早产儿多久能度过危险期

来源:民福康

早产儿度过危险期时间受胎龄、出生体重及并发症影响,胎龄越小、体重越低、有并发症则时间越长;度过危险期期间需在呼吸、营养、感染防控等方面精心护理,家属要获心理支持并学护理技能、定期随访。

胎龄因素对度过危险期时间的影响

胎龄是影响早产儿度过危险期时间的关键因素之一。胎龄越小,早产儿各器官系统发育越不成熟。例如,胎龄24周的早产儿,其肺部、神经系统等发育极度不完善,发生呼吸衰竭、脑室内出血等严重并发症的风险极高,需要在新生儿重症监护病房(NICU)中接受长时间的精心治疗和护理,可能需要数周甚至数月来逐步完善各器官功能以度过危险期;而胎龄30周的早产儿,相对胎龄24周的早产儿器官发育稍成熟一些,发生严重并发症的概率相对低一些,度过危险期的时间可能会相对短一些,一般可能在2-3个月左右有较大希望度过危险期,但也会因个体差异以及是否出现并发症等情况而有所不同。

出生体重因素对度过危险期时间的影响

出生体重也是重要因素。出生体重越低,早产儿的生存能力越弱。出生体重小于1000克的极低出生体重儿,各个器官的功能更差,对环境的适应能力更弱,需要更精细的护理和治疗,比如在呼吸支持、营养支持等方面需要更长期的干预,度过危险期的时间往往较长,可能需要3-6个月甚至更久;而出生体重在1500-2000克的早产儿,相对而言器官功能相对更接近足月儿一些,发生严重并发症的风险相对低,度过危险期的时间可能在1-3个月左右,但同样也会受到是否有并发症等其他因素的影响。

并发症对度过危险期时间的影响

如果早产儿合并有严重的并发症,会显著延长度过危险期的时间。例如,合并严重呼吸窘迫综合征的早产儿,需要长时间使用呼吸机辅助呼吸,可能需要数周甚至数月来等待肺部发育成熟以撤机,这会大大延长在NICU的时间,从而延长度过危险期的时间;合并颅内出血的早产儿,根据出血的严重程度不同,恢复时间差异很大,轻度颅内出血可能在数周内逐渐吸收恢复,而重度颅内出血可能会遗留神经系统后遗症,并且需要更长时间的康复等干预,也会使度过危险期的时间大大延长;合并严重感染的早产儿,控制感染需要使用抗生素等治疗,感染的控制时间以及感染对各器官功能的影响程度都会影响度过危险期的时间,可能需要数周甚至数月来彻底控制感染并恢复各器官功能。

早产儿度过危险期期间的关键护理与注意事项

呼吸方面的护理

对于有呼吸问题的早产儿,要密切观察呼吸情况。如果需要使用呼吸机,要确保呼吸机参数调整合适,保持呼吸道通畅,定期清理呼吸道分泌物。同时,要注意避免过度通气或通气不足等情况。在呼吸支持过程中,要逐步评估早产儿的肺部发育情况,尝试逐渐降低呼吸机支持力度,帮助早产儿自身呼吸功能的恢复。

营养支持方面

早产儿的营养支持至关重要。由于其消化功能不成熟,一般建议尽早开始喂养,优先选择母乳喂养,母乳中含有丰富的免疫球蛋白和适合早产儿消化吸收的营养成分。如果无法母乳喂养,可以使用早产儿配方奶。喂养过程中要注意喂养的量和速度,避免出现喂养不耐受,如腹胀、呕吐等情况。对于吸吮和吞咽能力差的早产儿,可能需要通过鼻胃管喂养。并且要密切监测早产儿的体重增长、营养指标等情况,根据个体情况调整营养支持方案。

感染防控方面

早产儿免疫力低下,要严格做好感染防控措施。医护人员在接触早产儿时要严格执行手卫生,保持NICU环境的清洁卫生,定期对空气、物体表面进行消毒。早产儿的物品要专人专用,避免交叉感染。同时,要密切观察早产儿是否有感染迹象,如体温异常、白细胞计数变化等,一旦发现感染要及时进行抗感染治疗。

