急性肠胃炎的治疗包括一般治疗、补液治疗、药物治疗及特殊人群注意事项。一般治疗有休息和饮食调整，急性期进清淡易消化流食半流食，缓解期逐渐增加易消化食物；补液分口服和静脉补液，轻中度可口服补液盐，严重脱水等需静脉补液；药物治疗包括抗感染、止吐、止泻等，要根据病情和人群合理选用；特殊人群如儿童、老年人、孕妇有各自注意事项，儿童要严格护理用药等，老年人注意药物相互作用等，孕妇用药需谨慎。
一、一般治疗
1.休息：急性肠胃炎患者需充分休息，减少体力消耗，让肠胃得到相对安静的环境来恢复。对于儿童来说，要保证充足睡眠，避免剧烈活动；成年人也应避免过度劳累，如长时间工作、剧烈运动等，因为过度劳累可能会影响身体的恢复能力，尤其是本身肠胃功能较弱的人群。
2.饮食调整
急性期：发病初期，肠胃功能较差，应进食清淡、易消化的流食或半流食，如米汤、藕粉、稀粥等。避免食用油腻、辛辣、刺激性食物以及生冷食物，这些食物会加重肠胃负担。例如，对于儿童，急性期可先给予少量多次的米汤喂养，随着病情好转再逐渐过渡到其他易消化食物；成年人则应避免食用辣椒、油炸食品等。
缓解期：病情稍有缓解后，可逐渐增加食物的种类和量，但仍要以易消化为主，可适当添加一些富含蛋白质和维生素的食物，如软面条、蒸蛋、新鲜的蔬菜泥（如胡萝卜泥、南瓜泥等）、水果汁（过滤后）等。但要注意避免一次进食过多，遵循少食多餐的原则。
二、补液治疗
1.口服补液：如果患者呕吐、腹泻不是很严重，可口服补液盐来补充水分和电解质，防止脱水和电解质紊乱。口服补液盐要按照说明书正确配制，儿童服用时要注意剂量，根据年龄和脱水程度合理给予。比如，对于轻度脱水的儿童，可按照每公斤体重50-100毫升的量在4-6小时内分次服用口服补液盐。成年人也应根据自身脱水情况合理服用，一般轻度脱水时每小时可服用500-1000毫升左右。
2.静脉补液：当患者出现严重呕吐、腹泻，无法口服补液，或者出现明显脱水症状（如皮肤弹性差、眼窝凹陷、尿量明显减少等）时，需要进行静脉补液。通过静脉补充葡萄糖、生理盐水、电解质等，以纠正脱水和电解质紊乱。对于儿童，静脉补液要严格按照体重和脱水程度计算补液量和补液速度，避免补液过快或过慢对身体造成不良影响；成年人静脉补液也需要密切监测补液过程，根据病情调整补液方案。
三、药物治疗
1.抗感染药物：如果是细菌感染引起的急性肠胃炎，可根据病情选用合适的抗感染药物。但要注意避免滥用抗生素，需由医生根据粪便培养等检查结果来选择。例如，对于大肠杆菌感染，可选用喹诺酮类药物等，但要考虑年龄因素，儿童一般不首选喹诺酮类药物，可选用其他合适的抗生素。
2.止吐药物：若患者呕吐症状严重，可使用止吐药物。但儿童使用止吐药物要谨慎，避免使用不适合儿童的药物。例如，一些吩噻嗪类止吐药可能对儿童有一定的副作用，需在医生指导下选择合适的止吐方式，如通过调整补液等非药物方式缓解呕吐，必要时可选用对儿童相对安全的止吐药物。
3.止泻药物：对于腹泻明显的患者，可使用止泻药物，但同样要考虑患者的年龄等因素。儿童不建议自行使用强效止泻药物，可先通过调整饮食、补液等方式缓解，若腹泻严重且经医生评估后可使用一些相对温和的止泻药物。成年人使用止泻药物时也要遵循医生的建议，避免止泻药物影响对病情的观察。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童急性肠胃炎要特别注意护理。在饮食方面，要更加严格遵循循序渐进的原则，保证营养均衡的同时避免加重肠胃负担。补液时要准确计算补液量，防止补液不足或过量。用药时严格按照儿童用药的剂量和禁忌来选择药物，避免使用可能对儿童有不良影响的药物。同时，要密切观察儿童的精神状态、体温、呕吐及腹泻情况，如有异常及时就医。
2.老年人：老年人急性肠胃炎后恢复相对较慢，且老年人常伴有一些基础疾病，如高血压、糖尿病等。在治疗过程中，要注意药物之间的相互作用。补液时要密切监测心脏功能，因为老年人心脏功能可能相对较弱，防止补液过快引起心衰等并发症。饮食调整要更加注重易消化和营养均衡，同时要关注老年人的电解质情况，因为老年人对电解质紊乱的耐受能力较差。
3.孕妇：孕妇患急性肠胃炎时，用药需特别谨慎。很多药物可能会对胎儿产生影响，所以在选择药物时要咨询医生，优先选择对胎儿影响小的治疗方法。补液要保证母子的水分和电解质平衡，饮食调整要在保证孕妇营养的同时不加重肠胃负担。要密切观察孕妇和胎儿的情况，如出现腹痛加剧、阴道流血等异常情况要及时就医。
