植物人多久器官会衰竭

来源:民福康

植物人器官衰竭时间不固定,受身体基础状况、护理及营养、并发症等多种因素影响,如儿童及有基础病史老人更易较快出现器官衰竭,护理不佳致肺部或皮肤感染、营养不足会加速进程,肺部或泌尿系统感染等并发症也会逐步引发多器官衰竭,临床需密切关注并采取措施延缓进程。

一、身体基础状况因素

1.年龄方面

儿童植物人相对成人更易出现器官衰竭较快的情况。儿童身体各器官功能发育尚不完善,在长期卧床、营养摄入相对不足、身体抵抗力较弱等因素综合作用下,器官功能维持难度更大。例如,婴幼儿植物人由于自身器官代偿能力差,可能在数周至数月内就会因为肺部感染引发呼吸功能衰竭,进而影响其他器官功能。

老年人植物人器官衰竭时间相对可能有差异,但一般来说,老年人本身各器官功能处于衰退状态,长期卧床后更容易发生多器官功能障碍。老年人的心脏功能、肝脏代谢功能、肾脏排泄功能等都已不如青壮年,一旦出现肺部感染等并发症,很容易导致心、肝、肾等多器官相继衰竭,可能在数月到数年不等,但总体而言器官衰竭进程相对较快。

2.基础病史方面

如果植物人在成为植物人前就有基础疾病,如本身有严重的心脏病(如冠心病、心肌病等),那么其心脏功能储备差,在植物人状态下更容易出现心功能衰竭。因为心脏长期处于相对虚弱状态,无法很好地应对植物人状态下身体的应激变化,可能在较短时间内就出现心功能不全,进而影响全身血液循环,导致其他器官灌注不足,加速器官衰竭进程。

有肝脏疾病基础的植物人,肝脏代谢、解毒等功能原本就受损,在植物人卧床期间,肝脏的血液灌注可能进一步减少,更容易出现肝功能恶化,影响身体的代谢等一系列功能,从而加速其他器官衰竭。

二、护理及营养因素

1.护理情况

肺部护理不佳是植物人常见的问题,容易引发肺部感染。如果植物人长期处于仰卧位,呼吸道分泌物不易排出,且得不到及时有效的吸痰等护理,肺部感染会逐渐加重,导致呼吸功能衰竭。呼吸功能衰竭后,身体各器官缺氧,会很快影响心脏功能,进而引发心功能衰竭,然后逐步影响肝脏、肾脏等器官,一般肺部感染控制不佳的情况下,数周内可能就会出现多器官功能衰竭的迹象。

皮肤护理不当会导致压疮,严重的压疮会引起感染,进而引发败血症等全身性感染,感染扩散后会影响多个器官功能。例如,压疮引发全身性感染后,细菌及其毒素会损害血管内皮细胞,影响血液循环,导致各器官缺血缺氧,加速器官衰竭进程,可能在数周至数月内使多个器官相继出现功能障碍。

2.营养因素

营养摄入不足会导致植物人身体处于营养不良状态,影响器官的正常功能维持。蛋白质摄入不足会使身体的免疫功能下降,更容易发生感染性并发症,如肺部感染等,进而影响器官功能。同时,营养不良会使器官细胞得不到足够的营养物质来维持正常代谢和功能,例如肝脏得不到充足营养无法正常代谢解毒,肾脏无法正常过滤排泄等,一般在营养摄入严重不足的情况下,数月内就可能出现多个器官功能逐渐减退的情况。如果营养支持良好,可能会延缓器官衰竭的时间,但如果长期营养摄入不能满足身体需求,仍会加速器官衰竭进程。

三、并发症因素

1.肺部感染

植物人由于长期卧床,呼吸道纤毛运动减弱,咳嗽反射消失,气道分泌物积聚,极易发生肺部感染。肺部感染后,肺部通气和换气功能障碍,机体缺氧,心脏需要加大负荷来维持氧供,长期如此会导致心功能受损,出现心功能衰竭。同时,缺氧会影响肝脏的代谢功能和肾脏的排泄功能,进而引发肝肾功能衰竭等,一般肺部感染若未得到有效控制,数周内就可能逐步引发多器官衰竭。

2.泌尿系统感染

植物人长期留置导尿管,容易引发泌尿系统感染。泌尿系统感染后,细菌入血可导致败血症,影响全身各个器官的血液灌注。肾脏是对缺血缺氧较为敏感的器官,首先会受到影响出现肾功能损害,进而影响身体的水、电解质平衡和代谢废物排泄,同时败血症也会影响心脏等其他器官功能,一般泌尿系统感染引发败血症后,数天到数周内可能会导致多个器官功能出现不同程度的衰竭。

