输卵管只有一边通可以怀孕，但几率降低，受通畅输卵管功能状态、对侧输卵管情况等影响，可通过监测排卵、治疗相关疾病、及时发现处理宫外孕等提高几率，育龄女性超1年未孕、有基础疾病者、年龄大的人群需注意相应情况，应在适宜生育年龄内积极备孕，超35岁未孕可考虑辅助生殖技术。
一、影响怀孕的相关因素
1.通畅输卵管的功能状态
输卵管的拾卵功能：通畅的输卵管伞端需要有良好的拾卵功能，才能将卵巢排出的卵子顺利拾取进入输卵管。如果输卵管伞端粘连等导致拾卵功能受损，即使输卵管通畅，也会影响受孕。例如，有研究表明，输卵管伞端粘连患者的受孕率明显低于输卵管伞端功能正常者。
输卵管的蠕动功能：输卵管的蠕动有助于将受精卵向子宫方向输送。若输卵管蠕动功能异常，如蠕动过弱或过强，都可能影响受精卵的正常输送，导致着床位置异常等情况。一般通过输卵管造影等检查可以初步评估输卵管的蠕动功能。
2.对侧输卵管的情况
对侧输卵管不通畅的程度：如果对侧输卵管是完全堵塞，那么怀孕主要依赖于通畅的这一侧输卵管；但如果对侧输卵管是通而不畅等情况，也会在一定程度上影响受孕几率。例如，对侧输卵管通而不畅时，受精卵可能在该侧输卵管内着床，引发宫外孕等危险情况。
对侧输卵管是否有炎症等病变：对侧输卵管存在炎症等病变可能会影响盆腔内环境，进而影响受孕。比如慢性盆腔炎可能会导致盆腔粘连等情况，影响输卵管及周围组织的正常解剖结构和功能，从而降低受孕概率。
二、提高怀孕几率的相关措施
1.监测排卵
女性可以通过基础体温测定、排卵试纸监测或B超监测卵泡发育等方法来监测排卵。因为只有在排卵日前后同房，才有可能增加受孕机会。对于单侧输卵管通畅的女性，准确监测排卵尤为重要，要了解通畅侧卵巢的排卵情况，在排卵前后合理安排性生活。例如，B超监测可以清晰看到卵泡的大小、发育情况以及排卵时间，能更精准地指导同房时间。
2.治疗相关疾病
治疗对侧输卵管的病变：如果对侧输卵管存在炎症等病变，需要进行相应的治疗。比如有慢性盆腔炎的患者，可根据病情采用抗生素治疗、中药灌肠等综合治疗方法来消除炎症，改善盆腔环境。
改善通畅侧输卵管的功能：对于通畅侧输卵管存在拾卵或蠕动功能异常的情况，可以在医生指导下进行相应的治疗或辅助措施。例如，对于输卵管伞端粘连的情况，可能需要通过手术等方法分离粘连，以恢复拾卵功能；对于输卵管蠕动功能异常，可在医生指导下进行一些促进输卵管蠕动的理疗等方法，但需在专业医生评估后进行。
3.及时发现并处理宫外孕等情况
由于单侧输卵管通畅的女性发生宫外孕的风险相对较高，所以在怀孕后要及时进行超声等检查，以排除宫外孕。一旦怀疑宫外孕，要尽早采取相应的治疗措施，如药物治疗或手术治疗等，以保障女性的健康。
三、不同人群的特殊情况及建议
1.育龄女性
对于育龄女性，单侧输卵管通畅的情况下，要积极备孕。如果备孕超过1年仍未怀孕，建议及时到医院就诊，进行全面的不孕不育相关检查，如输卵管造影、排卵监测、性激素六项等检查，以明确不孕的原因，并采取相应的治疗措施。
2.有基础疾病的人群
若女性本身有一些基础疾病，如子宫内膜异位症等，这些疾病可能会同时影响输卵管及子宫等情况，进而影响受孕。对于这类人群，在备孕前需要积极治疗基础疾病。例如，子宫内膜异位症患者可能需要根据病情采用药物治疗或手术治疗等方法，待病情得到控制后再尝试怀孕，以提高受孕几率并降低孕期相关风险。
3.年龄因素
年龄对单侧输卵管通畅女性的受孕也有影响。随着年龄的增长，女性的生育能力逐渐下降，卵子的质量也会有所降低。所以，单侧输卵管通畅的女性应在适宜的生育年龄内积极备孕。一般建议女性在35岁之前尽量完成生育计划，如果超过35岁仍未怀孕，建议尽快就医，考虑辅助生殖技术等相关助孕手段。
总之，输卵管只有一边通的女性是有怀孕可能的，但需要关注影响怀孕的多种因素，并采取相应的措施来提高受孕几率，同时要注意及时发现和处理可能出现的异常情况。
