
（一）血清胆红素值
足月儿生理性黄疸血清总胆红素值一般不超过221μmol/L（12.9mg/dl），早产儿生理性黄疸血清总胆红素值一般不超过257μmol/L（15mg/dl）。这是因为足月儿和早产儿的肝脏代谢胆红素的能力存在差异，早产儿肝脏对胆红素的摄取、结合和排泄功能相对更不成熟。
（二）每日胆红素上升值
生理性黄疸时，新生儿每日血清胆红素升高小于85μmol/L（5mg/dl）。这是由于新生儿出生后胆红素产生相对较多，而肝脏处理胆红素的能力逐渐完善，所以胆红素上升速度相对较慢。
二、病理性黄疸新生儿正常值相关情况
（一）血清胆红素值特点
病理性黄疸时，新生儿血清总胆红素值会超过生理性黄疸的相应数值。例如，足月儿血清总胆红素值超过221μmol/L（12.9mg/dl），早产儿超过257μmol/L（15mg/dl），而且每日胆红素上升速度会大于85μmol/L（5mg/dl）。病理性黄疸的原因较多，如溶血性疾病、感染、胆道闭锁等，这些病因会导致胆红素代谢紊乱，使得胆红素水平异常升高。
（二）不同病因对应的特殊情况
1.溶血性疾病导致的病理性黄疸：如果是ABO血型不合溶血病等导致的病理性黄疸，除了胆红素值异常外，可能还会伴有贫血等表现。这是因为溶血会破坏红细胞，导致红细胞数量减少，血红蛋白降低，从而出现贫血症状。对于这类新生儿，需要密切监测胆红素水平以及贫血情况，因为严重的贫血可能会影响新生儿的氧供等情况。
2.感染引起的病理性黄疸：由细菌、病毒等感染引起的病理性黄疸，新生儿可能还会伴有发热、精神萎靡、拒奶等感染中毒症状。感染会影响肝脏的功能，导致肝脏处理胆红素的能力下降，进而使胆红素升高。此时要积极寻找感染源，进行抗感染治疗，同时监测胆红素水平，因为感染可能会进一步加重黄疸的程度。
3.胆道闭锁导致的病理性黄疸：胆道闭锁引起的病理性黄疸，新生儿除了胆红素持续升高外，还会出现大便颜色逐渐变浅，甚至呈白陶土色，同时肝脏会逐渐肿大等表现。这是由于胆道闭锁导致胆汁排泄受阻，胆红素反流入血，引起黄疸。对于胆道闭锁的新生儿，需要及时明确诊断，因为这是一种需要外科手术干预的疾病，延误治疗可能会导致严重的肝功能损害。
三、特殊人群（早产儿等）黄疸监测注意事项
（一）早产儿
早产儿由于其肝脏等器官发育更不成熟，生理性黄疸的正常值范围与足月儿不同，且更容易出现病理性黄疸。所以对于早产儿，需要更频繁地监测血清胆红素值，一般建议出生后24小时内就开始监测，之后根据情况增加监测频率。因为早产儿肝脏对胆红素的代谢能力更弱，胆红素升高可能会更快更严重，需要及时发现黄疸异常情况并进行干预，如光照治疗等，以避免胆红素脑病等严重并发症的发生。
（二）有高危病史的新生儿
对于有溶血、感染、窒息等高危病史的新生儿，其发生病理性黄疸的风险更高。这些新生儿需要加强黄疸监测，除了监测血清胆红素值外，还需要密切观察新生儿的一般情况，如精神状态、吃奶情况等。因为高危病史可能会影响新生儿的整体状况，而黄疸异常可能是这些疾病的一种表现，也可能会加重病情。例如，有窒息病史的新生儿，其肝脏功能可能本身就受到一定影响，更容易出现黄疸异常，所以需要更严格地监测和管理。