植物人器官衰竭的时间是不确定的,受到多种复杂因素的综合影响,在临床护理中需要密切关注患者各方面情况,采取积极有效的护理措施来延缓器官衰竭的进程,提高患者的生存质量。

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植物人
植物人(PVS)是与植物生存状态相似的特殊的人体状态。除保留一些本能性的神经反射和进行物质及能量的代谢能力外,认知能力(包括对自己存在的认知力)已完全丧失,无任何主动活动。又称植质状态、不可逆昏迷。植物人的脑干仍具有功能,向其体内输送营养时,还能消化与吸收,并可利用这些能量维持身体的代谢,包括呼吸、心跳、血压等。对外界刺激也能产生一些本能的反射,如咳嗽、喷嚏、打哈欠等。但机体已没有意识、知觉、思维等人类特有的高级神经活动。脑电图呈杂散的波形。植物状态与脑死亡不同,脑死亡指包括脑干在内的全脑死亡。脑死亡者,
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植物人是大脑损坏了吗
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
植物人通常是大脑损害所致。 大脑是控制人体思维、感知和行动的重要器官,当大脑受到损伤时,可影响人体正常生理活动,甚至会变成植物人。植物人往往没有意识,但仍然可能有一定的生理功能,比如自主的体温调节功能、呼吸循环功能等,能够依靠鼻饲饮食或静脉输入营养液来维持生存。 临床研究发现有正常睡眠觉醒周期的植物
脑干出血植物人醒来的几率多大
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑干出血后植物人苏醒的概率大约在10%-15%之间,但这也取决于患者的具体恢复情况。 脑干出血导致的植物人状态表明病情严重。为了更准确地评估苏醒的可能性,需要进行脑电图检查以确定是否存在刺激性脑波。如果植物人状态的患者没有出现颅脑波形,这可能意味着他们处于脑死亡状态,苏醒的可能性几乎为零。然而,如果
脑出血后成为植物人有多少几率能醒
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑出血后成为植物人醒来的几率取决于多种因素,包括出血部位、出血量、年龄、基础健康状况等。一般来说,脑出血后成为植物人的患者,只有不到20%的几率能够醒来。 植物人状态是一种严重的脑损伤状态,患者失去了意识和自主呼吸等基本生命体征,但保留了某些神经功能,如瞳孔对光反射、角膜反射等。植物人状态的持续时间
脑干出血植物人状态能维持多久
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑干出血植物人状态能维持多久因人而异,取决于多种因素,以下是一些可能影响脑干出血植物人状态持续时间的因素: 1.脑干出血的严重程度:脑干是控制呼吸、心跳和其他基本生命功能的重要部位。较严重的脑干出血可能导致更严重的神经功能损伤,从而增加植物人状态持续的时间。 2.患者的年龄和整体健康状况:年龄较大或
脑出血植物人能醒吗
赵旭 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑出血植物人有苏醒的可能,但具体能否苏醒取决于患者的病情严重程度和治疗效果。 脑出血是一种常见的脑部疾病,通常是由于高血压、动脉瘤等原因导致脑部血管破裂出血。如果出血量较大,可能会导致患者昏迷,甚至成为植物人。对于脑出血植物人的治疗,主要包括药物治疗和康复治疗。药物治疗主要是通过使用脱水药、止血药等
脑梗植物人只能等死吗
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑梗植物人并不意味着只能等死,以下是一些可以考虑的治疗和护理方法: 1.综合治疗:包括药物治疗、物理治疗、康复训练等,以帮助患者尽可能地恢复身体功能。 2.营养支持:确保患者摄入足够的营养,包括通过鼻饲或静脉营养等方式。 3.预防并发症:如肺炎、泌尿系统感染等,定期翻身、拍背、吸痰等,保持患者的皮肤
大面积脑出血植物人能恢复吗
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
大面积脑出血植物人恢复的可能性较小,但并不是没有恢复的可能。 大面积脑出血是一种非常严重的疾病,通常会导致患者昏迷甚至成为植物人。植物人状态是指患者大脑皮层功能严重受损,丧失意识和自主呼吸等功能,但脑干仍保持基本的生命体征。 对于大面积脑出血植物人的治疗,主要包括脱水降颅压、控制血压、预防并发症等。
脑溢血植物人能苏醒吗
