新生儿黄疸值15mg/dL需结合日龄、伴随症状等评估，要进行血清胆红素测定、病因检查等，根据情况采取光疗、换血疗法、加强喂养等处理措施，早产儿及有溶血病史家族史新生儿需特殊关注。
一、明确新生儿黄疸15点的含义
新生儿黄疸值通常用经皮胆红素检测仪测定，15点一般指经皮胆红素值为15mg/dL左右，此时需结合日龄等因素综合判断。
二、评估相关因素
1.日龄因素
对于出生0-24小时的新生儿，经皮胆红素值15mg/dL属于较高水平，需高度警惕病理性黄疸可能，因为出生早期出现高胆红素血症发生胆红素脑病的风险较高。
出生2-4天的新生儿，经皮胆红素值15mg/dL也需密切关注，此阶段是生理性黄疸高峰期易出现病理性黄疸加重情况。
出生5-7天的新生儿，经皮胆红素值15mg/dL同样要评估，可能提示存在病理性黄疸相关因素。
2.伴随症状
若新生儿伴有精神萎靡、拒奶、呕吐、抽搐等症状，经皮胆红素值15mg/dL时更要立即就医，因为这些症状可能提示胆红素脑病等严重并发症的早期表现，与高胆红素血症密切相关，不同日龄的新生儿对高胆红素的耐受不同，伴随症状出现提示病情较重。
若新生儿一般情况可，仅经皮胆红素值15mg/dL，需进一步排查其他可能的病理性黄疸原因。
三、进一步检查与监测
1.血清胆红素测定
应进行血清总胆红素和直接胆红素测定，以明确胆红素水平及类型。不同日龄新生儿血清胆红素的正常范围不同，通过血清胆红素测定能更准确判断黄疸程度，对于经皮胆红素值15mg/dL的新生儿，血清胆红素测定可精确其具体数值，从而更好地指导后续处理。
2.病因检查
检查血常规，看是否存在溶血相关指标异常，如红细胞计数、血红蛋白量、网织红细胞计数等，因为溶血是导致新生儿病理性黄疸常见原因，不同日龄新生儿溶血表现可能不同，通过血常规可初步筛查溶血情况。
进行血型检查，包括母子血型，如ABO血型不合或Rh血型不合等，能明确是否存在血型不合导致的溶血引起的高胆红素血症，不同血型不合在不同日龄新生儿中的表现及对胆红素水平影响不同。
查肝功能，了解肝脏功能情况，看是否存在肝脏疾病导致胆红素代谢异常，肝脏功能异常会影响胆红素的摄取、结合与排泄，不同日龄新生儿肝脏功能发育程度不同，对胆红素代谢影响不同。
四、处理措施
1.光疗
若经评估考虑病理性黄疸可能，且血清胆红素达到光疗指征时，应及时进行光疗。光疗是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法，通过光照使胆红素结构发生变化，易于从胆汁和尿液排出。对于不同日龄新生儿，光疗的剂量和时间等需根据具体情况调整，低日龄新生儿对光疗的耐受及反应可能与日龄较大新生儿不同。
2.换血疗法
当血清胆红素水平已达到换血标准时，如出现胆红素脑病早期表现或血清总胆红素达到相应换血值等情况，需进行换血疗法。换血疗法可迅速降低血清胆红素，换出已致敏的红细胞和减少胆红素，不同日龄新生儿换血的指征和操作细节有差异，低日龄新生儿换血风险相对更高，需谨慎操作。
3.加强喂养
鼓励母乳喂养，因为母乳喂养可促进肠道蠕动，减少肠肝循环，从而降低胆红素水平。对于新生儿，频繁喂养能增加排便次数，帮助排出胆红素，不同日龄新生儿喂养频率和量需根据其具体情况调整，低日龄新生儿可能需要更频繁的喂养。
五、特殊人群提示
早产儿：早产儿肝脏功能更不成熟，对胆红素的代谢能力更差，经皮胆红素值15mg/dL时更易发生胆红素脑病等严重并发症，需更密切监测血清胆红素水平，更早干预，光疗等治疗时需注意光疗对早产儿体温、皮肤等的影响，加强体温监测及皮肤护理。
有溶血病史家族史的新生儿：这类新生儿发生溶血相关高胆红素血症的风险更高，经皮胆红素值15mg/dL时需更早进行血清胆红素测定等检查，密切观察黄疸进展情况，以便及时采取干预措施。
