巧克力囊肿会引发痛经、月经异常、盆腔疼痛和不孕等问题。痛经为继发性且进行性加重，受年龄、生活方式、病史影响；月经异常表现为量多、周期紊乱，受年龄、生活方式、病史影响；盆腔疼痛有下腹部隐痛、性交疼痛，受年龄、生活方式、病史影响；不孕是因影响排卵和输卵管功能，受年龄、生活方式、病史影响。
一、痛经
1.特点：巧克力囊肿患者的痛经多为继发性，且呈进行性加重趋势。通常从月经前1-2天开始出现，月经第1天最为剧烈，以后逐渐减轻，持续至整个经期。例如，一些患者在患病前可能没有明显痛经，患病后每次月经来潮时都会出现难以忍受的下腹部疼痛，严重影响日常生活和工作。
2.年龄因素：各年龄段女性均可发生巧克力囊肿，但青春期女性相对较少见，育龄期女性是高发人群，此阶段女性月经周期规律，激素水平变化明显，更容易因激素影响导致异位的子宫内膜出血，引发痛经。
3.生活方式：长期精神压力大、过度劳累的女性，痛经可能会更明显。因为不良生活方式会影响内分泌调节，加重子宫内膜异位的相关症状。
4.病史：有子宫内膜异位症家族史的女性，发生巧克力囊肿导致痛经的风险相对较高，这类女性需要更密切关注月经情况，一旦出现痛经异常要及时就医。
二、月经异常
1.月经量增多：部分患者会出现月经量较以往明显增多的情况。这是因为巧克力囊肿可能会影响卵巢的正常功能，导致子宫内膜面积相对增大，从而引起月经量增多。例如，正常月经量一般在20-60ml，而患病后可能会超过80ml。
2.月经周期紊乱：月经周期可能会提前或推迟。卵巢功能受影响后，激素分泌失衡，打乱了正常的月经周期节律。比如原本28天左右的月经周期，可能会变为25天或35天等不规则周期。
3.年龄性别：对于青春期女性，月经本身尚在调节阶段，巧克力囊肿引起的月经异常可能会对其身体发育和心理健康产生影响；育龄期女性月经周期紊乱可能会影响受孕，需要及时干预；围绝经期女性出现月经异常则要警惕是否有其他严重病变，但巧克力囊肿在围绝经期相对少见。
4.生活方式：经常熬夜、过度节食等不良生活方式会进一步干扰月经周期，加重月经异常的程度。
5.病史：有内分泌紊乱病史的女性，发生巧克力囊肿后月经异常可能更严重，需要综合评估内分泌和囊肿情况进行治疗。
三、盆腔疼痛
1.下腹部隐痛：在非经期也可能出现下腹部的隐痛不适，这种疼痛可能持续存在或间断发作。疼痛程度因人而异，有的患者感觉隐痛可以忍受，有的则会影响日常活动。
2.性交疼痛：当进行性生活时，可能会出现盆腔部位的疼痛。这是因为性交过程中盆腔组织受到刺激，而巧克力囊肿周围的组织可能存在粘连等情况，导致疼痛发生。
3.年龄性别：女性无论哪个年龄段都可能出现盆腔疼痛，但育龄期女性由于性生活相对活跃，性交疼痛可能会对其性生活质量产生较大影响；老年女性出现盆腔疼痛则需要排查其他更严重的盆腔病变。
4.生活方式：性生活不规律、过度频繁或不注意性生活卫生等生活方式因素可能会诱发或加重盆腔疼痛。
5.病史：有盆腔炎病史的女性，发生巧克力囊肿后盆腔疼痛可能会更复杂，需要结合盆腔炎病史综合治疗。
四、不孕
1.受孕几率降低：巧克力囊肿会影响卵巢的排卵功能以及输卵管的正常拾卵和运输受精卵的功能。例如，囊肿可能会导致卵巢周围粘连，影响卵子的排出；或者使输卵管蠕动异常，阻碍受精卵顺利到达子宫腔，从而降低受孕几率。据相关研究，患有巧克力囊肿的女性不孕的发生率相对较高。
2.年龄因素：随着年龄增长，尤其是35岁以上的女性，卵巢功能本身逐渐衰退，巧克力囊肿对受孕的影响会更加明显。35岁以后女性受孕难度增加，加上巧克力囊肿的干扰，不孕的风险进一步升高。
3.生活方式：长期吸烟、饮酒等不良生活方式会影响生殖系统功能，加重巧克力囊肿导致的不孕情况。
4.病史：有不孕病史或曾有盆腔手术史的女性，合并巧克力囊肿时不孕问题会更加突出，需要进行全面的生殖评估和相应治疗。