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑溢血即脑出血,脑出血植物人可能会苏醒,但苏醒率较低。 脑出血通常与高血压、动脉硬化、脑血管畸形等有关。植物人状态通常是由于脑干或双侧大脑受到广泛损害,导致意识丧失和自主功能丧失。目前,全球范围内脑出血植物人的存活率较高,但苏醒率较低,只有极少数患者通过积极规范治疗后可能会苏醒。 对于长时间昏迷的患
大面积脑出血植物人能恢复吗
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
大面积脑出血通常会对脑周围组织造成严重的损害,使得患者很难再恢复,苏醒的可能性也较小。 一般来说,如果脑出血患者在三个月内无法恢复意识,持续处于昏迷状态,基本上就可以诊断为植物人。植物人是指人体处于持续性植物状态,这类患者无法与外界交流、意识出现障碍,并且脑部神经功能很难再恢复。对于大多数植物人来说
脑出血植物人有突然醒来的吗
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑出血可能导致植物人状态,虽然苏醒的可能性较小,但仍有可能。 植物状态是脑出血的一种严重后遗症,通常由于大量出血导致大脑皮质等广泛脑组织受损。在这种状态下,患者的高级感知和思维活动受到严重损害,因此很难清醒。尽管患者可能会出现一些无意识的条件反射,如睁眼、流泪等,但这并不意味着他们已经恢复意识。植物
脑死亡和植物人的区别是什么
焦辉 主任医师
陆军总医院附属八一脑科医院 三甲
植物人的症状是有呼吸、心跳,同时有吞咽反射,可以鼻饲饮食。脑死亡和植物人的区别,脑死亡主要是脑子皮层缺血缺氧以后造成全脑损伤,所以脑死亡主要表现为患者无意识、没有任何反应,比如肌肉反应和四肢腱反射完全消失,脑血流图是完全消失的,还有脑积液检查蛋白增高、细胞减低。植物人心律在正常范围,可以生存很长时间。而脑死亡的生存其期非常短,一般在28天
什么是植物人
焦辉 主任医师
陆军总医院附属八一脑科医院 三甲
植物人主要是意识障碍,其心跳、呼吸、血压以及脑干的功能是保存的,此类病人是可以长期生存下来的,又称之为植物生存状态。导致成为植物人的原因有三个方面,首先第一方面是急性损伤,包括脑出血、蛛网膜下腔出血、脑外伤以及车祸外伤等,还可能与缺血缺氧性脑病,比如低血糖昏迷、上吊自杀昏迷、煤气中毒性昏迷、麻醉意外性昏迷以及窒息哮喘咳嗽窒息引起的昏迷等。
植物人有哪些表现
焦辉 主任医师
陆军总医院附属八一脑科医院 三甲
一般植物人有意识障碍、没有语言、有心跳呼吸、有阵发性心律加快、血压增高,另外有时候会出现肺部感染、褥疮等症状。植物人患者一般都是无意识状态,没有语言,但是近来有人研究,植物人是有微意识状态的,所以病人有时候会哭、会笑,同时会跟踪人问话的声音做出反应。还有一种植物人的表现是知觉、痛觉、感觉、听觉完全恢复,但是病人是无意识或者是微意识,没有语
脑出血成植物人怎么办
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑出血以后变成植物人,一般没有特效的治疗方法,只能够尽力维持当时的功能状态,减少并发症,主要方式包括以下几种。第一、防止肺部感染,在照顾时一定要注意隔离有咳嗽、咳痰等感染症状人群。第二、多辅助翻身拍背,促进痰液排出。第三、加强营养支持,增强抵抗力。第四、脑出血患者变成植物人,每天要进行两次全范围的关节活动肌肉按摩,预防关节挛缩以及肌肉萎缩
植物人自己痛苦吗?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
临床上,很多疾病比如缺血、缺氧性脑病以及呼吸心跳骤停、严重的休克,均会导致植物人。植物人是脑高级功能的丧失,失去了情感表达、言语表达,同时也失去了一些思考能力,所以说植物人对外界是没有反应,自己感受不到痛苦。但是植物人有完整的呼吸、心跳、消化等重要内脏功能,所以能够长期生存,但植物人本身自己感觉不到痛苦。
植物人会变老吗
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
植物人会变老。植物人是一种严重的脑功能丧失,对环境,对外界的刺激不能做出反馈,但是其内脏、重要脏器功能是完整的,实际上植物人也会慢慢的衰老,常见的衰老是容貌的衰老,因为这是一个不可逆的人体发展规律。其次会出现多脏器功能的衰老,比如呼吸没有以前有力了,心功能慢慢衰竭,有时卧床的时候会出现心率增快的情况。另外,还会出现其他重要脏器功能的衰老,
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