宫颈癌中晚期治愈率高么

来源:民福康

宫颈癌中晚期治愈率受病理类型、分期、患者身体状况等多种因素影响,手术、放疗、化疗等治疗方式对治愈率有不同影响,老年和年轻患者在治疗及预后中各有注意事项,需根据患者具体情况个体化评估治疗以提高治愈率和生存质量,其五年生存率约30%-50%左右,病理类型、分期、患者状况、治疗方式等均会产生作用。

一、宫颈癌中晚期的治愈率情况

宫颈癌中晚期的治愈率相对早期较低,但具体数值会受到多种因素影响。一般来说,宫颈癌中晚期的五年生存率约在30%-50%左右。其影响因素包括肿瘤的病理类型、肿瘤的分期(如具体的临床分期、有无淋巴结转移等)、患者的身体状况、治疗方法的选择等。例如,对于病理类型相对预后较好的腺癌与鳞癌中的一些亚型,可能在合适治疗下预后会相对好一些;如果肿瘤已经出现了远处转移,那么治愈率会进一步降低。

(一)病理类型的影响

不同的病理类型对治愈率有影响。宫颈鳞癌是最常见的病理类型,其中高分化鳞癌相对低分化鳞癌预后较好,治愈率可能相对高一些;而宫颈腺癌的生物学行为有时相对更具侵袭性,预后可能较鳞癌稍差,但这也不是绝对的,还需要结合其他因素综合判断。

(二)肿瘤分期的影响

肿瘤分期越晚,治愈率越低。比如,临床分期为ⅡB期(肿瘤已超出宫颈,但未达盆壁或未达阴道下1/3)的宫颈癌患者与ⅢB期(肿瘤已达盆壁,或有肾盂积水或肾无功能,或累及阴道下1/3)的患者相比,ⅡB期患者的五年生存率会高于ⅢB期患者。另外,有无淋巴结转移也是重要因素,有淋巴结转移的患者预后往往更差,治愈率相对降低。

(三)患者身体状况的影响

患者的年龄、基础健康状况等会影响治愈率。年轻患者如果身体状况较好,能够耐受更积极的治疗,可能在一定程度上提高治愈率;而老年患者如果合并有其他基础疾病(如心脏病、糖尿病等),可能会限制治疗方案的选择,从而影响治愈率。例如,一位合并严重心脏病的老年宫颈癌中晚期患者,可能无法耐受根治性手术,只能选择相对保守的治疗方式,其治愈率就会受到影响。

二、宫颈癌中晚期的治疗方式对治愈率的影响

(一)手术治疗

对于部分适合手术的宫颈癌中晚期患者,手术可以切除病灶。但如果肿瘤侵犯范围较广,手术难以完全切除干净,那么术后复发风险较高,会影响治愈率。例如,一些侵犯到宫旁组织较深的患者,手术很难将肿瘤完全切净,术后复发几率增加,进而降低治愈率。

(二)放射治疗

放射治疗是宫颈癌中晚期常用的治疗手段。单纯放射治疗的治愈率相对手术结合放疗等综合治疗低一些。但对于一些不适合手术的患者,放射治疗可以控制肿瘤生长,延长患者生存时间,提高生活质量。例如,对于身体状况较差无法耐受手术的患者,放射治疗是主要的治疗方式之一,能在一定程度上提高局部控制率,进而影响治愈率。

(三)化学治疗

化疗可以用于宫颈癌中晚期的新辅助化疗(手术前化疗)、辅助化疗(手术后化疗)或姑息化疗。新辅助化疗可以使肿瘤缩小,提高手术切除率;辅助化疗可以消灭术后可能存在的微小转移灶,降低复发风险,从而提高治愈率。而姑息化疗主要是针对晚期无法治愈的患者,缓解症状,延长生存时间,但对治愈率的直接提高作用相对有限,但也能在一定程度上改善患者的生存状况和预后相关指标。

三、特殊人群在宫颈癌中晚期治疗及预后中的注意事项

(一)老年患者

老年宫颈癌中晚期患者往往合并多种基础疾病,在治疗时需要更加谨慎评估。例如,在选择放疗时,要考虑到老年患者可能存在的器官功能衰退,如肾功能减退等,放疗剂量需要适当调整,避免因放疗导致肾功能进一步损伤等并发症,影响患者的生存质量和治愈率。同时,老年患者的营养状况也需要关注,良好的营养状态有助于提高患者对治疗的耐受性,从而可能提高治愈率。

