月经后外阴瘙痒可能由局部皮肤因素、阴道炎症、全身性疾病及其他因素引起。局部皮肤因素包括卫生巾过敏、卫生不良；阴道炎症有霉菌性阴道炎（外阴瘙痒明显、分泌物豆腐渣样）、滴虫性阴道炎（外阴瘙痒灼热、分泌物黄绿色泡沫状）；全身性疾病如糖尿病（血糖高刺激外阴、易伴发炎症加重瘙痒）、黄疸（胆盐沉积刺激神经末梢致痒）；其他因素有化纤内裤刺激（闷热潮湿摩擦致痒）、不良生活习惯（不注意清洁、过度冲洗、熬夜辛辣饮食等致痒）。
一、局部皮肤因素
1.卫生巾过敏：月经期间使用的卫生巾材质可能引发过敏反应，尤其是一些女性属于过敏体质，对卫生巾中的某些化学成分（如香料、胶水等）敏感，月经后可能出现外阴瘙痒症状。一般表现为外阴局部皮肤发红、瘙痒，有小丘疹等。不同品牌、材质的卫生巾引发过敏的概率有所不同，一些劣质、透气性差且含有刺激性成分的卫生巾更易导致过敏情况发生。
2.卫生不良：月经期间经血流出，若不及时更换卫生巾，会使外阴局部长时间处于潮湿、不透气的环境中，容易滋生细菌、真菌等微生物，引发局部炎症，从而出现瘙痒症状。例如，长时间不更换卫生巾，细菌在经血提供的营养物质基础上大量繁殖，刺激外阴皮肤黏膜导致瘙痒。正常情况下，外阴有自身的菌群平衡，但在经血污染及局部潮湿环境下，菌群平衡被打破，就易引发感染相关的瘙痒问题。
二、阴道炎症
1.霉菌性阴道炎：月经后机体抵抗力相对下降，阴道内环境改变，白色念珠菌易大量繁殖引发炎症。主要症状为外阴瘙痒明显，奇痒难忍，还可伴有阴道分泌物增多，呈白色豆腐渣样。研究表明，约10%-20%的非孕女性及30%的孕妇阴道中可带有白色念珠菌，但在机体抵抗力下降等情况下会致病。其发病与月经后阴道局部微环境变化、长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病等因素相关，糖尿病患者由于血糖高利于念珠菌生长繁殖，更易患霉菌性阴道炎。
2.滴虫性阴道炎：阴道毛滴虫感染引起，月经后阴道pH值改变，适合滴虫繁殖，从而引发炎症。主要表现为外阴瘙痒、灼热感，可伴有阴道分泌物增多，呈黄绿色、泡沫状且有臭味。滴虫性阴道炎可通过性接触传播，也可经公共浴池、浴盆、浴巾、坐式便器、衣物等间接传播。女性在月经后阴道环境改变时，容易感染滴虫而发病，性生活活跃的女性相对更易患病。
三、全身性疾病
1.糖尿病：糖尿病患者血糖控制不佳时，尿液中含糖量升高，会刺激外阴皮肤，容易引发外阴瘙痒。同时，高血糖环境利于霉菌等病原体生长繁殖，增加了霉菌性阴道炎等妇科炎症的发生风险，进而加重外阴瘙痒症状。糖尿病患者由于代谢紊乱，机体抵抗力下降，局部皮肤易受病原体侵袭，且高糖环境适合念珠菌等生长，所以月经后更易出现外阴瘙痒情况。
2.黄疸：患有黄疸性疾病时，血液中胆盐含量升高，会沉积在外阴皮肤，刺激神经末梢引起瘙痒。例如肝胆系统疾病导致胆红素代谢异常，出现黄疸，除了皮肤巩膜黄染外，也可能伴随外阴瘙痒症状。不同原因引起的黄疸，如病毒性肝炎、胆道梗阻等，都可能出现这种外阴瘙痒表现，且瘙痒程度可能因病情严重程度不同而有所差异。
四、其他因素
1.化纤内裤刺激：穿着化纤材质的内裤，其不透气、吸湿性差的特点会使外阴局部长时间处于闷热、潮湿状态，摩擦外阴皮肤，容易引起瘙痒。化纤面料与皮肤接触时，会产生静电等刺激，尤其在月经后局部皮肤相对敏感的情况下，更易引发瘙痒不适。不同材质的内裤对皮肤的刺激程度不同，棉质内裤透气性好，相对更能减少对外阴皮肤的刺激，而化纤内裤则容易导致局部环境不良引发瘙痒。
2.不良生活习惯：月经后不注意外阴清洁，没有每日用清水清洗外阴，或者清洗方式不当，都可能导致外阴局部污垢积聚，刺激皮肤引起瘙痒。此外，过度使用阴道洗液冲洗阴道，会破坏阴道正常的酸碱平衡和菌群环境，引发阴道炎症，进而出现外阴瘙痒。一些女性有偏好辛辣饮食、熬夜等不良生活习惯，这些也可能影响机体的抵抗力，间接导致外阴瘙痒发生，比如长期熬夜会使机体免疫力下降，容易受到病原体侵袭而出现相关症状。