特殊人群(早产儿)的温馨提示

对于早产儿的父母等家属,要给予充分的心理支持和指导。要让家属了解早产儿度过危险期需要一个较长的过程,可能会面临各种不确定性,要保持积极乐观的心态配合医护人员的治疗。同时,家属要学习一些早产儿护理的基本技能,如正确的喂养方法、呼吸道护理等,但要在医护人员的指导下进行,避免因不当护理导致早产儿病情加重。并且要定期带早产儿进行随访,监测其生长发育、神经系统发育等情况,以便及时发现问题并进行干预。

阅读全文
了解疾病
早产儿
早产儿是胎龄在28-37周的新生儿。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

怎样排除早产是脑瘫?
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
排除早产儿患有脑瘫的方法主要包括以下几种:一、早产儿没有出现异常的动作或姿势,如手指紧握后不能松开、走路时脚尖着地或者双腿交叉;二、早产儿没有出现运动发育落后的现象,如5个月时不能抬头、周岁时还不会坐甚至翻身;三、早产儿吃奶正常,吮吸有力,且没有出现喂奶困难或频繁呛奶,睡眠正常,哭声均匀有力;四、存
早产脑损伤的症状?
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
一般早产儿脑损伤会引起易惊吓、容易激惹、频繁哭闹、肌肉张力升高、抽搐、吃奶无力、食欲不振、恶心、呕吐、吞咽困难、流口水、精神状态差、呼吸不畅、囟门张力相对较高、气管炎样哮鸣等症状。随着患儿的年龄增长,还会出现生长发育迟缓,甚至是落后于同龄幼儿的现象,也会有运动、认知、视觉等方面的障碍。建议积极采取治
38周算早产
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
38周一般不算早产。 正常的妊娠孕周为40周,提前或推迟2周以内一般属于正常情况,并且在妊娠37周左右,胎儿的生长发育已经基本完善,此时产出的婴儿多数可以健康存活,因此将37周后出生的婴儿统称为足月儿,而早产是指妊娠达到28周但不足37周就分娩,因此怀孕38周属于足月产,不算早产。早产是比较常见的妊
早产视网膜病变能不能治好?
黄云飞 主任医师
四川省第二中医医院 三甲
早产儿视网膜病变能不能治好和病情严重程度有关,具体如下: 对于早产儿视网膜病变严重程度较轻,早产儿身体状况可以积极给予相应治疗,通常是可以治愈的。但若是早产儿视网膜病变较为严重,出现了视网膜脱落、失明的情况,此时通常不能完全治好。 早产儿可以根据身体情况采取激光治疗以及玻璃体手术切割治疗,帮助视网膜
37周生产算早产
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
37周生产一般不算早产。 早产是指妊娠达到28周但不足37周分娩,其病因尚未明确,但常与感染、宫腔过度扩张、母胎儿过度应激反应等因素有关。而足月产是指妊娠满37周至不满42周期间分娩,产妇已经达到足月产的标准,所以一般不算早产。 产妇在产后应注意休息,保证充足的睡眠,避免过度劳累。可以适当加强营养,
32周早产胃出血怎么办
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
32周早产儿胃出血的治疗包括一般治疗、药物治疗、病因治疗、内镜治疗和手术治疗,治疗过程中需密切监测病情变化,加强护理。 32周早产儿胃出血是一种较为常见的病症,需要及时采取措施进行治疗。以下是关于32周早产儿胃出血的一些建议: 1.一般治疗:禁食、胃肠减压、维持水和电解质平衡、营养支持等。 2.药物
早产宝宝吐奶怎么办
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
早产宝宝吐奶通常无需过于担心,但要注意拍嗝、调整喂奶姿势、控制喂奶量和喂奶速度、观察宝宝情况等。 早产宝宝吐奶是一种常见现象,通常不需要过于担心,但如果吐奶频繁或严重,可能会影响宝宝的健康。以下是一些应对早产宝宝吐奶的建议: 1.喂奶后拍嗝:喂奶后及时拍嗝,有助于排出宝宝胃内的气体,减少吐奶的发生。
早产的病因是什么
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
