外阴瘙痒、红肿可由局部皮肤因素（感染、过敏）、全身性因素（糖尿病、黄疸、维生素缺乏、其他全身性疾病）、不良生活习惯因素（卫生习惯不佳、穿着不当）、妊娠期因素（激素变化、局部压迫）引起。
一、局部皮肤因素
1.感染因素
霉菌性阴道炎：由白色念珠菌感染引起，女性阴道内正常定植的白色念珠菌在菌群失调等情况下大量繁殖，可侵犯外阴皮肤，导致外阴瘙痒、红肿。研究表明，糖尿病患者由于血糖水平较高，阴道内环境有利于白色念珠菌生长，霉菌性阴道炎的发生率相对较高。
滴虫性阴道炎：阴道毛滴虫感染是主要原因，毛滴虫可刺激外阴皮肤黏膜，引起外阴瘙痒、红肿，同时伴有阴道分泌物增多、呈泡沫状等表现。性传播是其重要传播途径，在性活跃人群中较为常见。
细菌性阴道病：阴道内正常菌群失调，乳杆菌减少，加德纳菌等厌氧菌大量繁殖，炎症刺激外阴可出现瘙痒、红肿症状，患者阴道分泌物有鱼腥味。
外阴皮肤局部感染：如葡萄球菌、链球菌等细菌感染外阴皮肤，可引起局部炎症反应，出现瘙痒、红肿，严重时可形成脓疱等。
2.过敏因素
接触性过敏：女性对外用卫生用品，如卫生巾、护垫等中的某些化学成分过敏，或者对化纤材质的内裤过敏，接触后可引起外阴接触部位的过敏反应，出现瘙痒、红肿。一些女性使用新品牌的卫生用品后可能会很快出现症状。
药物过敏：如女性因其他疾病使用抗生素后，引起阴道内菌群失调，继发外阴过敏反应，出现瘙痒、红肿。还有可能对治疗阴道炎的某些药物成分过敏。
二、全身性因素
1.糖尿病
糖尿病患者血糖控制不佳时，尿液中含糖量升高，刺激外阴皮肤，容易引起外阴瘙痒、红肿。长期高血糖状态也会影响机体的免疫功能，使外阴局部更容易受到病原体感染，加重瘙痒红肿症状。例如，糖尿病患者外周血白细胞的吞噬功能可能会受到影响，导致机体抵御病原体的能力下降。
2.黄疸
肝胆疾病引起黄疸时，血液中胆盐含量升高，沉积在外阴皮肤，可刺激神经末梢，导致外阴瘙痒，同时可能伴有皮肤黄染等表现。例如，阻塞性黄疸患者由于胆汁排泄受阻，胆盐在体内积聚，容易出现皮肤瘙痒症状，外阴也可能受累。
3.维生素缺乏
维生素A缺乏：可引起皮肤干燥、脱屑，外阴皮肤也不例外，进而出现瘙痒，严重时可伴有红肿。维生素A参与皮肤黏膜的正常代谢，缺乏时皮肤黏膜的屏障功能受损。
维生素B族缺乏：尤其是维生素B2缺乏，可引起口角炎、唇炎，也可累及外阴皮肤，导致外阴瘙痒、红肿等症状。维生素B族参与机体的多种代谢过程，对皮肤黏膜的健康有重要作用。
4.其他全身性疾病
甲状腺功能亢进或减退：甲状腺功能异常可影响机体的代谢和神经功能，甲状腺功能亢进时交感神经兴奋，可能出现外阴瘙痒等症状；甲状腺功能减退时机体代谢减慢，皮肤干燥等也可能导致外阴瘙痒、红肿。
三、不良生活习惯因素
1.卫生习惯不佳
不注意外阴清洁，外阴局部污垢积聚，容易滋生细菌、真菌等病原体，引起炎症反应，出现瘙痒、红肿。例如，女性月经期间，若不及时更换卫生巾，外阴局部长时间处于潮湿、不透气的环境，更易引发感染导致瘙痒红肿。
过度清洁外阴，频繁使用碱性较强的肥皂或洗液清洗外阴，会破坏外阴皮肤的酸性环境和正常菌群，导致外阴皮肤屏障功能受损，引起瘙痒、红肿。正常外阴皮肤呈弱酸性，有利于抑制病原体生长。
2.穿着不当
长期穿着紧身化纤内裤，不透气，使外阴局部温度升高、湿度增大，有利于病原体滋生，容易引起外阴瘙痒、红肿。化纤材质不吸汗，会加重局部的不适。
内裤与袜子等其他衣物一起洗涤，可能会将袜子上的病原体传播到外阴，引起感染，出现瘙痒、红肿症状。
四、妊娠期因素
1.激素变化
妊娠期女性体内激素水平发生显著变化，雌激素水平升高，导致阴道分泌物增多，若局部通风不良，容易刺激外阴皮肤引起瘙痒、红肿。同时，激素变化也会影响阴道内环境，使孕妇更容易发生阴道炎等外阴相关疾病。
2.局部压迫
随着妊娠月份增加，子宫增大，会对外阴局部产生压迫，影响血液循环，导致外阴局部抵抗力下降，容易出现瘙痒、红肿等不适。
