新生儿吸入性肺炎有呼吸系统和全身症状，不同类型如羊水、胎粪、乳汁吸入性肺炎各有特殊症状，早产儿及有基础疾病的新生儿发生时需特殊护理，要关注其不典型症状、严重并发症及病情进展，加强监测与综合治疗。
一、症状表现
（一）呼吸系统症状
1.呼吸急促：新生儿正常呼吸频率约为40-60次/分钟，吸入性肺炎时呼吸频率可明显增快，超过60次/分钟，这是因为肺部受到吸入物质的刺激，导致气体交换受阻，机体需要通过加快呼吸频率来获取足够氧气。
2.发绀：由于肺部通气和换气功能障碍，血氧饱和度下降，可出现口唇、甲床等部位发绀，表现为皮肤黏膜颜色发紫，这是机体缺氧的一种外在表现。
3.咳嗽：部分新生儿会出现咳嗽症状，咳嗽可能是机体对吸入物质的一种防御性反射，但由于新生儿咳嗽反射相对较弱，咳嗽表现可能不典型，有时可能仅表现为咽部不适的哼唧等情况。
4.肺部啰音：医生通过听诊可闻及肺部有湿啰音等异常呼吸音，湿啰音是由于气道内有分泌物，气体通过时产生的声音，这是吸入性肺炎比较典型的体征之一，不同类型的吸入物质可能导致啰音的特点有所差异，如羊水吸入性肺炎可能啰音分布相对较广泛，胎粪吸入性肺炎的啰音可能更具特征性。
（二）全身症状
1.体温异常：部分新生儿可能出现体温不升，这是因为新生儿体温调节中枢发育不完善，吸入性肺炎时机体处于应激状态，加之肺部炎症影响，可导致体温偏低；少数病情较重的新生儿也可能出现发热，体温可升高，这是机体对感染等炎症反应的一种表现，但新生儿发热与成人不同，往往不典型，需要密切监测。
2.反应差：新生儿吸入性肺炎时，可能出现精神萎靡、吃奶差等反应差的表现，因为肺部病变影响了机体的氧供和能量代谢，导致新生儿整体状态不佳，不愿吃奶，活动减少等。
3.循环系统表现：严重的吸入性肺炎可能影响循环系统，出现心率增快或减慢，新生儿正常心率为120-160次/分钟，若心率超过160次/分钟或低于120次/分钟，需警惕肺炎导致的心肺功能不全等情况，同时可能伴有血压波动等。
二、不同类型吸入性肺炎的特殊症状
（一）羊水吸入性肺炎
多发生在足月儿或过期产儿，胎儿在宫内或分娩过程中吸入较多羊水，出生后呼吸快、呻吟，体温不稳定，肺部可闻及粗湿啰音，症状的严重程度与吸入羊水的量有关，吸入量多者可出现呼吸困难加重，发绀明显等情况。
（二）胎粪吸入性肺炎
多见于足月儿或过期产儿，胎儿在宫内或分娩过程中吸入混有胎粪的羊水，病情往往较重，呼吸急促明显，可出现三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显凹陷），肺部可闻及粗湿啰音或哮鸣音，严重者可发生呼吸衰竭，表现为进行性呼吸困难、发绀加重等，胎粪吸入还可能导致肺动脉高压等严重并发症。
（三）乳汁吸入性肺炎
多发生在早产儿或有吞咽功能障碍的新生儿，如早产儿吞咽反射不完善，吃奶时容易发生乳汁吸入，表现为喂奶后出现呛咳、呼吸急促，可伴有发热，肺部听诊可闻及与吸入部位相关的啰音，病情轻重取决于吸入乳汁的量和速度等，少量多次吸入可能症状相对较轻，大量快速吸入可导致严重呼吸困难等。
三、特殊人群（新生儿）相关注意事项
（一）早产儿
早产儿各器官发育不成熟，发生吸入性肺炎时症状可能更不典型，更容易出现呼吸暂停等严重情况，需要加强呼吸监测，保持呼吸道通畅，由于其免疫功能更差，发生感染等并发症的风险更高，要注意保暖，避免交叉感染，严格按照早产儿护理规范进行护理，密切观察体温、呼吸、吃奶等情况，一旦出现异常应及时就医。
（二）有基础疾病的新生儿
如先天性心脏病等新生儿，发生吸入性肺炎时，心肺功能相互影响，病情进展可能更快，需要更加密切地监测心肺功能，在治疗吸入性肺炎的同时，要关注基础疾病对病情的影响，采取综合治疗措施，同时要注意药物之间的相互作用等问题，遵循儿科安全护理原则，以保障新生儿的健康。
