观察宝宝是否可能患有脑瘫需从多方面进行。大运动方面看是否达相应月龄发育指标，精细运动看是否发育迟缓；检查肌张力，有增高或减低情况；评估姿势异常，包括异常体位姿势和原始反射异常；还可进行头颅磁共振成像、头颅超声等影像学检查以及脑电图等电生理检查，家长发现异常表现应及时带宝宝到正规医院儿科或儿童神经内科就诊，以便早期评估诊断和干预治疗。
婴儿在不同月龄有相应的大运动发育里程碑，如2-3个月时俯卧位能抬头45°-90°，4-5个月时能主动伸手抓物，6个月左右能独坐片刻，8个月会爬等。如果宝宝在相应月龄不能达到这些运动发育指标，可能存在运动发育落后的情况，这是脑瘫的一个重要表现。例如，正常7个月的宝宝应该能够较稳地独坐，而脑瘫宝宝可能还不能很好地独坐，甚至到了9个月仍不能独坐。
精细运动方面
精细运动的发育也有其规律，如3-4个月时能握持玩具，7-8个月时能用拇指和食指捏取小物体等。脑瘫宝宝可能存在精细运动发育迟缓，比如到了10个月还不能较好地用拇指和食指捏取小珠子等。
检查肌张力情况
肌张力增高
脑瘫宝宝常出现肌张力增高的情况，表现为肢体较硬，被动活动时阻力增大。例如，给宝宝活动四肢时，感觉比正常宝宝的肢体更僵硬，像伸直下肢时，阻力明显大于正常婴儿。可以通过被动屈伸宝宝的四肢来初步判断，若屈伸时感觉阻力大，活动不灵活，要考虑肌张力增高的可能。
肌张力减低
部分脑瘫宝宝也可能出现肌张力减低，表现为肢体松软，无力。比如宝宝仰卧位时，四肢显得软绵绵的，缺乏正常婴儿应有的肌张力，活动时像没有骨头支撑一样，这也是需要关注的情况。
评估姿势异常
异常的体位姿势
脑瘫宝宝常常会有异常的体位姿势，如角弓反张（头后仰，背伸，下肢伸直）、蛙位姿势（双下肢外展外旋，似青蛙状）等。在宝宝仰卧位时，观察其肢体的摆放姿势是否正常，若出现异常的姿势，要引起重视。例如，正常婴儿仰卧位时四肢多是对称摆放，而脑瘫宝宝可能会出现一侧肢体屈曲，另一侧伸展等不对称姿势。
异常的反射
原始反射的存在和消失有一定的时间规律，脑瘫宝宝可能会出现原始反射延迟消失或持续存在的情况。例如，拥抱反射正常在3-6个月消失，若宝宝9个月后仍存在拥抱反射，可能提示神经系统发育异常。另外，握持反射正常在3-4个月消失，若超过4个月仍存在握持反射，也可能与脑瘫相关。
进行影像学检查
头颅磁共振成像（MRI）
头颅MRI可以清晰地显示脑部的结构，有助于发现脑部是否存在发育异常、脑损伤等情况。例如，脑瘫宝宝可能存在脑部的发育畸形、脑白质软化、脑出血等异常改变。通过MRI检查，可以更直观地了解宝宝脑部的形态和结构是否正常，为脑瘫的诊断提供重要的影像学依据。一般建议在宝宝出生后一段时间进行头颅MRI检查，以早期发现可能存在的脑部病变。
头颅超声检查
对于新生儿，头颅超声检查也是一种常用的方法，尤其是对于早产儿等高危人群。它可以观察脑部的一些情况，如脑室周围白质软化等。不过，头颅超声检查对于脑部结构的显示可能不如MRI清晰，但对于早期发现一些脑部病变有一定的帮助。
进行电生理检查
脑电图（EEG）
脑电图检查可以记录大脑的电活动情况，脑瘫宝宝可能会出现脑电图异常，如出现癫痫样放电等。但脑电图异常并不是脑瘫所特有的，需要结合其他临床表现综合判断。例如，部分脑瘫宝宝可能伴有癫痫发作，此时脑电图会有相应的异常表现。通过脑电图检查，可以了解宝宝大脑的电活动是否正常，辅助诊断脑瘫以及判断是否合并癫痫等情况。
如果家长发现宝宝有上述异常表现，应及时带宝宝到正规医院的儿科或儿童神经内科就诊，由专业的医生进行全面的评估和诊断，以便早期发现问题，早期进行干预和治疗。同时，在整个过程中，要保持冷静，积极配合医生的检查和诊断工作，为宝宝的健康争取最佳的治疗时机。
