拉肚子和呕吐的常见原因包括感染因素（病毒如诺如、轮状病毒，细菌如沙门菌、大肠杆菌感染）和非感染因素（饮食不当、食物过敏、腹部着凉、胃肠功能紊乱、胃肠型感冒等），不同人群受影响及应对要点不同，儿童易脱水、电解质紊乱需及时补水电解质等，成人影响生活工作，老年人易出现严重水电解质酸碱失衡且易诱发基础疾病加重，需密切观察、及时补水及就医等。
一、常见原因
（一）感染因素
1.病毒感染：如诺如病毒、轮状病毒等感染较为常见。诺如病毒感染多见于寒冷季节，可通过污染的食物、水等传播，引起急性胃肠炎，主要症状包括拉肚子、呕吐，还可能伴有腹痛、发热等。轮状病毒感染是婴幼儿腹泻的常见病因，常导致婴幼儿出现频繁呕吐、蛋花汤样腹泻。
2.细菌感染：沙门菌、大肠杆菌等细菌感染也会引发拉肚子和呕吐。例如，食用被沙门菌污染的食物后，一般在12-36小时内出现症状，表现为腹泻、呕吐、腹痛等。大肠杆菌感染可因食用受污染的水源或食物而发病，引起胃肠道炎症反应，出现相应症状。
（二）非感染因素
1.饮食因素
饮食不当：婴幼儿添加辅食不当，如过早引入不易消化的食物，或进食过多、过快，都可能导致拉肚子和呕吐。成人短时间内大量进食生冷、油腻、刺激性食物，也可能引起胃肠功能紊乱，出现腹泻、呕吐症状。
食物过敏：部分人群对某些食物过敏，如牛奶、海鲜等，进食后可出现胃肠道过敏反应，表现为呕吐、腹泻，还可能伴有皮疹、瘙痒等其他过敏症状。
2.腹部着凉：腹部受到寒冷刺激，会影响胃肠道的正常蠕动和消化功能，导致胃肠道痉挛，引起拉肚子和呕吐，尤其在儿童中较为常见，因为儿童的胃肠道对温度变化较为敏感。
3.其他：如胃肠功能紊乱、胃肠型感冒等也可导致拉肚子和呕吐。胃肠型感冒除了有胃肠道症状外，还常伴有鼻塞、流涕、发热等感冒相关症状。
二、对不同人群的影响及应对要点
（一）儿童
1.影响：儿童发生拉肚子和呕吐时，由于其胃肠道功能较弱，且容易出现脱水、电解质紊乱等情况。频繁呕吐和腹泻会导致水分和电解质大量丢失，若不及时处理，可能影响儿童的生长发育，特别是婴幼儿，严重时可危及生命。例如，轮状病毒感染引起的婴幼儿腹泻，若脱水严重可导致眼窝凹陷、尿量减少、精神萎靡等。
2.应对要点：儿童出现拉肚子和呕吐时，要注意及时补充水分和电解质，可以少量多次饮用口服补液盐。同时，要观察儿童的精神状态、呕吐和腹泻的次数及性状等。如果儿童出现精神差、尿量明显减少、频繁呕吐不能进食等情况，应及时就医。在饮食上，可暂时给予清淡、易消化的食物，如米汤、稀粥等，避免加重胃肠道负担。
（二）成人
1.影响：成人发生拉肚子和呕吐时，若为急性情况，可能会影响日常生活和工作。长期慢性的拉肚子和呕吐可能提示有胃肠道慢性疾病，如慢性胃炎、炎症性肠病等，会影响营养物质的吸收，导致营养不良等问题。
2.应对要点：成人出现拉肚子和呕吐时，首先要注意休息，饮食上暂时禁食一段时间，让胃肠道得到休息，然后逐渐恢复清淡饮食。若症状持续不缓解或伴有发热、腹痛加剧等情况，应及时就医进行相关检查，如大便常规、血常规等，以明确病因，进行针对性治疗。
（三）老年人
1.影响：老年人发生拉肚子和呕吐时，由于其身体机能衰退，胃肠道功能减弱，更容易出现脱水、电解质紊乱及酸碱平衡失调。而且老年人常伴有一些基础疾病，如心脑血管疾病等，拉肚子和呕吐可能会诱发这些基础疾病的加重，例如脱水可能导致心脑血管灌注不足，引发心绞痛、脑供血不足等。
2.应对要点：老年人出现拉肚子和呕吐时，要更加密切观察病情变化。及时补充水分和电解质，可选择口服补液盐或静脉补液等方式。同时，要注意休息，饮食上遵循少食多餐的原则，选择温和、易消化的食物。若症状无改善或出现其他不适，应尽快就医，进行全面检查和治疗，并且要考虑老年人的基础疾病情况，在治疗过程中避免对基础疾病产生不利影响。
