新生儿病理性黄疸有其独特特点：发病时间多在出生24小时内，早于生理性黄疸；程度上血清胆红素值高、进展快；足月儿超2周、早产儿超4周仍不消退或加重；伴随精神吃奶差及原发病症状；早产儿、有溶血史家族新生儿、有窒息缺氧感染等情况的新生儿易发病，出生后喂养延迟、低体温等因素也有影响。
一、发病时间特点
新生儿病理性黄疸通常在出生后24小时内出现。正常生理性黄疸一般于出生后2-3天出现，而病理性黄疸出现时间较早，这是因为病理性黄疸往往与一些疾病因素相关，如新生儿溶血病等，这些疾病导致胆红素生成过多，从而使得胆红素在出生早期就明显升高并出现黄疸症状。
二、黄疸程度特点
1.血清胆红素水平
血清胆红素值较高，足月儿血清胆红素浓度超过221μmol/L（12.9mg/dl），早产儿超过257μmol/L（15mg/dl）。例如，有研究表明，病理性黄疸患儿的血清胆红素水平显著高于生理性黄疸患儿，且随着病情进展，胆红素水平可能持续上升或波动较大。这是由于病理性黄疸的病因导致胆红素产生过多、肝脏摄取和结合胆红素功能障碍或胆汁排泄障碍等，使得血液中胆红素无法正常代谢和排出，从而积累导致血清胆红素水平升高。
2.黄疸进展速度
黄疸进展较快，每日血清胆红素升高超过85μmol/L（5mg/dl）。这是因为病理性黄疸的病因作用较为迅速，使得胆红素的生成与代谢失衡状态快速发展，胆红素在体内的积累速度加快，表现为黄疸在短时间内明显加深。
三、黄疸持续时间特点
1.足月儿黄疸持续时间
足月儿病理性黄疸持续时间超过2周。生理性黄疸一般在2周内消退，而病理性黄疸由于underlying病因（如感染、胆道闭锁等）的存在，导致胆红素代谢的异常状态难以在短时间内纠正，所以黄疸持续时间延长。例如，胆道闭锁引起的病理性黄疸，黄疸会持续存在且进行性加重，若不及时治疗，会严重影响新生儿的健康。
2.早产儿黄疸持续时间
早产儿病理性黄疸持续时间超过4周。早产儿本身肝脏等器官发育尚未完全成熟，更易受到病理性因素的影响，其胆红素代谢功能较足月儿更不完善，当出现病理性黄疸时，由于病因导致的胆红素代谢障碍持续时间较长，所以黄疸消退时间明显延迟，超过4周仍不消退甚至加重。
四、黄疸伴随症状特点
1.精神和吃奶情况
患儿可能出现精神萎靡、反应差、吃奶减少等症状。这是因为高胆红素血症可透过血-脑屏障，引起胆红素脑病等神经系统损害，早期表现为神经兴奋性增高，如肢体抖动、吸吮反射减弱等，随后可出现精神萎靡、嗜睡、拒奶等情况。例如，当血清胆红素水平过高时，胆红素对神经系统的毒性作用逐渐显现，影响新生儿的神经功能和吃奶等一般状况。
2.其他伴随症状
可能伴有其他原发病的症状，如感染性黄疸可伴有发热、反应低下、呼吸急促等感染表现；胆道闭锁引起的黄疸可伴有陶土样大便等胆道梗阻相关表现。这是因为不同病因导致的病理性黄疸，其原发病的症状会伴随出现，通过这些伴随症状可以帮助查找黄疸的病因。
五、高危人群及相关因素影响
1.高危人群
早产儿：由于早产儿肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低，肝脏对胆红素的摄取和结合能力不足，同时早产儿的血-脑屏障发育不完善，更易发生病理性黄疸。
有溶血病史的新生儿家族中的新生儿：如母婴血型不合（ABO血型不合或Rh血型不合），母亲血型为O型，胎儿为A型或B型时易发生ABO溶血，导致新生儿病理性黄疸的风险增加。
出生时有窒息、缺氧、感染等情况的新生儿：窒息、缺氧可导致肝细胞缺氧受损，影响胆红素的代谢；感染可引起炎症反应，导致胆红素生成过多或代谢障碍，从而增加病理性黄疸的发生风险。
2.相关因素影响
出生后喂养延迟：会导致胎便排出延迟，从而使得胆红素肠肝循环增加，进而加重黄疸程度，增加病理性黄疸的发生可能性。所以对于新生儿应尽早开奶，促进胎便排出，减少胆红素的肠肝循环。
低体温：可影响新生儿的代谢功能，导致胆红素代谢减慢，容易诱发病理性黄疸。因此要注意新生儿的保暖，维持体温在正常范围，以保障胆红素正常代谢。
