接种二价宫颈癌疫苗有诸多注意事项,接种前要关注年龄、健康状况,适龄女性且无禁忌可接种;接种时要选上臂三角肌肌内注射,按0、1、6月程序接种;接种后需留观30分钟,注意局部护理、日常活动,常见不良反应多为轻且可自愈,严重不良反应罕见;特殊人群中妊娠期暂不接种,哺乳期可接种,免疫功能低下人群需咨询医生评估后决定是否接种。
一、接种前注意事项
1.年龄与适宜人群
二价宫颈癌疫苗主要针对9-45岁的女性,对于男性一般不推荐接种,因为二价疫苗主要针对HPV16和HPV18型,对男性预防相关宫颈癌等疾病的针对性不如女性。
有性生活史的女性在接种前不需要常规进行HPV检测,但如果已经感染了HPV16或HPV18型,接种二价疫苗对这两型的既往感染可能没有治疗作用,但仍可预防其他型别HPV的感染。
2.健康状况
处于急性发热期的女性应暂缓接种,待体温恢复正常后再考虑接种。因为发热时人体免疫力处于相对低下的状态,接种疫苗可能影响免疫应答效果,还可能加重发热等不适症状。
对疫苗成分过敏者禁忌接种,例如对疫苗中的酵母成分等过敏的女性不能接种二价宫颈癌疫苗。有严重慢性疾病(如心脏病、肝脏病等)的女性,接种前需咨询医生,评估接种风险。如果病情不稳定,可能不适合立即接种。
二、接种时注意事项
1.接种部位
通常选择上臂三角肌肌内注射,这是因为肌肉组织能够较好地吸收疫苗成分,保证免疫效果。注射时要遵循正确的操作规范,确保疫苗准确注入肌内。
2.接种程序
二价宫颈癌疫苗一般采用0、1、6个月的免疫程序,即第一针接种后,间隔1个月接种第二针,间隔6个月接种第三针。要按照这个程序按时接种,以保证机体产生足够的抗体水平。例如,第一针在1月份接种,第二针在2月份,第三针在7月份,严格按照这个时间间隔可以使疫苗发挥最佳的免疫保护作用。
三、接种后注意事项
1.留观要求
接种后需要在接种场所留观30分钟,以便出现严重不良反应时能够及时处理。在留观期间要注意观察自身是否有头晕、恶心、呕吐、皮疹等不适症状。
2.局部护理
接种部位可能会出现疼痛、红肿等情况,一般为轻微反应,通常在1-2天内会自行缓解。要保持接种部位的清洁干燥,避免搔抓接种部位,防止发生感染。如果局部红肿、疼痛等症状持续不缓解或加重,应及时就医。
3.日常活动
接种后一般不影响正常的日常生活和工作,但要注意休息,避免剧烈运动。饮食上没有特殊的严格禁忌,但建议保持清淡饮食,避免食用辛辣、刺激性食物,以免加重身体的不适反应。同时,要避免饮酒,因为饮酒可能会影响机体的免疫功能,还可能与疫苗的不良反应产生叠加效应。
四、不良反应及处理
1.常见不良反应
局部不良反应:主要表现为接种部位的疼痛、红肿、硬结等。据相关临床研究统计,约10%-30%的接种者会出现局部疼痛,一般程度较轻,多数在2-3天内可自行缓解。红肿和硬结的发生率相对较低,一般也会在一周左右消退。
全身不良反应:可能出现发热、乏力、头痛、肌肉酸痛等症状。发热多为低热,体温一般在37.5-38.5℃之间,大约有5%-10%的接种者会出现全身发热的情况,通常持续1-2天可自行消退;乏力、头痛、肌肉酸痛等症状一般也比较轻微,多数在1-3天内缓解。
2.严重不良反应
极为罕见的严重不良反应包括过敏性休克等。如果接种后出现呼吸困难、面色苍白、口唇发绀、意识丧失等过敏性休克的表现,应立即就地抢救,给予肾上腺素等急救药物,并拨打急救电话送往医院进行进一步治疗。
五、特殊人群注意事项
1.妊娠期女性
妊娠期女性不建议接种二价宫颈癌疫苗,如果在接种疫苗期间发现怀孕,应暂停接种,待分娩后再继续完成接种程序。因为目前关于妊娠期女性接种宫颈癌疫苗对胎儿影响的研究数据有限,为了避免可能存在的风险,所以妊娠期应避免接种。
2.哺乳期女性
哺乳期女性可以接种二价宫颈癌疫苗,目前没有证据表明接种疫苗会对乳汁分泌和婴儿健康产生不良影响。但接种后仍需密切观察自身和婴儿的情况,如果出现明显不适,应及时就医并告知医生正在哺乳期的情况。
3.免疫功能低下人群
例如患有艾滋病、接受免疫抑制治疗等免疫功能低下的人群,接种二价宫颈癌疫苗后的免疫应答可能会受到影响。这类人群在接种前应咨询医生,评估接种的必要性和风险。医生可能会根据具体情况决定是否接种以及接种的程序等,一般可能需要考虑适当调整免疫程序或加强免疫等措施。



