中医治疗肝硬化

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中医治疗肝硬化有中药内服、针灸推拿等方法,具整体调理、多靶点作用优势,但也有疗效速度相对较慢、缺乏明确量化指标局限,患者自身需遵循辨证论治、注意生活方式调整,特殊人群如儿童、老年、妊娠期患者治疗需分别谨慎对待。

中医会根据肝硬化患者的具体辨证分型来组方用药。例如,对于肝郁脾虚型肝硬化患者,常用柴胡疏肝散合胃苓汤加减,以达到疏肝理气、健脾利湿的功效;对于肝肾阴虚型肝硬化患者,多以一贯煎合膈下逐瘀汤加减,起到滋养肝肾、化瘀通络的作用。现代药理学研究表明,一些中药成分具有抗肝纤维化、调节免疫、改善肝功能等作用,比如丹参中的丹参酮等成分可以抑制肝星状细胞活化,减少胶原合成,从而发挥抗肝纤维化的效果。

针灸推拿

针灸:选取肝俞、脾俞、肾俞、太冲、足三里等穴位进行针刺。肝俞、脾俞、肾俞可调节肝、脾、肾三脏功能,太冲为肝经原穴,能疏肝理气,足三里可健脾和胃,促进运化。通过针刺这些穴位,可以起到调节气血、疏通经络、改善肝脏功能的作用。临床研究发现,针灸可以在一定程度上改善肝硬化患者的肝功能指标,如降低转氨酶等。

推拿:对于肝硬化患者,可采用腹部推拿等手法。在腹部进行适当的揉、按等操作,能够促进腹部气血运行,改善脾胃功能,有助于减轻腹胀等不适症状。但推拿时要注意力度适中,根据患者的耐受程度进行操作,对于伴有腹水较多或有消化道出血倾向等情况的患者,推拿需谨慎。

中医治疗肝硬化的优势与局限

优势

整体调理:中医从整体观念出发,不仅关注肝脏局部病变,还重视全身脏腑功能的调整。通过对患者整体状态的辨证论治,能够改善患者的全身症状,提高生活质量。例如,对于肝硬化患者常见的乏力、食欲不振等全身症状,中医调理后往往能得到一定程度的缓解。

多靶点作用:中药成分复杂,往往可以通过多个靶点发挥作用,在抗肝纤维化、调节免疫、改善肝功能等多方面发挥协同效应。不像西药可能主要针对某一特定环节起作用,中医的这种多靶点作用对于肝硬化这种多因素参与的疾病具有一定优势。

局限

疗效速度相对较慢:中医治疗肝硬化通常需要较长时间的用药和调理,对于一些病情进展较快或出现严重并发症(如消化道大出血、肝性脑病等)的患者,单纯依靠中医治疗可能难以迅速控制病情,需要结合西医的紧急救治措施。

缺乏明确的量化指标:目前中医对于肝硬化的疗效评价相对缺乏像西医那样明确的、可量化的客观指标,更多依赖患者症状改善、主观感受等,这在一定程度上限制了中医治疗肝硬化在国际上的广泛认可和交流。

中医治疗肝硬化的注意事项

患者自身方面

遵循辨证论治:患者应积极配合医生进行辨证,如实向医生反映自身的症状、体征、既往病史等情况,以便医生准确辨证,制定合适的治疗方案。不同患者的病情和体质差异较大,只有准确辨证才能保证治疗的针对性。

注意生活方式调整:肝硬化患者无论采用中医还是西医治疗,都需要注意生活方式调整。要保证充足的休息,避免过度劳累;保持心情舒畅,避免长期焦虑、抑郁等不良情绪,因为情绪因素也会影响肝脏功能;在饮食方面,要遵循低盐、低脂、优质蛋白饮食原则,避免食用过硬、辛辣等刺激性食物,防止诱发消化道出血等并发症。

特殊人群方面

儿童患者:儿童肝硬化相对较少见,但如果发生,中医治疗需更加谨慎。儿童处于生长发育阶段,药物代谢和耐受能力与成人不同,中药的使用要严格掌握剂量和药物选择,避免使用对儿童生长发育可能有不良影响的药物。同时,儿童患者的依从性较差,在治疗过程中需要家长密切配合,做好护理和沟通工作。

老年患者:老年肝硬化患者往往合并多种基础疾病,中医治疗时要充分考虑其肝肾功能减退等情况,药物的选用和剂量调整要更加精准,避免药物相互作用和不良反应的发生。在治疗过程中要密切观察老年患者的身体反应,根据病情变化及时调整治疗方案。

