腹痛腹泻可能由肠道感染性疾病（细菌感染如沙门氏菌等、病毒感染如轮状病毒等）、肠道非感染性疾病（肠易激综合征与胃肠动力等因素有关、炎症性肠病与遗传等因素有关、乳糖不耐受因缺乏乳糖酶）、其他系统疾病累及肠道（甲状腺功能亢进因甲状腺激素过多、糖尿病因血糖控制不佳致自主神经病变）引起，经常出现需及时就医检查，同时要保持良好生活方式，特殊人群出现更应谨慎。
一、肠道感染性疾病
1.细菌感染
常见类型及原因：如沙门氏菌、大肠杆菌等感染。通常是由于食用了被污染的食物或水引起。例如，未煮熟的肉类、变质的蔬菜水果等可能携带相关细菌。在不同年龄人群中都可能发生，儿童因卫生习惯相对较差，接触污染食物的机会较多，更易感染。对于有不良生活方式，如经常在外就餐、饮食不规律的人群，感染风险也会增加。如果本身有胃肠道基础病史，如曾经有过肠道疾病，肠道屏障功能可能受损，也更容易被细菌感染而出现腹痛腹泻。
表现：一般会有腹痛，多为脐周疼痛，腹泻次数较多，可能伴有发热、恶心、呕吐等症状。
2.病毒感染
常见类型及原因：轮状病毒、诺如病毒等较为常见。诺如病毒感染常发生在集体生活场所，如学校、幼儿园、养老院等，通过人与人之间的接触、食用被污染的食物或水传播。轮状病毒感染多见于婴幼儿，主要通过粪-口途径传播。不同年龄人群都可感染，生活方式方面，经常接触公共环境的人群感染风险高。有胃肠道病史的人群，感染后腹痛腹泻等症状可能更明显。
表现：腹痛程度不一，腹泻多为水样便，也可能伴有发热、乏力等全身症状。
二、肠道非感染性疾病
1.肠易激综合征
原因：目前认为与胃肠动力异常、内脏高敏感性、肠道菌群失调、精神心理因素等有关。在不同性别上，女性相对更易患肠易激综合征，可能与女性的激素水平变化等因素有关。生活方式方面，长期精神压力大、焦虑、抑郁等情绪问题，以及饮食不规律、经常食用辛辣、油腻、刺激性食物等都可能诱发。对于有家族史的人群，患病风险可能增加。
表现：腹痛症状可在排便后缓解，腹泻型肠易激综合征主要表现为腹痛、腹泻，排便频率增加，粪便多为糊状或稀水样。
2.炎症性肠病
类型及原因：包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。具体病因尚不十分明确，可能与遗传、环境、免疫等因素有关。遗传因素方面，如果家族中有炎症性肠病患者，个体患病风险会升高。生活方式中，吸烟可能是溃疡性结肠炎的一个危险因素，而环境因素如肠道菌群的改变等也可能参与发病。
表现：溃疡性结肠炎多表现为反复发作的腹泻、黏液脓血便、腹痛，腹痛多为左下腹或下腹隐痛；克罗恩病腹痛可发生在右下腹或脐周，腹泻可为间歇性，粪便多为糊状，也可有脓血便等表现。
3.乳糖不耐受
原因：是由于体内缺乏乳糖酶，无法完全消化乳制品中的乳糖。不同年龄人群均可发生，儿童可能因先天性乳糖酶缺乏，成年人多因肠道疾病等导致继发性乳糖酶缺乏。生活方式上，大量饮用乳制品可能诱发症状。有胃肠道手术史等导致肠道黏膜受损的人群，也易出现乳糖不耐受而腹痛腹泻。
表现：食用乳制品后出现腹痛、腹泻等症状，症状的严重程度与摄入乳糖的量有关。
三、其他系统疾病累及肠道
1.甲状腺功能亢进
原因：甲状腺激素分泌过多，导致胃肠蠕动加快，从而出现腹痛腹泻等症状。不同年龄人群均可发病，生活方式中，长期精神压力大等可能诱发甲状腺功能亢进。有甲状腺疾病家族史的人群患病风险较高。
表现：除了腹痛腹泻外，还可能伴有心悸、多汗、消瘦、烦躁等甲状腺功能亢进的相关症状。
2.糖尿病
原因：糖尿病患者如果血糖控制不佳，可能出现自主神经病变，影响胃肠道的神经调节，导致胃肠功能紊乱，出现腹痛腹泻。在不同年龄糖尿病患者中都可能发生，长期高血糖状态是导致神经病变的重要因素。生活方式上，血糖控制不规律、饮食不科学等会加重病情，进而使腹痛腹泻等肠道症状更明显。
表现：腹痛多为隐痛，腹泻可为间歇性或持续性，粪便多为糊状，也可能出现便秘与腹泻交替的情况。
如果经常出现腹痛腹泻的情况，建议及时就医，进行相关检查，如大便常规、血常规、肠镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持良好的生活方式，如规律饮食、避免食用刺激性食物、保持心情舒畅等。对于特殊人群，如儿童、老年人、孕妇等，出现腹痛腹泻时更应谨慎对待，及时就医，因为他们的身体状况相对特殊，病情变化可能较快。
