卵巢囊肿可引发多种症状,包括腹部不适(腹胀、隐痛或胀痛)、腹部包块、月经紊乱(周期改变、月经量异常)、压迫症状(压迫膀胱致尿频、压迫直肠致便秘或排便次数改变),还可能出现腹痛突然加剧(蒂扭转或破裂时)、内分泌症状(卵巢男性化肿瘤时雄激素增多表现多毛等)。
一、腹部不适
1.腹胀
卵巢囊肿可能会使患者感觉腹部胀满,这是因为囊肿占据了盆腔或腹腔内的空间,影响了胃肠道的正常蠕动和功能。例如,一些研究发现,卵巢囊肿患者中约有一定比例会出现不同程度的腹胀症状,其机制可能与囊肿对周围组织的压迫,导致胃肠道气体积聚和蠕动减慢有关。在不同年龄、性别中都可能发生,年轻女性若长期出现不明原因腹胀且经一般消化科治疗无效时,需警惕卵巢囊肿的可能;对于有妇科病史的女性,腹胀更应结合妇科情况综合判断。
2.腹部隐痛或胀痛
患者可能会感到下腹部隐隐作痛或胀痛,疼痛程度不一。这是由于囊肿生长过程中对卵巢周围组织的牵拉、压迫或囊肿自身的张力变化引起。比如,当卵巢囊肿较小时,可能仅表现为轻微的腹部不适,随着囊肿增大,疼痛可能会逐渐加重。不同生活方式的人群,如长期久坐、缺乏运动的女性,卵巢囊肿导致腹部隐痛的概率可能相对较高,因为不良生活方式可能影响盆腔血液循环,促进囊肿形成和相关症状出现。
二、腹部包块
1.可触及的包块
部分患者自己或医生查体时可发现腹部包块。如果囊肿较小,可能在下腹部偏一侧摸到质地相对较软、活动度尚可的包块;随着囊肿增大,包块可能更明显,位置相对固定。在育龄女性中较为常见,这是因为该年龄段卵巢功能活跃,发生囊肿的几率相对较高。对于发现腹部包块的女性,无论年龄大小,都需要进一步检查以明确包块性质,如通过超声等检查来区分是生理性囊肿还是病理性囊肿等。
三、月经紊乱
1.月经周期改变
卵巢囊肿可能影响卵巢的正常功能,从而导致月经周期发生变化。例如,可能出现月经周期提前或推迟的情况。对于青春期女性,卵巢功能尚不完善,若出现卵巢囊肿,更容易引起月经周期紊乱,因为其自身内分泌调节系统还在逐渐成熟过程中,受囊肿影响时波动会更明显;而对于育龄期有正常月经周期规律的女性,月经周期改变往往更易被察觉,需要及时排查是否与卵巢囊肿有关。
2.月经量异常
月经量可能增多或减少。如果囊肿影响了卵巢的激素分泌,进而干扰子宫内膜的正常生长和脱落,就可能导致月经量异常。比如,某些卵巢囊肿可能会使雌激素分泌失衡,导致子宫内膜过度增生,从而引起月经量增多;而另一些囊肿可能影响卵巢功能,使雌激素分泌减少,导致子宫内膜增生不足,出现月经量减少。不同年龄的女性表现可能不同,老年女性出现月经量异常时,除了考虑卵巢囊肿外,还需排除其他妇科疾病如子宫内膜病变等,但卵巢囊肿也是一个需要考虑的因素。
四、压迫症状
1.压迫膀胱引起尿频
当卵巢囊肿较大时,可能会压迫膀胱,导致患者出现尿频的症状。这是因为囊肿占据盆腔空间,靠近膀胱,对膀胱产生压迫,使膀胱的有效容量减小,从而出现频繁排尿的感觉。在不同性别中,女性更容易出现这种情况,尤其是当囊肿生长在盆腔前侧靠近膀胱的位置时。对于有尿频症状且经泌尿系统检查无明显异常的女性,应考虑到妇科方面的因素,排查卵巢囊肿等情况。
2.压迫直肠引起便秘或排便次数改变
卵巢囊肿较大时还可能压迫直肠,导致患者出现便秘或排便次数改变的症状。囊肿对直肠的压迫会影响直肠的正常蠕动和排便功能,使患者出现排便困难、便秘,或者相反,出现排便次数增多等情况。在生活方式上,长期饮食结构不合理、缺乏运动的女性,本身肠道功能可能相对较弱,若同时有卵巢囊肿压迫直肠,便秘等症状可能会更明显,需要综合考虑进行诊断和处理。
五、其他症状
1.腹痛突然加剧(蒂扭转或破裂时)
当卵巢囊肿发生蒂扭转或破裂时,患者会出现腹痛突然加剧的情况。蒂扭转是由于囊肿的蒂部发生扭转,导致血液循环受阻,引起剧烈疼痛;破裂则是囊肿破裂后,囊液刺激腹膜,引起突然的剧烈腹痛。这种情况在任何年龄的女性都可能发生,但在有卵巢囊肿病史的女性中更需警惕。例如,年轻女性在剧烈运动后可能诱发卵巢囊肿蒂扭转,导致突发剧烈腹痛;而绝经后女性若出现卵巢囊肿破裂,也会有突然的腹痛加重表现,需要立即就医进行处理。
2.内分泌症状(如雄激素增多表现多毛等,若为卵巢男性化肿瘤时)
某些特殊类型的卵巢囊肿,如卵巢男性化肿瘤,可能会导致内分泌紊乱,出现雄激素增多的表现,如多毛等。这种情况相对较少见,但一旦发生,会对患者的身体和心理产生较大影响。不同年龄的女性都可能出现,对于出现多毛等内分泌异常表现且原因不明的女性,需排查卵巢肿瘤等情况,尤其是卵巢男性化肿瘤导致的卵巢囊肿可能引起的相关症状。