妊娠期肝硬化患者:妊娠期肝硬化患者情况特殊,中医治疗要兼顾胎儿的安全。需要综合考虑妊娠阶段、肝硬化病情等多方面因素,谨慎选择药物和治疗方法,避免使用对胎儿有不良影响的中药成分,同时要密切监测母婴情况。

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肝硬化
肝硬化是指肝组织发生弥漫性纤维化、假小叶、再生结节等现象。
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肝硬化代偿期是什么意思?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
肝硬化代偿期是指肝硬化早期没有表现出明显症状,肝功能可以满足正常的代谢需求的时期。一些肝炎病人和长时间饮酒的病人可以造成肝硬化的发生,在肝硬化代偿期一般病人都没有太大的临床表现,肝功能也都基本正常,如果不加保护,由原发疾病进一步发展或者,各种因素造成肝功能受损加重,可以使肝硬化代偿期发展为失代偿期,
早期肝硬化可治愈好吗?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
早期肝硬化完全可以治愈。早期肝硬化属于代偿期的肝硬化,首先应该明确引起肝硬化的原因,进行基础病因的治疗,比如乙肝、丙肝病毒的抗病毒治疗,及时的戒酒,科学合理的膳食,同时使用一些抗肝纤维化的药物,比如扶正化瘀胶囊,安络化纤丸,复方鳖甲软肝片等。早期肝硬化是完全可以逆转治愈的。
肝硬化患者吃什么好?
张强 主治医师
山东省立第三医院 三甲
肝硬化患者的饮食,一般可能要注意高蛋白、低脂肪,适量的糖分。对于蛋白质的饮食,可以选择一些肉类,瘦肉、牛肉、鸡蛋、牛奶这些,脂肪的含量也不能够太高,油腻的、不好消化的尽量避免。对于淀粉类的要适量,也不能过多地补糖,淀粉类补多了,吃多了,其实肝硬化的病人容易有糖尿病,这样的话,他会引发一个肝性的糖尿病
肝硬化都有什么症状?
邹嵩 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
肝硬化有典型的症状,还有一些其他的症状,代偿期可有肝炎临床表现,即可以有隐匿疾病,可有轻度乏力,腹胀,肝脾轻度大,轻度黄疸,肝掌,蜘蛛痣,全身乏力,消瘦,面色晦暗,尿少,下肢水肿。消化道症状,食欲减退,腹胀,肠胃功能紊乱,肝源性糖尿病,可出现多尿、多食症状,牙龈也会出血,会出现紫癜,贫血,月经失调,
肝硬化护理诊断及措施?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
肝硬化常见的护理诊断的包括低蛋白血症、腹水、营养不良、脾肿大等等。肝硬化有多种原因可以造成,除了积极的治疗,护理也是十分重要的。首先,肝硬化患者一定要注意休息,不要熬夜,不要饮酒,不要随意服用一些可能对肝功能造成损伤的药物,特别是一些草药、偏方等等,因为这些药物可能导致肝功能损伤加重,甚至的出现重症
肝硬化有什么危害?
刘云云 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肝硬化的危害主要是指肝硬化的并发症。一般来说,患者会出现消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征以及电解质紊乱、严重的腹腔感染等并发症。一旦出现这些并发症,则都是致命性的。建议在平时还没有发展到肝硬化的时候,一定要给予积极的处置和治疗,避免肝硬化的发生。
肝硬化牙龈出血原因?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
肝硬化牙龈出血的原因,肝硬化引起的牙龈出血原因可能有两个方面:首先,是因为肝脏合成功能下降,导致机体合成凝血因子减少,从而影响机体的凝血功能,导致牙龈出血,不容易止血。其次是因为肝硬化以后,会引起门静脉压力升高,导致脾静脉淤血、脾脏淤血,脾脏长期淤血会导致脾脏组织的增生,并且引起肝功能的亢进,导致血
患有肝硬化会传染吗?
邹嵩 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
