新生儿肠炎是怎么引起的

来源:民福康

新生儿肠炎的发生与感染因素和非感染因素有关。感染因素包括细菌(致病性大肠杆菌、空肠弯曲菌、鼠伤寒沙门菌等)、病毒(轮状病毒、诺如病毒等)、真菌(长期用广谱抗生素等致真菌过度生长)感染;非感染因素有喂养不当(人工或母乳喂养不当)、过敏(牛奶蛋白或母乳蛋白过敏)、肠道发育不成熟、环境因素(温度不适、卫生差)等。

致病性大肠杆菌:是新生儿肠炎常见的致病菌之一。致病性大肠杆菌可通过污染的奶具、手等途径进入新生儿肠道。新生儿胃肠道功能尚未发育完善,肠道屏障功能较弱,易受致病性大肠杆菌侵袭。例如,有研究发现,在新生儿重症监护病房中,致病性大肠杆菌引起的肠炎较为常见,这些新生儿往往存在住院时间长、使用侵入性操作等情况,增加了细菌感染的机会。

空肠弯曲菌:可通过被污染的水或食物传播给新生儿。新生儿免疫系统相对不成熟,对空肠弯曲菌的抵抗力较弱。当新生儿摄入被空肠弯曲菌污染的食物后,细菌在肠道内定植并繁殖,引起肠道炎症反应。

鼠伤寒沙门菌:具有较强的传染性,可在新生儿之间传播。新生儿感染鼠伤寒沙门菌后,肠道会出现炎症,表现为腹泻、腹痛等症状。新生儿病房如果卫生条件不佳,容易造成鼠伤寒沙门菌的传播流行,尤其是早产儿、低出生体重儿等免疫力更低的新生儿更容易感染。

病毒感染:

轮状病毒:是引起新生儿病毒性肠炎的重要病原体。主要通过粪-口途径传播。新生儿感染轮状病毒后,病毒在小肠绒毛上皮细胞内复制,导致绒毛萎缩、变短,影响肠道的吸收功能,引起腹泻等症状。轮状病毒肠炎在秋冬季节较为多见,新生儿如果接触了被轮状病毒污染的环境,就容易感染。

诺如病毒:也可引起新生儿肠炎,通过污染的水源、食物等传播。新生儿感染诺如病毒后,胃肠道会出现炎症反应,导致呕吐、腹泻等症状,病情轻重不一,对于免疫力低下的新生儿可能会出现较为严重的脱水等并发症。

真菌感染:

新生儿长期使用广谱抗生素、糖皮质激素等,会破坏肠道正常菌群平衡,导致真菌过度生长,引起真菌性肠炎。例如,一些因基础疾病需要长期使用抗生素治疗的新生儿,肠道内正常的细菌被抑制,念珠菌等真菌就可能趁机繁殖,引发肠炎。

非感染因素

喂养不当:

人工喂养不当:如果奶粉调配浓度不当,过浓或过稀都会影响新生儿肠道的消化吸收。过浓的奶粉会增加新生儿肠道的消化负担,而过稀的奶粉则不能满足新生儿的营养需求,同时可能导致肠道功能紊乱,引发肠炎。另外,奶具消毒不严格,残留的细菌等会污染奶粉,进而引起肠道炎症。

母乳喂养不当:母亲饮食不合理也可能影响母乳质量,从而导致新生儿肠炎。例如母亲食用过多辛辣、油腻等刺激性食物,可能通过母乳传递给新生儿,引起新生儿肠道不适。而且母乳喂养时,如果喂养姿势不正确,新生儿吸入过多空气,也可能导致胃肠功能紊乱,增加肠炎发生的风险。

过敏因素:

牛奶蛋白过敏:新生儿对牛奶中的蛋白质过敏时,摄入母乳或奶粉后,免疫系统会将牛奶蛋白视为外来的过敏原,引发免疫反应,导致肠道炎症。牛奶蛋白过敏在新生儿中的发生率有一定比例,对于有家族过敏史的新生儿,发生牛奶蛋白过敏的风险可能更高。新生儿牛奶蛋白过敏引起的肠炎表现为腹泻、呕吐、便血等症状,严重时可能影响新生儿的生长发育。

母乳蛋白过敏:虽然相对牛奶蛋白过敏发生率较低,但也有新生儿会对母乳中的蛋白质过敏,同样是由于免疫系统对母乳中的特定蛋白质产生异常免疫反应,导致肠道炎症。母亲需要注意自己的饮食,避免食用可能引起新生儿过敏的食物成分。

