乙肝肝硬化有肝功能减退相关症状（如乏力、消化系症状、出血倾向、内分泌紊乱等）和门静脉高压相关症状（如腹水、侧支循环建立开放等），不同人群（儿童、老年、女性、男性）症状有特点，且与饮食、作息、运动等生活方式相关，不良生活方式会加重症状，合理生活方式利于缓解症状。
全身症状：患者常感乏力、疲倦，这是由于肝功能减退，机体代谢能力下降，能量产生不足所致。例如，一项针对乙肝肝硬化患者的研究显示，约70%-80%的患者存在不同程度的乏力症状，且随着病情进展，乏力感可能逐渐加重。
消化系统症状：食欲减退较为常见，可能伴有恶心、呕吐。这是因为肝脏是消化酶合成的重要场所，肝硬化时肝脏功能受损，消化酶分泌减少，影响食物的消化吸收。部分患者还会出现腹胀，与胃肠蠕动减慢、消化功能紊乱以及腹水形成等因素有关。
出血倾向：表现为牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀斑等。这是由于肝脏合成凝血因子减少，同时脾功能亢进导致血小板破坏增多，使患者的凝血功能出现障碍。
内分泌紊乱相关症状：男性患者可能出现性功能减退、乳房发育等；女性患者可能出现月经失调、闭经等。这是因为肝脏对雌激素的灭活作用减弱，导致体内雌激素水平升高，从而引起内分泌失调。
门静脉高压相关症状：
腹水：是肝硬化失代偿期最突出的临床表现之一。腹水形成的主要原因是门静脉压力升高，使腹腔脏器毛细血管床静水压增高，组织液回吸收减少；同时肝功能减退导致白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低；此外，继发性醛固酮和抗利尿激素增多，也促进了腹水的形成。少量腹水时可能无明显症状，中等量及大量腹水时，患者会出现腹胀、腹部膨隆，严重时可影响呼吸，出现呼吸困难等表现。
侧支循环建立和开放：食管胃底静脉曲张是其中重要的一项，曲张的静脉破裂可引起上消化道大出血，表现为呕血、黑便，严重时可导致休克，是乙肝肝硬化患者常见的致死原因之一。此外，还可能出现腹壁静脉曲张，表现为腹壁静脉以脐为中心呈放射状分布；痔静脉扩张，可引起便血等。
不同人群乙肝肝硬化症状的特点
儿童患者：儿童乙肝肝硬化相对少见，但一旦发生，症状可能更为隐匿且进展较快。由于儿童处于生长发育阶段，肝功能代偿能力相对较弱，可能在较短时间内出现严重的全身症状，如明显的乏力、体重不增或增长缓慢等。消化系统症状可能表现为反复的腹泻等，易被忽视，从而延误诊断和治疗。
老年患者：老年乙肝肝硬化患者常合并多种基础疾病，症状可能不典型。例如，乏力症状可能被误认为是衰老的正常表现而被忽视；出血倾向可能与老年患者本身的凝血功能生理性减退相混淆。此外，老年患者对腹水等情况的耐受能力较差，少量腹水就可能导致明显的腹胀不适，且病情变化较快，需要密切关注。
女性患者：女性乙肝肝硬化患者除了上述一般症状外，内分泌紊乱相关症状可能更为突出，如月经失调等表现可能更易引起女性患者自身的重视，但也可能因未与乙肝肝硬化联系起来而被漏诊。
男性患者：男性患者的性功能减退、乳房发育等内分泌紊乱症状可能对其生活质量产生较大影响，且这些症状可能会影响患者的心理状态，需要在治疗肝硬化的同时关注患者的心理调节。
乙肝肝硬化症状与生活方式的关系
饮食因素：不良的饮食习惯，如长期酗酒（即使原本有乙肝基础，再加上酗酒会加重肝脏损伤，加速肝硬化进展，使相关症状更早出现且更严重）、高脂高糖饮食等，会加重肝脏的代谢负担，导致肝功能进一步减退，使乏力、消化不良等症状加重。而合理的饮食，如均衡摄入富含蛋白质（如瘦肉、鱼类、蛋类等优质蛋白）、维生素（新鲜蔬菜和水果）的食物，有助于维持肝脏功能，减轻相关症状。
作息因素：长期熬夜会影响肝脏的正常代谢和修复，导致肝功能减退相关症状加重。良好的作息，保证充足的睡眠，有利于肝脏的自我修复，对缓解乏力等症状有一定帮助。
运动因素：适当的运动可以促进血液循环，增强机体免疫力，但乙肝肝硬化患者应避免过度劳累的运动。适量的运动，如散步等，有助于改善消化功能，减轻腹胀等症状，但如果运动过度则可能加重肝脏负担，使病情恶化。
