消化系统疾病中胃食管反流病因食管下括约肌功能障碍致胃内容物反流刺激食管黏膜有呕吐感，各年龄段可发病，中老年人易患；胃炎急性多由应激等引起，慢性与幽门螺杆菌等有关，年龄增长发病率升高；神经系统疾病中颅内压增高因颅脑外伤等致颅内压高刺激呕吐中枢有呕吐感，各年龄段可发，儿童、老年人表现有差异；其他系统疾病中妊娠反应是早期激素变化致呕吐，甲亢因激素分泌多致胃肠蠕动快有呕吐感，各年龄段可发，女多男少；药物不良反应致呕吐感，部分药物可引起，特殊人群用药需谨慎监测。
一、消化系统疾病相关
1.胃食管反流病
发病机制：食管下括约肌功能障碍是主要原因，导致胃酸等胃内容物反流至食管，刺激食管黏膜，引起总有呕吐感。例如，肥胖、妊娠等因素可能影响食管下括约肌功能，从而增加胃食管反流病的发生风险。对于肥胖人群，过多的腹部脂肪会增加腹内压，容易促使胃内容物反流；孕妇在妊娠中晚期，增大的子宫可能会压迫胃部，导致食管下括约肌相对松弛，引发胃食管反流。
人群差异：各年龄段均可发病，一般来说，中老年人相对更易患胃食管反流病，可能与食管下括约肌功能随年龄增长而减退有关。男性和女性在发病率上无显著的性别差异，但妊娠女性由于特殊的生理状态，属于胃食管反流病的特殊人群，需要特别关注。
2.胃炎
急性胃炎：多由应激、药物、酒精、创伤等因素引起。例如，大量饮酒后，酒精会直接刺激胃黏膜，导致胃黏膜充血、水肿，甚至糜烂，从而引起呕吐感。应激状态下，如严重创伤、大手术等，机体处于应激反应，会影响胃黏膜的血液供应和修复功能，引发急性胃炎。对于有酗酒习惯的人群，需要警惕急性胃炎的发生；而对于经历重大创伤或手术的患者，要密切监测胃部情况，预防急性胃炎导致的呕吐感。
慢性胃炎：多与幽门螺杆菌感染、自身免疫、十二指肠-胃反流等因素有关。幽门螺杆菌感染是最常见的病因，它可破坏胃黏膜屏障，引发慢性炎症。自身免疫性胃炎则是由于机体产生自身抗体攻击胃黏膜细胞，导致胃黏膜萎缩等病变。在年龄方面，随着年龄增长，慢性胃炎的发病率逐渐升高；不同性别之间发病率无明显差异，但有家族遗传倾向的人群需要更加留意胃部健康状况。
二、神经系统疾病相关
1.颅内压增高
发病机制：多种原因可导致颅内压增高，如颅脑外伤、脑出血、脑肿瘤等。颅内压增高会刺激呕吐中枢，引起呕吐感，这种呕吐通常为喷射性呕吐。例如，脑肿瘤不断生长，占据颅内空间，导致颅内压力升高，进而出现总有呕吐感的症状。对于有颅脑外伤病史的人群，要警惕颅内出血导致颅内压增高；而脑肿瘤患者则需要密切监测颅内压变化。
人群差异：任何年龄段都可能发生，儿童如果出现颅内压增高，可能还会伴有前囟饱满等表现；老年人由于脑萎缩等生理变化，颅内代偿空间相对较小，颅内压增高的症状可能更为明显。
三、其他系统疾病相关
1.内分泌及代谢紊乱
妊娠反应：女性在妊娠早期，由于体内激素水平的变化，如人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平升高，会出现总有呕吐感的情况，这是正常的生理现象。一般在妊娠12周左右，hCG水平逐渐下降，呕吐感会有所缓解。但对于妊娠剧吐的孕妇，可能会出现严重的呕吐，导致脱水、电解质紊乱等情况，需要及时就医处理。
甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，会影响机体的代谢功能，导致胃肠蠕动加快等，从而引起呕吐感。甲状腺功能亢进患者还常伴有多汗、心慌、消瘦等症状。在年龄方面，各年龄段均可发病，女性发病率高于男性，有家族遗传易感性的人群患甲状腺功能亢进的风险相对较高。
2.药物不良反应
某些药物：一些药物在使用过程中可能会引起呕吐感的不良反应，如化疗药物、抗生素等。化疗药物会刺激胃肠道黏膜，导致恶心、呕吐等症状；某些抗生素可能会影响胃肠道的正常功能，引发呕吐。对于使用这些药物的患者，需要密切观察是否出现呕吐感等不良反应，特殊人群如儿童、老年人、肝肾功能不全者在使用这些药物时，由于机体代谢等方面的差异，更容易出现药物不良反应导致的呕吐感，需要更加谨慎用药，并在用药过程中加强监测。