肠道发育不成熟:

新生儿肠道黏膜屏障功能尚未完全成熟,肠道的免疫球蛋白、消化酶等分泌不足,对各种病原体的抵御能力和消化吸收能力较弱。例如,新生儿肠道内的分泌型IgA含量较低,不能很好地阻止病原体在肠道定植,这就使得新生儿更容易发生肠炎。而且新生儿的肠道神经调节功能也不完善,容易出现胃肠蠕动紊乱等情况,影响肠道正常的消化和吸收功能,增加肠炎发生的可能性。

环境因素:

新生儿居住环境温度不适宜,过冷或过热都会影响新生儿的胃肠功能。过冷时,新生儿腹部容易着凉,导致胃肠蠕动加快,引起腹泻;过热时,新生儿体内水分散失过多,肠道消化液分泌减少,也可能影响消化吸收,增加肠炎风险。另外,新生儿生活的环境如果卫生条件差,空气中存在较多的细菌、病毒等病原体,也会增加新生儿感染肠炎的机会。

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过敏性肠炎怎么治疗怎么调理?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
过敏性肠炎可以给予药物治疗、饮食调理,对于胃肠道痉挛的患者,可以给予益生菌缓解,腹泻严重的可以服用蒙脱石散治疗。饮食调理主要多食用新鲜的蔬菜和说过,少食用辛辣刺激以及寒冷的食物。
急性肠炎需要住院几天?
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
急性肠炎住院时间和患者治疗状况、具体病情有一定关系,绝大多数患者在3-7天左右可以出院。如果急性肠炎患者病情较轻,通过输液治疗三天左右便可以康复;如果腹泻症状比较严重,有脱水现象出现,治疗时间会相对延长,可能需要一周时间才可以出院。急性肠炎的发生和日常饮食有很大关系,建议患者在患病期间,需要注意日常
肠炎一年半还没有好怎么办?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
患有直肠炎的患者可采用美沙拉秦栓剂进行治疗,同时配合调整饮食和改善生活习惯来辅助治疗;建议患者尽量选择正规的医院就诊,并且不要灰心积极配合医生实行规范的治疗;平时饮食上注意卫生和清淡。
肠炎腹痛怎么缓解?
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
一般结肠炎的患者出现腹痛的症状,患者首先要尽快去医院消化内科就诊检查,明确具体的病因,如果是感染性肠炎,要根据药物敏感试验检查结果,遵医嘱选用适当的抗生素药物进行治疗,其次,患者也要适当地多喝些温开水,补充身体代谢所需要的水分。而如果患者是缺血性结肠炎,要尽快配和医生进行基础补液、扩血管以及改善微循
肠炎和前列腺炎可以一起治疗吗
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
治疗这两种疾病的药物还是不要同时服用,否则容易引起不良反应。两种药物最好分开服用,在分开服用之后一般不会影响药效,服药期间要注意自身的饮食生活调理,饮食上要清淡,避免吃辛辣刺激的食物,还要注意个人卫生等。
慢性胃肠炎怎么调理?
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
慢性胃肠炎需要用双歧杆菌、柳氮磺吡啶、美沙拉嗪、环孢素、硫唑嘌呤等药物治疗,对于出现腹痛的患者,还要用阿托品、山莨菪碱治疗,如果患者有腹胀的表现,则需要用多潘立酮或莫沙必利治疗。此外还要给患者用兰索拉唑、雷尼替丁、铝碳酸镁制剂治疗。患者不能吃腌制或霉变的食物,可以多吃苹果、橙子、橘子、柚子、香蕉等维
溃疡性结肠炎能吃羊肉吗?
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
若溃疡性结肠炎病情轻,患者可少量食用羊肉,因为羊肉中含有蛋白质等营养物质,可补充机体所需的营养元素;患者需注意羊肉的烹制方式,不可食用烧烤的羊肉或辛辣的羊肉,尽量吃水煮羊肉。若患者疾病较为严重,则应避免吃羊肉,减少对胃肠道的负担,促进机体恢复健康。一旦确诊患溃疡性结肠炎,患者可遵医嘱服用美沙拉嗪、地
肠炎和肠癌的症状区别?