(二)年轻患者

年轻宫颈癌中晚期患者可能更关注保留生育功能等问题。在治疗时,需要在保证肿瘤得到有效控制的前提下,尽量考虑保留生育功能的可能性,但这需要严格评估肿瘤情况。例如,对于一些早期有生育需求的年轻患者,可能会选择保留生育功能的手术方式,但对于中晚期患者,保留生育功能的情况相对较少,需要在权衡肿瘤复发风险和患者生育愿望的基础上进行治疗决策,这也会影响最终的治愈率评估,因为不同的治疗选择会对预后产生不同影响。

总之,宫颈癌中晚期的治愈率受多种因素综合影响,需要根据患者的具体情况进行个体化评估和治疗,以最大程度提高患者的治愈率和生存质量。

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宫颈癌筛查要做哪几项?
张秀琼 主任医师
自贡市第三人民医院 三甲
现阶段,宫颈癌在妇科恶性肿瘤当中的发病率越来越高,且90%病人均由乳头状病毒感染导致的。乳头状病毒分为高危组和低危组,且70%的病例由最高危组16型、18型感染导致的。所以,广大妇女务必做好定期妇科普查,尤其是宫颈癌的筛查。宫颈癌的筛查内容包括两项,即细胞血液检测和乳头状病毒检测。必要时,还需进行阴
宫颈癌疫苗如何接种?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
宫颈癌疫苗,也就是HPV疫苗,是宫颈癌的一级预防措施,分为二价的、四价的、九价的。二价疫苗是针对于HPV16和18型的;四价疫苗是针对于HPV6型、11型、16型、18型;九价疫苗,除了这四型以外,还有31、33、45、52、58型。建议到去当地接种疫苗的定点医院或者防疫站进行接种疫苗,北京地区一般
宫颈癌的好发部位?
于周 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
子宫颈癌的好发部位,那就是子宫颈。是由于高危的人乳头瘤病毒感染造成,因为此病毒是无处不在的,可以经过性生活将此病毒带到子宫颈。如果机体的抵抗力降低,就会造成此病毒的感染,就会表现出此病毒的生长和繁殖,如果持续感染超过两年以上,就会造成宫颈的癌前病变。如果得不到及时治疗,过5~10年就会发展到宫颈癌的
哪些人容易得宫颈癌
于周 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
存在罹患宫颈癌高危因素的女性容易得宫颈癌。因为宫颈癌的病因明确,是高危型HPv持续感染导致的。因此和此相关的因素就是高危因素,具体包括首先是有明确持续性高危型HPv感染的人,此外是hiv的感染者,因为这部分人的免疫力很差,自身清除病毒的能力非常有限。再就是性生活较早、不洁性生活史、有多个性伴侣或配偶
做tct出血会是宫颈癌吗?
申沛 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
我们做TCT检查的时候,经常会有一些出血的情况,这也叫做接触性出血,但是却不一定是宫颈癌。我们TCT检查的结果,会对宫颈癌的筛查指标,做一定的提示,就是说宫颈的组织,那个时候譬如它会有充血,组织易脆,我们进行检查的时候患者也会出血。但是就是说最终的结果,我们还是要根据检查的结果,不一定就是宫颈癌。
打完宫颈癌疫苗多久可以怀孕?
毛旭东 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
打完宫颈癌疫苗之后,三个月左右就可以怀孕。现阶段宫颈癌疫苗也是预防宫颈癌产生的有效措施,所以不少女性都会接种该疫苗,只不过宫颈癌疫苗也有二价、四价和九价这三种,不同的类型所预防的hpv病毒也会不一样。正常情况下九价宫颈癌疫苗的预防效果最好,价格也会更贵。但是注射宫颈癌疫苗应当尽量避开月经期或者哺乳期
预防宫颈癌的疫苗什么年龄打最好?
毛旭东 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
预防宫颈癌疫苗最适宜接种疫苗的年龄是9到26岁的人群,且没有性生活,11到12岁注射效果最佳,存在性生活的人群注射后效果会有所降低。备孕期和经期女性不宜注射,孕妇禁止注射。 现阶段国家药监局批准的二价HPV疫苗的适用年龄是9~25岁,四价疫苗的适用年龄是20~45岁,九价HPV疫苗则适用于16~26
4价宫颈癌疫苗接种的年龄是多大?
沈海燕 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
