末端回肠炎严重程度具个体差异，需综合病情本身（病因、病变程度）、对不同人群影响（儿童、成年）、治疗及预后等多方面因素判断，及时明确病因并针对性有效治疗多数预后良好，否则可能迁延或出现严重并发症致预后变差。
一、病情本身相关因素
1.病因
如果是感染因素引起的末端回肠炎，比如一些特定细菌或病毒感染导致的，部分情况下若能及时控制感染，病情相对容易得到较好控制。但若是克罗恩病等自身免疫性疾病累及末端回肠引发的炎症，病情往往具有慢性迁延、容易复发的特点，相对较难完全根治，病情可能会反复活动，对肠道功能等影响可能更为持久。
对于感染导致的末端回肠炎，不同病原体的致病力不同也会影响严重程度。例如一些毒力较强的细菌引起的末端回肠感染，若不及时处理，可能较快出现较明显的肠道症状，如剧烈腹痛、频繁腹泻等，但如果及时针对病原体进行有效的抗感染治疗，病情可能很快得到改善。
2.病变程度
若末端回肠炎仅为轻度的黏膜炎症，表现为局部黏膜轻度充血、水肿，患者可能仅有轻微的腹痛、腹泻等症状，一般对整体健康状况影响相对较小，经过规范治疗后预后通常较好。
而如果病变较重，出现黏膜溃疡、糜烂，甚至有肠腔狭窄、穿孔等并发症倾向时，病情就较为严重。例如出现肠穿孔会导致急性腹膜炎等严重情况，可引起剧烈腹痛、发热、腹肌紧张等，需要紧急处理；出现肠腔狭窄可能会影响肠道的正常蠕动和排空，导致肠梗阻等问题，患者会有腹痛、呕吐、停止排气排便等表现，严重影响生活质量和肠道功能。
二、对不同人群的影响差异
1.儿童人群
儿童患末端回肠炎时，由于其身体处于生长发育阶段，肠道功能相对脆弱，病情可能对生长发育产生影响。例如长期的末端回肠炎导致营养吸收不良，可能会引起儿童身高、体重增长缓慢，影响其正常的身体发育。而且儿童对疾病的耐受能力相对较弱，出现严重症状时可能更易出现脱水、电解质紊乱等情况，需要更加密切地观察和及时规范的治疗。
儿童如果是感染性末端回肠炎，在治疗过程中要特别注意药物的选择，因为很多药物对儿童的肝肾功能等有一定影响，要避免使用可能对儿童生长发育不利的药物，优先选择相对安全、对儿童影响较小的治疗方案。
2.成年人群
成年患者如果一般状况较好，免疫功能正常，对于一些轻度的末端回肠炎，通过积极治疗可能较快恢复，对生活和工作影响相对较小。但对于本身有基础疾病的成年患者，如合并有糖尿病等基础病，末端回肠炎可能会加重基础病的控制难度，因为肠道炎症可能影响营养物质的吸收，进而影响血糖等指标的稳定。
成年患者如果是克罗恩病导致的末端回肠炎，病情反复时可能需要长期用药来控制病情，这会对其日常生活、工作安排等带来一定影响，需要患者在生活方式、用药等方面进行长期的管理和调整。
三、治疗及预后相关
1.治疗效果
如果能够及时明确末端回肠炎的病因，并采取针对性的有效治疗措施，多数患者可以获得较好的预后。例如感染性末端回肠炎，经过有效的抗感染治疗后，炎症可以得到控制，肠道功能恢复正常。但如果病因不明确或治疗不规范，病情可能迁延不愈，发展为慢性过程，影响预后。
对于自身免疫性疾病相关的末端回肠炎，目前虽然不能完全根治，但通过规范的药物治疗可以控制病情活动，使患者达到临床缓解，能够维持较好的生活质量。不过需要患者长期随诊，根据病情调整治疗方案。
2.预后情况
总体来说，大多数末端回肠炎患者经过及时恰当的治疗后预后良好，肠道功能可以恢复正常，不影响正常的生活和寿命。但如果病情严重且没有得到有效控制，出现严重并发症时，预后会变差，可能会遗留肠道功能障碍等问题，甚至危及生命。例如出现肠穿孔合并严重感染性休克时，救治不及时可能会导致死亡。
末端回肠炎的严重程度不能一概而论，需要结合具体的病因、病变程度、患者年龄及基础健康状况等多方面因素综合判断，一旦发现末端回肠有炎症相关表现，应及时就医，进行规范的检查和治疗，以尽可能改善预后。
