健康状况评估需排查基础疾病并检查凝血功能,药物使用要告知抗凝及激素类药物情况,皮肤状况准备包括清洁和避免暴晒,心理准备要了解手术过程效果并调整心态保持积极。
一、健康状况评估
1.基础疾病排查
若有高血压,需告知医生血压控制情况,因为血压过高可能增加手术中出血风险以及术后恢复不良的几率。例如研究表明,高血压患者在无痕除皱术中发生心血管并发症的风险较血压正常者升高。对于患有糖尿病的患者,要确保血糖控制在相对稳定的范围,一般空腹血糖最好控制在7mmol/L以下,餐后血糖控制在10mmol/L以下,否则高血糖环境不利于伤口愈合,易引发感染等问题。
有心脏病史的人群,需进行心电图等相关检查,评估心脏功能,以确定是否能耐受手术带来的应激反应。
2.凝血功能检查
要进行凝血四项等检查,了解自身凝血功能状况。如果凝血功能异常,如凝血酶原时间延长等,可能导致术中出血不止,术后也容易出现血肿等并发症。例如凝血功能障碍的患者进行无痕除皱术,术中出血难以控制,术后恢复时间会延长,且伤口愈合质量可能受到影响。
二、药物使用情况
1.抗凝药物
正在服用阿司匹林、华法林等抗凝药物的患者,需提前与医生沟通停药时间。一般来说,阿司匹林需要在术前1周左右停用,华法林则需要根据国际标准化比值(INR)情况调整停药时间,通常INR需调整至接近正常范围(如1.5-2.0)再考虑手术,因为抗凝药物会影响血液的凝固性,增加手术出血风险。
服用其他具有抗凝作用的中成药等也需要告知医生,以便医生综合评估手术风险并制定相应的应对措施。
2.激素类药物
长期服用激素类药物的人群,如泼尼松等,要告知医生。因为激素类药物可能会影响机体的免疫功能和伤口愈合能力。例如长期服用激素类药物会抑制炎症反应,使伤口感染的风险增加,且不利于组织的修复再生。医生可能会根据具体情况调整激素类药物的使用方案或采取相应的预防感染等措施。
三、皮肤状况准备
1.皮肤清洁
术前一段时间要注意保持面部皮肤清洁,可用温和的洁面产品清洗面部,但要避免过度清洁导致皮肤破损。一般建议术前3天开始,每天用清水或温和洁面产品洗脸2-3次,这样可以减少皮肤表面的细菌等微生物数量,降低术后感染的可能性。
不要使用刺激性强的化妆品或护肤品,以免对皮肤造成刺激,影响手术操作和术后恢复。如果皮肤有痤疮等问题,要提前告知医生,医生可能会根据情况给予相应的处理建议,如在术前使用一些温和的治疗痤疮的药物等。
2.避免暴晒
术前应避免长时间暴晒面部皮肤,因为暴晒可能会使皮肤受损,影响皮肤的弹性和修复能力。建议术前1个月左右就开始注意防晒,外出时可使用遮阳伞、遮阳帽等物理防晒措施,或涂抹温和的防晒霜(SPF30以上),防止紫外线对皮肤的进一步损伤,保证皮肤处于相对良好的状态以利于手术进行和术后恢复。
四、心理准备
1.了解手术过程和效果
患者要与医生充分沟通,了解无痕除皱术的具体过程、可能达到的效果以及存在的风险等。通过详细了解,有助于减轻患者的焦虑情绪,使其以更平和的心态面对手术。例如可以通过观看相关的医学视频资料等方式,直观地了解手术的大致操作流程和术后可能出现的短期恢复情况等。
正确认识手术效果,明白无痕除皱术并不能完全阻止皮肤的自然衰老进程,术后仍会有一定程度的皮肤变化,要对手术效果有合理的预期,避免不切实际的期望带来心理落差。
2.调整心态
保持积极乐观的心态,手术前可通过适当的放松方式,如听音乐、冥想等缓解紧张情绪。因为紧张焦虑的情绪可能会影响内分泌等机体状态,对手术和术后恢复产生不利影响。例如紧张情绪可能导致血压升高、心率加快等,增加手术风险,同时也不利于术后伤口的愈合和身体的恢复。特殊人群如老年人,可能对手术更易产生恐惧心理,家属应在术前多给予陪伴和心理疏导,向其讲解手术的安全性和必要性等,帮助老年人树立信心;对于年轻女性,要引导其正确看待外貌变化,避免因过度关注外貌而产生不良心理影响。