术前需评估患者年龄、性别、生活方式、病史等确定是否适合手术并进行手术区域准备,手术包括麻醉、选择隐蔽切口插入吸脂针负压吸脂,术后要护理伤口、穿戴加压服饰并观察肿胀、疼痛及注意饮食。
一、术前准备
1.患者评估
年龄方面:不同年龄段患者身体状况不同,青少年身体处于发育阶段,吸脂可能影响正常生长发育,一般不建议;成年人身体发育成熟,可根据自身情况考虑,但也需谨慎评估健康状况;老年人身体机能下降,吸脂手术风险相对较高,需严格评估心肺等重要脏器功能。
性别方面:男女在身体脂肪分布等方面有差异,但这不是吸脂手术的绝对禁忌,主要依据身体脂肪情况和健康状况来决定。
生活方式:长期吸烟的患者,吸烟会影响伤口愈合,需提前戒烟一段时间;有不良饮食习惯导致肥胖的患者,术后仍需调整生活方式以维持效果。
病史方面:有心血管疾病、糖尿病等基础疾病的患者,需将病情控制稳定后再考虑是否能耐受吸脂手术,例如糖尿病患者血糖需控制在相对稳定且允许手术的范围,否则手术风险会大大增加。
医生会进行详细的身体检查,包括测量身高、体重、体脂率等,还会了解患者的健康史、用药史等,确定是否适合进行吸脂手术。同时,患者需要与医生充分沟通,了解手术的预期效果、风险等情况,并签署知情同意书。
2.手术区域准备
手术前要对吸脂区域进行清洁,可能会用肥皂水等进行局部清洗,以减少手术感染的风险。还要根据手术范围标记出需要吸脂的部位,通常会用画线笔在皮肤上标记出脂肪堆积的范围和吸脂的区域边界等。
二、手术过程
1.麻醉
一般有局部麻醉、肿胀麻醉联合局部麻醉或全身麻醉等方式。局部麻醉是在吸脂部位注射麻醉药物,使该区域痛觉减退;肿胀麻醉是通过向皮下注射大量含有麻醉药物、肾上腺素等的肿胀液,不仅可以达到麻醉效果,还能使脂肪细胞肿胀,便于吸脂时脂肪的吸出,同时减少出血等;全身麻醉则是在患者失去意识的情况下进行手术,适用于范围较大、多个部位吸脂或患者对疼痛耐受较差等情况。
2.吸脂操作
切口选择:会选择比较隐蔽的小切口,例如在腹股沟、膝盖内侧、腋窝等部位,这样术后疤痕相对不明显。
插入吸脂针:将吸脂针通过切口插入到皮下脂肪层,吸脂针有不同的型号和形状。然后通过负压吸引的原理将脂肪吸出,负压的大小会根据患者的情况进行调整,一般要保证既能有效地吸出脂肪,又不会对周围组织造成过度损伤。在吸脂过程中,医生会均匀地抽吸脂肪,避免出现吸脂不均匀的情况,导致术后皮肤凹凸不平。例如在抽吸腹部脂肪时,要从不同的方向和角度进行操作,确保腹部脂肪抽吸均匀。
三、术后护理
1.伤口护理
术后要保持伤口的清洁干燥,避免沾水,按照医生的要求定期更换伤口敷料,观察伤口是否有红肿、渗液等感染迹象。如果发现伤口有异常情况,要及时告知医生进行处理。
2.穿戴加压服饰
术后通常需要穿戴加压弹力服,这有助于减轻肿胀、促进皮肤贴合以及防止术后皮肤松弛等。加压服饰需要穿戴一定的时间,例如可能需要持续穿戴1-3个月不等,具体时间根据吸脂的范围和患者的恢复情况而定。在穿戴加压服饰时要注意松紧合适,过紧会影响血液循环,过松则达不到应有的效果。
3.恢复观察
肿胀情况:术后会有不同程度的肿胀,一般在术后1-2周肿胀比较明显,然后逐渐消退。要密切观察肿胀的消退情况,如果肿胀长时间不消退或者有加重的趋势,要考虑是否有感染等异常情况。
疼痛管理:术后可能会有一定程度的疼痛,医生会根据情况给予适当的止痛措施。患者要注意休息,避免剧烈运动,以利于术后恢复。如果疼痛持续不缓解或者疼痛程度加剧,也需要及时告知医生进行评估。
饮食注意:术后饮食要注意清淡,避免食用辛辣、刺激性食物以及高盐、高脂肪食物等,多吃富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,有助于伤口愈合和身体恢复。例如可以多吃鸡蛋、牛奶、新鲜的蔬菜水果等。