早产儿考虑是宫内感染、盆腔感染、母胎儿过度应激反应、宫腔过度扩张等因素所致,具体如下: 1、宫内感染:下生殖道感染,比如绒毛膜羊膜炎、阴道炎等,可经宫颈上行,感染宫内,进而造成早产。 2、盆腔感染:包括输卵管炎、子宫内膜炎等。淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体经输卵管进入宫腔,可导致早产。 3、母胎儿过
早产什么时候补钙?
谢文瑾 主任医师
连云港市第一人民医院 三甲
早产儿因为在母体内营养摄入不足,很容易缺钙,所以建议一出生就要开始补钙。但是因为早产儿肝肾功能发育还不健全,只能通过妈妈的乳汁来进行补钙,所以这个时期的妈妈需要每天吃600毫克的钙片,另外还要多吃富含钙的食物。当宝宝三到四个月的时候,可以在医生的指导下适当口服一些钙剂。此外,早产儿一出生就要加倍补充
早产出院都要做核磁共振吗
刘琰 副主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
早产儿出院时是否要做核磁共振检查,取决于宝宝的具体情况,医生会综合考虑健康状况、早产程度、家族病史和临床症状等因素来决定。 早产儿出院时不一定都要做核磁共振检查。 对于早产儿,医生会根据宝宝的具体情况来决定是否需要进行核磁共振检查。以下是一些需要考虑的因素: 健康状况:如果早产儿存在健康问题,如呼
为什么早产更容易得血管瘤?
贺吉庸 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
早产儿由于发育尚未完全成熟等原因,发生血管畸形的概率增高,这也是早产儿容易患血管瘤的原因。血管瘤是一种常见的先天性血管疾病,其中大部分发生于颜面部皮肤,皮下组织、口腔黏膜,不仅严重损害孩子容貌,对健康也会造成威胁。有研究表明,早产儿患血管瘤几率比足产儿高两倍,到医院就诊婴幼儿血管瘤患者其中一半以上都是早产儿,血管瘤从体质上可分为两种,一种
早产在保温箱多久
温海燕 副主任医师
鄂尔多斯市中心医院 三甲
早产儿主要是指胎龄在37周以下的活产婴儿。由于此类婴儿各组织脏器发育不成熟,因此多数早产儿出生后需要在保温箱里度过。早产儿在本保温箱里停留的时间主要与宝宝的胎龄出生体重等因素有关。胎龄越小、体重越小的宝宝需要在保温箱内停留的时间越长,如果早产宝宝生命体征不平稳,则需要在保温箱内观察和监测的时间会更长。当早产婴儿生命体征平稳,并且体重达到2
早产小肠坏死性结肠炎
杨娟 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
早产儿小肠坏死性结肠炎是由于感染、窒息、缺氧、早产等原因,导致肠道缺氧、缺血,从而出现肠道坏死表现。早产儿小肠坏死性结肠炎主要临床表现是呕吐,呕吐物一开始可以是草绿色,然后是咖啡色液体。同时,还会伴有腹胀、便血等症状。针对这种情况,应及时带宝宝前往医院就诊,根据情况采取综合治疗措施。
早产是因为什么原因引起的
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
根据引起早产的原因不同,可以分为自发性早产和治疗性早产,而自发性也分为胎膜早破或者是胎膜完整早产。胎膜完整早产可能是由于多胎或者是羊水过多引起的宫腔压力过大,或者是因为母亲应急反应、精神心理因素,可能也会诱发宫缩。同时,宫腔感染、羊膜腔感染,也有可能会引起宫缩或者是引起胎膜早破。对于治疗性早产,主要是由于母体或者是胎儿本身的原因不能再继续
31周早产要在保温箱呆多久
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
31周早产儿住院呆在保温箱时间和纠正胎龄以及生长体重以及并发症情况,进行综合判断。如果早产儿体重大于2.5公斤,纠正胎龄能够达到足月,而且喂养情况以及吃奶等方面良好,可以考虑给予出院。但是需要注意早产儿即使出院,回家以后家长也需要注意精心护理。
早产黄疸多久退
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿黄疸是新生儿比较常见的一种症状,新生儿黄疸是在两到三天开始出现,五到七天之后达到峰值,那么在十天左右慢慢降至正常。早产儿由于一些特殊情况,所以出现时间会比较长,会到10到14天之后才慢慢降至生长。而对于胎龄越小的宝宝来说,退黄疸时间会显得更加的延长。
免费咨询