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肠炎和肠癌在症状上存在一定区别,肠炎主要是受到感染性因素影响引起的疾病,若是处于急性期会出现恶心呕吐、腹泻等症状;若是慢性肠炎还可能会出现消化不良,甚至是黏液便、水样便等症状。而肠癌在患病早期并不会有明显不适感,随着病情加重会慢慢出现消化不良、大便潜血、疲劳、腹痛、乏力等症状,相对来说比较容易分辨。
肠炎怎么治疗?
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
细菌性肠炎可以在医生的指导下使用硫酸庆大霉素片、复方磺胺甲恶唑片等进行抗感染治疗,念珠菌性肠炎可以口服制霉菌素片,如果患者出现腹泻的症状可以口服蒙脱石散,能够增强肠道的屏障功能、抑制病原体产生的毒素,如果出现呕吐可以口服多潘立酮片、甲氧氯普胺片等,也可以根据情况口服补液盐,以免体液丢失过多出现电解质
肠炎可以吃什么东西?
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胃肠炎患者在饮食上要保证热量、水分以及电解质的摄入。急性期病情较重的可以进食流食,如米汤、鸡汤、豆浆等,不要吃太多的糖或喝太多牛奶,会导致其发酵成气体引起腹痛腹胀,加重病情。病情较轻的患者可以进食半流质、易消化的食物,如米粥、面条、豆腐、鱼、蒸蛋、紫薯等,注意不要暴饮暴食,不要吃太酸的食物,会刺激胃
孩子得了轮状病毒性肠炎饮食上注意什么
徐翠娟 主治医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
孩子得了轮状病毒性肠炎后,往往会出现腹泻症状。针对这种情况,饮食方面应注意以下几点。第一、孩子得了轮状病毒性肠炎后,家长不要过多喂养,减少高蛋白、高糖、高脂饮食,比如蛋类、肉类、奶制品类应该减少。第二、以清淡易消化食物为主,已添加辅食幼儿,可以多吃米汤、烂面条、白米粥等。第三、要注意添加适当盐分,避免高糖饮食。纯母乳喂养小婴儿,可以继续母
溃疡性结肠炎反复发作怎么办
张书信 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
溃疡性结肠炎反复发作要及时去医院做详细检查,明确反复发作的原因。然后采用合适的方法进行治疗。溃疡结肠炎一般要经过比较长时间的规范治疗,才能使黏膜愈合,达到比较好的治疗效果。溃疡性结肠炎患者平时应多注意饮食和生活习惯,饮食要以清淡为主,避免吃一些辛辣刺激性食物,还要避免抽烟饮酒。
急性肠炎如何处理
于静 主任医师
河南省人民医院 三甲
肠道比胃好很多,因为它在下面,肠炎往往都不是指小肠,因为也看不到小肠,一般指的是大肠。大肠能够把水分、维生素、微量元素都再吸收一下,之后就把这些物质变成粪便。如果大肠发炎,一般都是细菌、病毒以及一些免疫系统的疾病感染造成的,主要就是感染、非感染的因素。急性肠炎最好的治疗方法是休息、不吃东西、不排便,给肠道一两天的时间休息,很快就会恢复,因
怎么判断是胃炎还是肠炎
张桐茂 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
胃炎和肠炎的发病部位也不同,所以症状也不一样,胃炎的发病部位在胃,主要会引起上消化道的症状,常见的有恶心、呕吐、泛酸、嗳气、腹胀、上腹疼痛。肠炎主要会引起腹胀、脐中部位的疼痛、甚至会有腹泻的症状,比如大便不成形或水样便、大便次数增多等症状。
肠炎哪里痛
张颖 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
结肠炎疼痛位置可以在肚脐周围,下腹部偏左或偏右侧。疼痛位置与炎症位置有关,如果是升结肠炎症,一般疼痛位于右下腹。横结肠炎症,疼痛位置一般位于中上腹部或脐周。如果是降结肠、乙状结肠的炎症,疼痛位置多位于左下腹。如果是全结肠的炎症,疼痛位置比较广泛,可能会波及整个下腹部。
肠炎饮食须注意什么
王东梅 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
胃肠炎的患者,饮食上应该以易消化的少渣食物为主,比如小米粥、米糊、藕粉、面条等。避免进食过饱,加重胃肠道负担,也不要吃生冷、辛辣刺激的食物。同时胃肠炎患者还要注意腹部保暖,以免受凉引起胃肠炎症加重。胃肠炎症状严重的患者,要注意适当补液,避免发生脱水和电解质紊乱。
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