肝硬化是临床上比较常见的肝脏疾病,一般来说,引起肝硬化的原因不同,这就造成了肝硬化是否具有一定的传染性。一,比如说酒精性肝硬化的患者是由于长时间、大剂量的酗酒所造成的肝脏损伤,引起肝细胞坏死,伴有肝脏纤维组织增生而形成的肝硬化。这种情况,患者的病情并没有传染性。二,脂肪肝性肝硬化的患者则是由于体重较
肝硬化初期能治愈吗?
陆忠凯 副主任医师
苏州市立医院 三甲
初期的肝硬化病人是可以经过及时地接受科学有效的治疗而得到痊愈的。建议病人服用相关的治疗药物,如抗病毒类药物进行治疗,并且在同时注意定期前往医院接受肝部检查。此外,病人还需要注意自身的休息,以防止对肝脏导致更深的负担。同时病人需要注意饮食方面,建议病人忌烟酒,同时注意饮食的清淡和易消化,不要吃烟熏类和
肝硬化出现肝性脑病与什么有关?
刘云云 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肝硬化出现肝性脑病与以下几个方面有关:第一、肝性脑病与氨中毒有关。正常情况下氨的生成和清除保持着动态的平衡从而使血氨水平维持正常,肝功能严重受损时血氨水平可以升高,血氨水平升高可以使氨生成过多而氨的清除不足。第二、肝硬化出现肝性脑病还与假性神经递质有关。儿茶酚胺如去甲肾上腺素和多巴胺是神经系统中正常
如何预防肝硬化
乌恩白乙拉 主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
绝大多数肝硬化是在慢性肝炎的基础上发展而成的,要预防肝硬化,首先是预防肝炎,比如预防传染性肝炎。假如乙型肝炎打疫苗,警惕精血,血液和体液,还有密切接触乙肝病毒,丙肝也是血液和体液感染,也要警惕这方面。另外,如果是药物性或者是酒精性的,尽量不喝酒或者是少喝酒,避免酒精性肝炎,用药的时候一定要注意,尽量不用损肝的药等等。肝炎可以预防,肝硬化也
肝硬化会转变成肝癌吗
周莹群 主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
肝硬化有可能会转变为肝癌。如果是长期、慢性的肝硬化,尤其是病毒性肝病引起的肝纤维化、肝硬化,将来有发展成为原发性肝癌的倾向。酒精肝或是自身免疫性肝病也有可能会在肝硬化基础上发生癌变,形成肝癌。在临床上比较多见的是病毒性肝炎,尤其以乙型肝炎跟丙型肝炎多见。所以有肝硬化结节的病人还是要密切随访,以及早发现病情的变化。
原发性胆汁肝硬化症状有哪些
何金洋 主任医师
广东省中医院 三甲
原发性胆汁肝硬化症状最常见是黄疸,因为这是特征,还有是肝硬化症状,早期肝硬化可能只有黄疸,影像学比如彩超、CT、磁共振都会有肝硬化表现,可能原发性胆汁肝硬化严重时候有出血情况,所以如果发现身体存在上诉症状,最好到医院进行详检查,确诊病情后根据医生指导进行下一步治疗。
中度肝硬化能治愈吗
戚敬虎 副主任医师
枣庄矿业集团中心医院 三甲
部分中度肝硬化可有效治愈。肝硬化由多种慢性肝病导致的一种终末期肝病状态,本身并不是独立的疾病,且导致肝硬化的原因非常多。根据肝硬化病情轻重的不同,可进一步分为代偿期以及失代偿期的肝硬化。另外,非官方的分度理解中度肝硬化处于代偿期和失代偿期之间的一种疾病状态。对于中度肝硬化,如果能及时发现、及时消除致病因素;同时,针对于肝脏硬化采取抗肝纤维
肝硬化出血的原因
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肝硬化以后会导致门静脉血液回流受阻,此时门静脉压力会明显升高,由于食管胃里静脉是回流入门静脉的,所以食管胃底静脉,此时压力也会升高。长期的静脉压力升高,会引起食管胃底静脉的血管迂曲扩张。当吃硬的食物时有可能使血管破裂,从而引起上消化道大出血的表现。可以通过胃镜来观察有没有食管胃底静脉曲张。如果评估后有破裂出血风险,可以通过血管栓塞进行治疗
肝硬化肚子疼怎么回事
刘伍才 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
肝硬化肚子疼,原因如下:第一、肝脏结构发生了改变。主要会表现为肝区胀痛不适。第二、自发性腹膜炎。主要会表现为全腹部疼痛,此时需要应用抗生素来进行抗感染治疗,炎症得到控制后,病情可以恢复。第三、肝癌。肝癌也有可能会表现为腹部疼痛不适。
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