长期便秘可能由饮食、生活方式、疾病、药物等因素引起，饮食方面包括膳食纤维摄入不足、水分摄入不够；生活方式方面有缺乏运动、排便习惯不良；疾病方面涉及肠道疾病（如肠梗阻、肠易激综合征）、内分泌及代谢性疾病（如甲状腺功能减退症、糖尿病）；药物方面某些药物也可导致，不同人群受影响情况不同。
一、饮食因素
1.膳食纤维摄入不足：膳食纤维具有吸收水分、增加粪便体积、促进肠道蠕动的作用。如果日常饮食中蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物摄入过少，就容易导致便秘。例如，长期只吃精细米面，而很少吃粗粮，会使肠道内缺乏足够的膳食纤维来刺激肠道蠕动，从而引发长期便秘。不同年龄阶段对膳食纤维的需求有所不同，一般成年人每天建议摄入25~30克膳食纤维，儿童则根据年龄有所差异，比如6~12岁儿童每天建议摄入20~25克左右。
2.水分摄入不够：身体缺水时，肠道会吸收粪便中的水分，导致粪便干结，难以排出。无论是儿童、成年人还是老年人，如果日常饮水量不足，都可能引发便秘。比如一些老年人可能因口渴感减退等原因饮水较少，更容易出现长期便秘的情况；儿童如果玩耍时忘记及时喝水，也会影响肠道正常功能。
二、生活方式因素
1.缺乏运动：运动可以促进肠道蠕动。长期缺乏运动的人，肠道蠕动会减慢，容易发生便秘。对于各个年龄层来说都是如此，儿童如果长期久坐不动、缺乏户外活动，会影响肠道功能；成年人长期伏案工作、缺乏体育锻炼，也易出现便秘；老年人随着年龄增长，本身肠道蠕动就会减慢，如果再缺乏运动，便秘的发生风险会进一步增加。例如，长期卧床的老年人由于活动量极少，肠道蠕动明显减缓，便秘发生率较高。
2.排便习惯不良：没有养成定时排便的习惯，经常抑制便意，会使肠道对粪便的敏感性降低，导致排便反射减弱，久而久之容易引起长期便秘。儿童如果没有养成良好的排便习惯，比如不能每天在相对固定的时间去尝试排便，也可能出现便秘问题；成年人工作繁忙等原因经常错过排便时间，也会影响正常的排便规律；老年人如果不注意培养定时排便的习惯，也容易发生便秘。
三、疾病因素
1.肠道疾病：
肠梗阻：各种原因引起的肠道梗阻，会导致肠道内容物通过障碍，出现便秘症状，同时还可能伴有腹痛、呕吐、腹胀等表现。例如肠道肿瘤、肠粘连等都可能引发肠梗阻，导致长期便秘情况出现。
肠易激综合征：这是一种常见的功能性肠道疾病，患者会出现腹痛、腹胀、便秘或腹泻等症状，其中便秘型肠易激综合征会表现为长期的便秘情况，其发病可能与肠道动力异常、内脏高敏感性、肠道菌群失调以及精神心理因素等有关。不同年龄段都可能患病，儿童也有发生肠易激综合征出现长期便秘的可能，精神压力大的成年人以及老年人都易受其影响。
2.内分泌及代谢性疾病：
甲状腺功能减退症：甲状腺激素分泌不足会导致机体代谢减慢，肠道蠕动也会随之减慢，从而引起便秘。无论是儿童、成年人还是老年人，甲状腺功能减退都可能引发长期便秘，同时还可能伴有乏力、畏寒、水肿等表现。例如儿童患甲状腺功能减退时，除了便秘还可能影响生长发育等。
糖尿病：糖尿病患者如果血糖控制不佳，可能会出现自主神经病变，影响肠道神经功能，导致肠道蠕动减慢，引起便秘。糖尿病在各个年龄段都有发生，长期高血糖影响自主神经功能后，就容易出现长期便秘的情况，而且糖尿病患者一旦出现便秘，又可能反过来影响血糖的控制。
四、药物因素
某些药物也可能导致长期便秘，比如一些抗抑郁药、抗组胺药、钙通道阻滞剂等。不同药物引发便秘的机制不同，例如某些抗抑郁药可能会影响神经递质，从而抑制肠道蠕动导致便秘；老年人如果因多种疾病需要长期服用多种药物，就更要注意药物引起便秘的可能，因为多种药物联合使用时发生药物相互作用导致便秘的风险会增加。儿童一般较少因药物导致长期便秘，但如果有特殊疾病需要长期服用特定药物时，也需要密切关注是否出现便秘等不良反应。
