隆胸手术术前需评估患者年龄、性别、生活方式、病史并沟通，行身体检查；术中选择麻醉方式、切口，植入假体；术后要护理伤口、胸部，管理肿胀疼痛，注意活动限制、生活方式调整和定期复查，手术需严谨操作与精心护理且不同患者有差异。
一、术前准备
1.患者评估
年龄因素：不同年龄段患者身体状况不同，年轻患者身体代谢等功能相对较好，但也需考虑其对手术的期望和心理承受能力；成年患者则需综合评估整体健康状况，包括心肺功能等基础疾病情况。比如有心血管疾病的患者进行隆胸手术风险相对较高。
性别因素：主要是女性患者，需了解其乳房基础情况、乳腺疾病史等。若有乳腺增生等疾病，需在病情稳定时考虑手术。
生活方式：需询问患者是否吸烟，吸烟会影响伤口愈合，因为烟草中的尼古丁等成分会收缩血管，减少伤口部位的血液供应，增加感染等并发症的发生风险，所以一般建议患者术前至少2周戒烟；还要了解是否有长期服用影响凝血功能药物的情况，如阿司匹林等，这些药物可能会增加术中出血风险，需在医生指导下调整用药。
病史：详细询问既往手术史、过敏史等。如有假体隆胸手术史再次手术需特别评估胸部组织情况。
沟通：与患者充分沟通，了解其期望的乳房大小、形状等，根据患者自身条件和期望制定个性化手术方案。
2.身体检查
进行全面身体检查，包括血常规、凝血功能、肝肾功能等实验室检查，以及胸部超声等影像学检查，评估胸部组织情况，确定合适的假体类型和植入位置等。
二、手术过程
1.麻醉方式选择
一般采用全身麻醉或局部麻醉联合静脉镇静。全身麻醉能让患者在手术过程中无疼痛和不适感；局部麻醉则主要阻滞手术部位神经，联合静脉镇静可使患者处于轻度睡眠状态，减少紧张感，具体麻醉方式根据患者情况和手术医生经验选择。
2.切口选择
乳晕切口：适用于大部分患者，切口位于乳晕边缘，相对隐蔽，术后瘢痕较不明显。对于乳晕较大的患者较为合适，能较好地隐藏瘢痕。
乳房下皱襞切口：位于乳房下方的皱襞处，对于需要较大植入量或再次隆胸的患者较为常用，切口相对容易操作，但瘢痕可能较乳晕切口稍明显。
腋窝切口：切口位于腋窝褶皱处，瘢痕隐蔽性较好，但对手术医生操作技术要求相对较高，特别是对假体植入的操作难度稍大。
3.假体植入
切开皮肤和乳腺组织后，在胸大肌下或乳腺后间隙分离出合适的腔隙。如果是胸大肌下间隙，需将胸大肌纤维分离，形成容纳假体的空间；如果是乳腺后间隙，则是在乳腺组织后分离出腔隙。然后将选择好的假体植入到相应腔隙中，调整假体位置和形状，使其达到对称、美观的效果。
三、术后恢复
1.术后护理
伤口护理：保持伤口清洁干燥，定期换药，观察伤口有无红肿、渗液等感染迹象。一般术后1-2周拆线。
胸部护理：术后需佩戴合适的弹力胸罩，起到固定假体、减少肿胀和促进组织愈合的作用。佩戴时间一般根据患者恢复情况而定，通常需要数周甚至数月。
肿胀与疼痛管理：术后胸部会有不同程度的肿胀和疼痛，可根据情况使用止痛药物缓解疼痛。肿胀一般在术后1-2周逐渐消退，完全恢复自然形态可能需要3-6个月甚至更长时间。
2.恢复期间注意事项
活动限制：术后短期内避免剧烈运动和上肢大幅度活动，防止假体移位。一般术后1个月内避免上肢举过肩部的动作，3个月内避免剧烈运动，如跑步、游泳等，以利于胸部组织恢复和假体稳定。
生活方式调整：继续保持健康生活方式，如不吸烟、合理饮食等，促进身体恢复。饮食上可多摄入富含蛋白质的食物，如瘦肉、鸡蛋、牛奶等，有助于伤口愈合和身体恢复；避免食用辛辣刺激性食物，以免影响伤口恢复。
定期复查：按照医生要求定期复查，医生会检查胸部恢复情况，包括假体位置、有无包膜挛缩等并发症发生。一般术后1个月、3个月、6个月等需要复查，通过影像学检查等评估胸部状况。
隆胸手术是一个需要严谨操作和精心护理的过程，不同患者由于自身情况不同，手术具体细节和恢复情况会有所差异，在整个过程中都需要医生、患者密切配合，以确保手术效果和患者安全。
