腹胀腹痛成因复杂，涉及消化系统、肝胆胰、其他系统及女性特殊情况等多方面。消化系统中胃肠功能紊乱、肠梗阻、胃炎等可致腹胀腹痛；肝胆胰疾病里胆囊炎、胰腺炎会引发相应症状；心血管疾病的心肌梗死可致上腹部牵涉痛；泌尿系统的输尿管结石会引起腰腹部绞痛；女性妇科疾病如盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转也有腹胀腹痛表现，需结合具体症状等综合判断并及时就医明确病因及治疗。
一、消化系统疾病相关
1.胃肠功能紊乱
成因：多种因素可致胃肠功能紊乱，如精神压力过大，长期焦虑、紧张等情绪会影响神经系统对胃肠的调节，导致胃肠蠕动和消化液分泌异常；饮食不规律，过度节食、暴饮暴食或长期食用辛辣、油腻、刺激性食物等，会破坏胃肠正常的消化环境。例如，长期精神高度紧张的上班族，容易出现胃肠功能紊乱，表现为腹胀腹痛。不同年龄段人群都可能发生，年轻人因工作生活压力大较常见，老年人也可能因退休后生活节奏改变等出现。
表现：主要有腹胀、腹痛，疼痛程度不一，可为隐痛、胀痛等，还可能伴有恶心、呕吐、食欲不振等症状。
2.肠梗阻
成因：肠梗阻分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻和血运性肠梗阻等。机械性肠梗阻常见原因有肠粘连、肠道肿瘤、肠套叠等，如腹部手术后肠粘连是导致机械性肠梗阻的常见原因之一；动力性肠梗阻多由于神经反射或毒素刺激引起肠壁肌肉功能紊乱，使肠内容物不能正常运行；血运性肠梗阻是由于肠系膜血管栓塞或血栓形成，使肠管血运障碍，继而发生肠麻痹导致肠梗阻。各年龄段均可发病，肠粘连多见于有腹部手术史人群，肠道肿瘤在中老年人中相对高发。
表现：典型表现为腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便。腹痛常为阵发性剧烈绞痛，腹胀逐渐加重，呕吐出现较早且频繁，后期可为粪样呕吐物。
3.胃炎
成因：幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最常见的病因；急性胃炎多由药物（如非甾体类抗炎药）、应激（如严重创伤、大手术等）、酒精等引起；自身免疫因素可导致自身免疫性胃炎。不同年龄段人群发病率有差异，幽门螺杆菌感染在各年龄段都可能存在，年轻人因不良生活习惯等易患急性胃炎，老年人自身免疫性胃炎相对有一定比例。
表现：胃炎患者可出现腹胀、腹痛，疼痛性质多样，如隐痛、钝痛等，还可伴有反酸、嗳气、恶心等症状。
二、肝胆胰疾病相关
1.胆囊炎
成因：主要是胆囊管梗阻和细菌感染引起，胆囊管梗阻多因结石嵌顿等导致，细菌感染可经血液循环、胆道逆行等途径。多见于40岁以上人群，女性发病率高于男性，肥胖、高脂饮食等是危险因素。
表现：右上腹阵发性绞痛，可放射至右肩或背部，常伴有腹胀、恶心、呕吐等症状，部分患者可出现发热。
2.胰腺炎
成因：胆石症是急性胰腺炎最常见的病因，此外，大量饮酒、暴饮暴食、高脂血症等也可诱发。各年龄段均有发病可能，暴饮暴食的青壮年、有胆道疾病的中老年人较易患病。
表现：腹痛多为持续性剧痛，可向腰背部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐，病情严重者可出现休克等表现。
三、其他系统疾病相关
1.心血管疾病
成因：如心肌梗死，可表现为上腹部牵涉痛，易被误认为是腹胀腹痛，这是由于心肌缺血缺氧产生的乳酸等物质刺激神经末梢，经神经传导导致上腹部牵涉痛。多见于中老年人，有冠心病等心血管基础疾病者风险更高。
表现：除腹胀腹痛外，还可伴有胸闷、胸痛、心悸等症状，疼痛性质较剧烈，持续时间较长。
2.泌尿系统疾病
成因：输尿管结石可引起腹胀腹痛，是由于结石刺激输尿管黏膜，导致输尿管痉挛。各年龄段均可发生，男性发病率相对略高，饮水少、长期高钙饮食等是危险因素。
表现：腹痛多为腰腹部绞痛，可向会阴部放射，伴有腹胀、血尿等症状。
四、女性特殊情况相关
1.妇科疾病
成因：如盆腔炎，多由细菌感染引起，经期卫生不良、宫腔操作等可诱发；卵巢囊肿蒂扭转多见于有卵巢囊肿的女性，体位突然改变等可诱发。育龄女性较常见，不同年龄段育龄女性都可能发生，青春期女性也可能因生理特点等出现相关妇科问题。
表现：盆腔炎患者可有下腹部坠胀、疼痛，伴有腹胀、白带增多等症状；卵巢囊肿蒂扭转时突发一侧下腹部剧烈疼痛，伴有腹胀。
腹胀腹痛的原因较为复杂，涉及多个系统疾病，需要结合具体症状、体征及相关检查等综合判断。如果出现腹胀腹痛症状，应及时就医，进行详细检查以明确病因，并采取相应的治疗措施。
