眩晕症有眩晕感表现为自身或周围环境旋转感或摇晃漂浮感，有平衡失调表现为站立行走困难、协调动作障碍，有眼症表现为眼球震颤、视物模糊，有自主神经症状表现为恶心呕吐、面色苍白出汗，有耳鸣、听力下降表现，不同病因表现有差异且对不同人群影响不同。
一、眩晕感
自身或周围环境旋转感：患者会感觉自身在空间中旋转，或者周围的物体围绕自己转动，这是眩晕症最典型的症状之一。例如，一些良性阵发性位置性眩晕（耳石症）患者，在头部位置发生变化时，会突然出现短暂的自身旋转感。这种旋转感的持续时间因人而异，短则几秒，长则数分钟不等。对于儿童患者，可能表现为哭闹不安、难以稳定身体姿势等；老年患者则可能因为眩晕导致站立不稳，增加跌倒的风险。
摇晃感或漂浮感：部分患者可能没有明显的旋转感，而是感觉自身有摇晃、漂浮的异常感觉，好像站在不稳定的地面上一样。这种情况在梅尼埃病患者中也较为常见，患者会感觉自己在空间中处于不稳定的状态，行动时这种摇晃感会更加明显。
二、平衡失调
站立或行走困难：由于眩晕导致平衡功能紊乱，患者在站立或行走时会出现明显的困难。身体难以保持稳定的姿势，容易向一侧倾斜或摇晃。例如，在行走过程中，患者可能会偏离正常的行走路线，需要频繁调整步伐来维持平衡。对于儿童来说，可能会出现走路不稳、容易碰撞周围物体的情况；老年患者则可能因为平衡失调而更容易发生跌倒事故，进而导致骨折等严重后果。
协调动作障碍：除了行走不稳外，患者的其他协调动作也会受到影响，比如伸手拿东西时可能无法准确把握物体的位置和距离，出现抓握不准的情况。这是因为眩晕影响了前庭-眼反射、前庭-脊髓反射等平衡相关的神经反射通路，导致身体的协调运动功能受损。
三、眼症表现
眼球震颤：是眩晕症常见的眼征表现。医生通过观察可以发现患者的眼球出现不自主的、有节律的往返运动。根据眼球震颤的方向可以初步判断病变的部位，例如水平性眼球震颤常见于前庭器官病变，垂直性眼球震颤可能提示中脑病变等。眼球震颤的频率和幅度也会因不同的眩晕病因而有所差异，比如在梅尼埃病发作时，眼球震颤的幅度可能相对较大，频率也会加快。
视物模糊：由于眩晕导致身体平衡失调，患者在试图保持平衡的过程中，可能会出现眼部肌肉紧张等情况，进而影响视力，导致视物模糊。另外，前庭-视觉反射的异常也可能是造成视物模糊的原因之一。
四、自主神经症状
恶心、呕吐：很多眩晕症患者会伴随恶心、呕吐的症状，这是因为前庭受到刺激后，通过神经反射引起了胃肠道的反应。例如，耳石症患者在发作时，除了明显的眩晕感外，常常会伴有剧烈的恶心、呕吐，这会进一步加重患者的不适症状，影响患者的生活质量。对于儿童患者，严重的恶心、呕吐可能导致脱水等并发症，需要及时关注和处理；老年患者则可能因为恶心、呕吐导致电解质紊乱等问题。
面色苍白、出汗：患者还可能出现面色苍白、出冷汗等自主神经功能紊乱的表现。这是由于前庭刺激通过神经传导影响了自主神经系统，导致血管收缩功能异常和汗腺分泌改变。例如，在梅尼埃病发作时，患者除了眩晕、耳鸣外，往往会伴有面色苍白和大量出汗的情况，这会使患者感觉更加虚弱和不适。
五、耳鸣、听力下降
耳鸣：部分眩晕症患者会出现耳鸣症状，耳鸣的声音可以是多种多样的，比如嗡嗡声、鸣声等。耳鸣的出现与内耳病变有关，例如梅尼埃病患者常伴有耳鸣，而且耳鸣往往在眩晕发作前或发作时加重。不同病因导致的耳鸣特点可能不同，比如突发性耳聋伴眩晕的患者，耳鸣可能较为突然出现且较为严重。
听力下降：一些眩晕症患者会同时出现听力下降的情况，尤其是梅尼埃病患者，随着病情的进展，听力可能会逐渐下降，且多为波动性听力下降，即在发作期听力下降明显，间歇期听力可部分或完全恢复，但长期反复发作后听力会呈进行性下降。儿童患者如果出现眩晕伴听力下降，可能会影响其语言发育和学习能力，因为听力是语言学习的重要基础；老年患者听力下降本身就较为常见，再加上眩晕导致的听力下降，会进一步影响其日常生活交流等。
