失眠的原因包括生理因素如生物钟紊乱、身体不适（疼痛、呼吸问题），心理因素如压力与焦虑、情绪波动，环境因素如睡眠环境不适（噪音、光线、温度与湿度），生活方式因素如饮食因素（咖啡因摄入、晚餐过饱）、作息不规律，其他因素如药物影响、年龄因素（儿童因白天活动少或睡前兴奋、青少年因学习压力等，老年人因睡眠结构改变、患多种慢性病及药物影响）。
一、生理因素
（一）生物钟紊乱
人体存在自身的生物钟调节睡眠-觉醒周期。例如长期倒班工作的人群，由于工作时间不固定，打乱了正常的生物钟节律，导致晚上难以入睡。正常情况下，生物钟会通过调节激素分泌等多种生理过程来维持规律的睡眠，当生物钟被打乱时，就会出现失眠症状。
（二）身体不适
1.疼痛：患有关节炎等疾病时，关节部位的疼痛会影响睡眠。例如类风湿关节炎患者，病变关节在晚上可能会因为炎症反应等因素而疼痛加剧，从而干扰睡眠。
2.呼吸问题：睡眠呼吸暂停综合征患者，在睡眠过程中会出现呼吸暂停现象，导致大脑短暂缺氧，从而频繁觉醒，影响睡眠质量，这在中老年人群中较为常见，尤其是肥胖的中老年男性。
二、心理因素
（一）压力与焦虑
现代社会中，人们面临着各种压力，如工作压力、学习压力等。当长期处于高压力状态下，大脑会一直处于紧张状态，容易产生焦虑情绪。例如面临重要考试的学生，或者工作中面临项目deadline的职场人士，往往会因为担心任务完成情况等而焦虑，进而导致晚上失眠。
（二）情绪波动
突然的情绪变化，如悲伤、愤怒等也会引起失眠。比如亲人离世等重大负性事件发生后，人们会陷入悲伤情绪中，大脑难以平静，从而出现失眠症状。
三、环境因素
（一）睡眠环境不适
1.噪音：周围环境噪音过大，如靠近公路的居民楼，车辆的轰鸣声会干扰睡眠。一般认为超过50分贝的噪音就可能影响睡眠，长期处于噪音环境中会使人的睡眠深度变浅，容易觉醒。
2.光线：卧室光线过亮也会影响睡眠。例如夜间卧室附近有路灯等光源照射进来，会抑制人体褪黑素的分泌，而褪黑素是调节睡眠的重要激素，褪黑素分泌受抑制就会导致失眠。
（二）温度与湿度
睡眠环境的温度和湿度不合适也会导致失眠。一般来说，睡眠环境温度在18-25℃较为适宜，湿度在40%-60%较为合适。温度过高或过低，或者湿度过高或过低都会使人感觉不适，影响睡眠。例如在炎热的夏天，室内温度过高，人体难以进入深度睡眠；而在寒冷的冬天，室内温度过低，身体感觉寒冷也会影响睡眠。
四、生活方式因素
（一）饮食因素
1.咖啡因摄入：大量饮用咖啡、茶等含有咖啡因的饮品，会导致失眠。因为咖啡因是一种中枢神经系统兴奋剂，它会阻断腺苷受体，使大脑保持兴奋状态。一般来说，下午4点以后饮用含有咖啡因的饮品就可能影响晚上睡眠，对于敏感人群，少量饮用也可能导致失眠。
2.晚餐过饱：晚上吃得过饱会加重胃肠负担，引起消化不良，从而影响睡眠。例如晚餐进食过多油腻、不易消化的食物后，胃肠道需要消化食物，会使身体处于兴奋状态，导致难以入睡。
（二）作息不规律
长期熬夜，比如经常晚上12点以后睡觉，会打乱正常的睡眠节律。即使想在正常时间入睡，大脑已经适应了晚睡的状态，难以进入睡眠。青少年如果长期作息不规律，不仅会影响生长发育，还会导致晚上失眠。
五、其他因素
（一）药物影响
某些药物也可能引起失眠。例如一些抗抑郁药物在服用初期可能会有导致失眠的副作用；还有一些支气管扩张剂等药物，也可能因为其药理作用影响睡眠。
（二）年龄因素
1.儿童：幼儿期儿童如果白天活动量过少，或者睡前过于兴奋，可能会出现晚上失眠。而青少年时期，由于学习压力等因素，也容易出现失眠情况，并且青春期激素水平的变化也可能对睡眠产生影响。
2.老年人：老年人随着年龄增长，睡眠结构会发生改变，睡眠时间缩短，睡眠浅，容易觉醒。同时老年人可能患有多种慢性疾病，这些疾病本身或者治疗疾病的药物都可能影响睡眠，导致失眠在老年人群中较为常见。