你好,根据的描述,四价宫颈癌疫苗的适应年龄在9到45岁,再打疫苗期间要提前了解一些注意事项,比如有基础疾病或者是最近有生理期的话是不能打的,因为在这些时候积极的比较虚弱,如果在这个时候打疫苗容易造成感染。
宫颈癌疫苗的有效期是多久?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
有研究显示,十年左右,最初打过疫苗的人,到目前为止保护效果还在。之后多少年还会有保护效果,还需要时间来观察两项关于二价疫苗和四价疫苗采用3剂接种程序。所获数据的文献综述结论为,二价疫苗3剂接种后,至少5年内保持稳定。二价疫苗3剂接种程度,对HPV16和18相关感染,及其导致的宫颈癌,癌前期病变的免疫
宫颈癌手术需要几小时?
丁英波 副主任医师
蓬莱市中医医院 三甲
宫颈癌的手术一般需要2到3个小时,具体手术时间还要因人而异。可采用宫颈锥切术、筋膜外全宫切除术、次广泛全子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术、广泛全子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术和/或腹主动脉旁淋巴切除术等。若是原位癌,可行宫颈锥形切除术或者子宫切除手术;若是早期的宫颈癌,可行子宫切除,加盆腔淋巴清扫术,必要
宫颈癌能治吗
张忠明 主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
临床上面将分成宫颈癌的一期、二期、三期、四期,早期宫颈癌是指一期的宫颈癌,二期以后的宫颈癌属于晚期。早期宫颈癌在临床上面占很大比例,百分之八九十以上的患者是早期的宫颈癌,通过手术的方法能够进行彻底的治愈,晚期宫颈癌的治愈率相对比较低。但是宫颈癌总体的治愈率和远期效果非常好,通过手术、放疗、化疗等综合的治疗,全部永久的治愈率达到80%以上。
宫颈癌的筛查项目有哪些
刘冠媛 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
检查宫颈癌项目主要有以下三种:第一、子宫颈细胞学检查或高危型HPV的检查。第二、阴道镜检查。第三、子宫颈活组织检查。确诊依据是子宫颈活组织检查,早期子宫颈癌没有明显症状和体征,宫颈癌提倡筛查手段,是国际公认,也是WHO向全球推荐的宫颈筛查,非常有意义。可以早期发现宫颈癌和宫颈癌前病变,早期发现对病人预后非常好。宫颈癌筛查方法目前主要有三种
哪种类型的宫颈癌患者适合做手术
冯忻 主任医师
广州医科大学附属肿瘤医院 三甲
这个宫颈癌的治疗主要是以手术放疗为主。什么情况下可以做手术,什么情况下做放疗,实际上放疗是贯穿整个宫颈癌的治疗,手术治疗是有一定的要求和标准的。一般是在2A期以前的,我们可以首选手术治疗,2B期以后,那就是要选择放射治疗。一般如果你要是因为是宫颈癌入院做手术治疗的话,术后我们一般观察尿管的拔出时间,一般是7到14天,1到2周,如果尿管拔出
4价宫颈癌疫苗可以预防几年
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
一般四价宫颈癌疫苗注射完成后,可以预防HPV病毒十年左右。四价HPV疫苗是预防HPV6型、HPV11型、HPV18型、HPV16型,注射后能预防大部分宫颈癌的发生。但不是绝对不会得宫颈癌,因此还要定期做宫颈TCT和HPV筛查,并且疫苗效果有一定时限不是终生的。
二价宫颈癌疫苗管几年
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
二价宫颈癌疫苗主要是预防HPV16和18,疫苗接种之后一般可以管十年时间,但注射疫苗只是起到一定预防作用,并不是绝对不会得宫颈癌。因此,注射疫苗后也要注意定期做宫颈TCT和HPV筛查,平时应注意自身卫生,洁身自好,一般注射疫苗后发生宫颈癌几率很小。
打了宫颈癌疫苗后注意事项
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
打了宫颈癌疫苗之后注意事项有:第一、接种以后禁忌抽烟、喝酒,注意饮食清淡。第二、观察是否有不良反应,比如体温增高、乏力、嗜睡等。如果症状轻微对症处理就可以,若症状严重,需要及时去医院就诊。第三、打了宫颈癌疫苗也要按医嘱定期复查TCT和HPV。
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