正常月经出血一般为暗红色正常月经量及周期在相应范围内属正常情况异常阴道出血颜色及可能情况有鲜红色可能是妊娠相关情况如先兆流产、宫外孕或宫颈病变如宫颈息肉、宫颈炎等褐色或咖啡色可能是少量陈旧性出血或内分泌失调不同人群阴道出血颜色特点不同青春期女性内分泌未完全成熟易月经不调阴道出血颜色异常育龄期女性有性生活者先考虑妊娠相关情况也可能因妇科炎症、子宫肌瘤等异常出血围绝经期女性卵巢功能衰退易功能失调性子宫出血阴道出血颜色多样老年女性阴道出血需高度警惕妇科恶性肿瘤如子宫内膜癌、宫颈癌等。
正常月经出血一般为暗红色。月经血中除血液外，还含有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞等。其暗红色主要是因为经血混合了多种成分，且血液在宫腔内停留一段时间后排出，发生了氧化等变化导致颜色呈现暗红。正常月经量为20-60ml，月经周期一般为21-35天，经期2-8天，在这个范围内的月经出血颜色多为暗红色属正常情况。
异常阴道出血的颜色及可能情况
鲜红色阴道出血
妊娠相关情况：对于有性生活史的女性，若出现鲜红色阴道出血，可能是先兆流产、宫外孕等情况。例如宫外孕时，胚胎着床在输卵管等部位，着床处血管破裂出血，血液多为鲜红色，常伴有腹痛等症状。在妊娠早期，先兆流产也可能表现为阴道少量鲜红色出血，随后可能发展为阵发性下腹痛。
宫颈病变：宫颈息肉、宫颈炎等宫颈病变也可能导致鲜红色阴道出血。宫颈息肉是宫颈组织的良性增生，息肉表面血管丰富，容易破裂出血，多为接触性出血，在性生活后或妇科检查后出现鲜红色少量出血。宫颈炎时宫颈黏膜充血，也可能有少量鲜红色阴道出血。
褐色或咖啡色阴道出血
少量陈旧性出血：当阴道出血较少，在宫腔或阴道内停留时间较长时，血液中的铁元素被氧化，就会呈现褐色或咖啡色。比如排卵期出血，有些女性在两次月经中间的排卵期，由于雌激素水平短暂下降，子宫内膜少量脱落，出血量少，在阴道内停留时间较长，就会表现为褐色或咖啡色的少量阴道出血，一般持续1-3天，量少于月经量。
内分泌失调：长期的内分泌失调，如多囊卵巢综合征患者，由于激素水平紊乱，可能出现月经周期不规律，经量时多时少，当出现少量阴道出血时，也可能表现为褐色或咖啡色。
不同人群阴道出血颜色的特点
青春期女性：青春期女性内分泌系统尚未完全成熟，月经初潮后的一段时间内可能出现月经不调，阴道出血颜色可能异常。比如青春期功血，多由于下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能尚未健全，导致子宫内膜不规则脱落，出血颜色可能多样，可能有鲜红色、暗红色、褐色等，同时可能伴有月经周期紊乱、经期延长等情况。
育龄期女性：育龄期女性如果有性生活，出现异常阴道出血需首先考虑妊娠相关情况，如前面提到的宫外孕、先兆流产等，其出血颜色特点如前所述。同时，育龄期女性也可能因妇科炎症、子宫肌瘤等出现异常阴道出血，子宫肌瘤患者如果肌瘤向黏膜下生长，可能引起月经量增多、经期延长，出血量大时可能是鲜红色，出血时间长时可能有褐色陈旧性血液混合。
围绝经期女性：围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退，激素水平波动较大，容易出现功能失调性子宫出血，阴道出血颜色可多样，可能有暗红色、鲜红色、褐色等，同时可能伴有月经周期紊乱，经期长短不一，经量时多时少等情况。例如围绝经期功血，是由于卵巢功能衰退，子宫内膜受单一雌激素刺激而无孕激素对抗，引起不同程度的增生性改变，导致阴道出血，颜色根据出血量和出血速度等不同而有差异。
老年女性：老年女性阴道出血需要高度警惕妇科恶性肿瘤，如子宫内膜癌、宫颈癌等。子宫内膜癌患者早期可表现为少量阴道出血，多为血性白带或少量阴道流血，颜色可能为褐色、暗红色等，随着病情进展，阴道出血量可能增多，颜色也可能变为鲜红色等。宫颈癌患者也可能出现接触性出血，早期为少量鲜红色出血，晚期可能出现大量不规则阴道出血，颜色可为鲜红色等。
