非药物缓解呕吐方法包括调整体位、深呼吸与放松、冷敷或热敷;饮食调整缓解呕吐有少量多次饮水、给予清淡易消化饮食;需及时就医的情况有呕吐频繁伴剧烈腹痛、发热、呕吐物异常、精神萎靡、尿量明显减少等;特殊人群中婴幼儿要小心误吸、严格少量多次饮食并密切观察,孕妇要区分妊娠反应与病理性呕吐、选能耐受清淡食物及休息,老年人呕吐与慢性病相关、护理要防体位性低血压、饮食选易消化营养丰富食物并补水。
一、非药物缓解呕吐方法
(一)调整体位
对于婴幼儿呕吐时,应将其头部偏向一侧,防止呕吐物误吸入气管引起窒息;年长儿可采取坐位或半卧位,保持身体处于相对稳定且舒适的姿势,减少因体位不当导致呕吐加重的情况。例如,婴幼儿呕吐时侧卧能有效避免呕吐物堵塞气道,而年长儿半卧位可使胃肠内容物因重力作用相对更易保持正常的消化通道状态。
(二)深呼吸与放松
通过缓慢深呼吸的方式帮助缓解呕吐感。可以让患者慢慢地吸气,使腹部隆起,然后再缓慢呼气,重复进行。这有助于调节自主神经功能,减轻因紧张等情绪因素可能引发或加重的呕吐。比如,在紧张状态下可能会伴随胃肠功能紊乱导致呕吐,深呼吸放松能改善这种状况。对于儿童,可通过引导其进行吹泡泡等游戏形式来辅助进行深呼吸,增加趣味性,让孩子更配合。
(三)冷敷或热敷
冷敷:对于因胃肠道炎症等引起的呕吐,可在胃部适当进行冷敷,每次冷敷时间不宜过长,一般10-15分钟左右,能一定程度上收缩局部血管,减轻炎症导致的胃肠蠕动异常引发的呕吐。但要注意避免冻伤皮肤,可使用毛巾包裹冰袋后再放置于胃部。
热敷:对于因腹部受凉等引起的呕吐,可采用热敷的方式,用热水袋或热毛巾敷于腹部,温度以皮肤能耐受为宜,一般热敷15-20分钟,能促进局部血液循环,缓解因寒冷刺激引起的胃肠痉挛等导致的呕吐。但如果是因胃肠道感染等炎症性呕吐且伴有发热情况时,不宜热敷,以免加重局部炎症反应。
二、饮食调整缓解呕吐
(一)少量多次饮水
如果是轻微呕吐后,可尝试少量多次饮用温水,每次饮水量约10-20毫升,每隔10-15分钟饮用一次。这样既能补充因呕吐丢失的水分,又不会给胃肠造成过大负担。对于婴幼儿,可使用小勺缓慢喂水;年长儿可自己手持水杯小口饮用。例如,呕吐后立即大量饮水可能会刺激胃肠再次引起呕吐,而少量多次饮水能逐步恢复胃肠对水分的吸收功能。
(二)清淡易消化饮食
在呕吐缓解一段时间后,可给予清淡易消化的食物,如米汤、稀粥、软面条等。这些食物易于消化吸收,能为身体提供必要的能量,又不会加重胃肠负担。例如,米汤中含有一定的碳水化合物,能补充能量,且容易被胃肠消化;稀粥煮得软烂后,其中的淀粉等成分也较易被分解吸收。避免食用油腻、辛辣、刺激性强以及难以消化的食物,如油炸食品、辣椒、糯米制品等,这些食物可能会刺激胃肠,再次引发呕吐。对于儿童,可将食物做得更细软,如将面条煮得更烂,粥熬得更稠等,以适应儿童胃肠功能特点。
三、就医相关情况及特殊人群注意事项
(一)需要及时就医的情况
如果呕吐频繁,如短时间内呕吐次数达到5次以上,或伴有剧烈腹痛、发热(体温超过38.5℃且持续不退)、呕吐物为咖啡色或伴有大量鲜血、精神萎靡、尿量明显减少等情况时,应及时就医。因为这些情况可能提示存在严重的疾病,如肠梗阻、胃肠道出血、颅内感染等严重病症,需要及时明确病因进行治疗。
(二)特殊人群注意事项
婴幼儿:由于婴幼儿呕吐时更易出现误吸等危险情况,所以在护理上要格外小心。一旦发现呕吐,应迅速将其头部侧转,清理口鼻腔呕吐物。在饮食调整上,更要严格遵循少量多次的原则,且避免过早添加不易消化的食物。同时,婴幼儿呕吐后要密切观察其精神状态、囟门情况等,因为婴幼儿颅内压变化可能通过囟门表现出来,如有异常需及时就医。
孕妇:孕妇出现呕吐时,首先要区分是正常的妊娠反应还是病理性呕吐。如果是妊娠剧吐,情况较为严重,需要及时就医处理。在饮食上要尽量选择能耐受的清淡食物,必要时可在医生指导下适当补充维生素等营养物质。同时要注意休息,避免过度劳累,因为过度劳累可能会加重妊娠呕吐的情况。
老年人:老年人呕吐可能与多种慢性疾病相关,如胃肠道疾病、心脑血管疾病等。在护理时要注意观察其基础疾病的情况,呕吐后要防止因呕吐导致体位性低血压等情况,可缓慢帮助老年人调整体位。饮食上要根据老年人的消化功能情况进行调整,尽量选择易消化且营养丰富的食物,如蛋白质含量适中的鱼肉、嫩鸡肉等,同时要注意补充水分,防止脱水。



