绝经前期女性有月经周期改变、月经量变化、血管舒缩症状(潮热、盗汗)、精神神经症状(情绪波动、记忆力减退)、泌尿生殖系统症状(阴道干燥、尿频尿急)、骨骼肌肉症状(骨质疏松、关节疼痛)、皮肤和毛发症状(皮肤干燥松弛皱纹多、毛发稀疏变细无光泽),应保持健康生活方式,严重时及时就医。
月经周期改变:绝经前期女性的月经周期可能变得不规律,有的女性月经周期会延长,比如原本28天左右的周期可能会延长至35天甚至更长时间;有的则会出现周期缩短的情况,月经来得更频繁。这是因为卵巢功能开始衰退,排卵变得不规律,进而影响了子宫内膜的周期性脱落和增生,导致月经周期紊乱。例如,一项针对绝经前期女性的研究发现,约有60%-70%的女性会出现月经周期的改变。
月经量变化:月经量可能会增多或减少。月经量增多表现为经期使用的卫生巾或卫生棉条数量明显增加,可能会出现大量出血甚至贫血等情况;月经量减少则是卫生巾上的血量明显减少,月经持续时间也可能缩短。这与卵巢分泌的雌激素和孕激素水平波动有关,当激素水平失衡时,子宫内膜的厚度和脱落情况会受到影响,从而导致月经量异常。
血管舒缩症状
潮热:这是绝经前期比较常见的症状之一,表现为突然感到面部、颈部及胸部发热,随后出汗,一般持续1-3分钟。潮热发作的频率和严重程度因人而异,有的女性可能每天发作几次,而有的则可能频繁发作,严重影响生活质量。其发生机制是由于雌激素缺乏,导致血管舒缩功能不稳定,引起血管扩张和收缩异常。研究表明,约80%的绝经前期女性会出现潮热症状。
盗汗:在夜间睡眠时出现大量出汗的情况,可能会导致床单被弄湿,影响睡眠质量。这也是与雌激素水平下降引起的自主神经功能紊乱有关,夜间睡眠时身体的调节功能发生变化,使得出汗增多。
精神神经症状
情绪波动:绝经前期女性容易出现情绪波动,表现为情绪烦躁、焦虑、抑郁等。例如,可能会因为一些小事就大发雷霆,或者变得敏感多疑,情绪低落,对以往感兴趣的事情也提不起兴趣。这是因为雌激素对中枢神经系统有调节作用,雌激素水平的变化会影响神经递质的平衡,如5-羟色胺、多巴胺等神经递质的水平改变,从而导致情绪的波动。有研究显示,约50%-60%的绝经前期女性会出现不同程度的情绪波动。
记忆力减退:部分女性会感觉记忆力不如以前,容易忘事,尤其是对近期发生的事情记忆模糊。这与雌激素缺乏影响大脑的神经细胞功能有关,雌激素可以促进神经细胞的生长和维持其正常功能,当雌激素水平降低时,大脑的认知功能会受到一定影响。
泌尿生殖系统症状
阴道干燥:由于雌激素水平下降,阴道黏膜变薄、萎缩,分泌物减少,导致阴道干燥,性生活时可能会出现疼痛不适。这会影响女性的性生活质量,同时也增加了阴道感染的风险,因为阴道的自净能力下降。
尿频、尿急:绝经前期女性可能会出现尿频、尿急的症状,这是因为雌激素缺乏导致泌尿生殖道的黏膜萎缩,尿道黏膜变薄,使得尿道的防御功能减弱,容易受到细菌等病原体的侵袭,同时膀胱的功能也可能受到影响,出现尿频、尿急的表现。
骨骼肌肉症状
骨质疏松:绝经前期女性由于雌激素水平降低,骨代谢出现异常,骨吸收大于骨形成,导致骨量丢失加快,容易发生骨质疏松。骨质疏松会使骨骼变得脆弱,增加骨折的风险,尤其是脊柱、髋部等部位。例如,绝经后女性发生骨质疏松的风险显著增加,而绝经前期是骨量丢失的重要阶段。
关节疼痛:可能会出现关节疼痛,尤其是膝关节、髋关节等部位。这与骨质疏松以及雌激素缺乏引起的肌肉骨骼系统的改变有关,雌激素对维持肌肉和骨骼的健康有重要作用,缺乏时会导致肌肉力量下降,关节周围的支持结构改变,从而引起关节疼痛。
皮肤和毛发症状
皮肤变化:皮肤变得干燥、松弛,弹性下降,出现皱纹增多等情况。这是因为雌激素缺乏影响了皮肤的胶原蛋白和弹性纤维的合成,使得皮肤的保湿和支撑功能减弱。
毛发改变:头发可能会变得稀疏、变细,失去光泽。同时,身体其他部位的毛发可能会发生变化,比如阴毛、腋毛可能会变得稀疏。这与雌激素对毛发毛囊的营养和生长调节有关,雌激素水平降低会影响毛发的正常生长和代谢。
对于绝经前期的女性,应注意保持健康的生活方式,如均衡饮食,保证摄入足够的钙、维生素D等营养素,以预防骨质疏松;适量运动,如散步、瑜伽等,有助于维持骨骼肌肉健康和心理状态;保持良好的心态,家人也应给予理解和支持,帮助女性更好地度过绝经前期。如果症状严重影响生活质量,应及时就医,在医生的指导下进行相应的处理。



